Vigtigste / Halsbetændelse

streptococcus

Halsbetændelse

Streptokokker fik deres navn fra de græske ord "kæde" og "perle", fordi de under et mikroskop ser ud som kugler eller ovoids og ligner perler strækket på en streng.

Streptococcus tilhører betingelsesmæssigt patogene mikroorganismer, er en gram-positiv bakterie og er til stede i den menneskelige krop. For tiden opfører mikroben sig "omkring", men så snart immunsystemet svækkes, aktiveres streptokoccus og bliver en kilde til forskellige sygdomme.

Omkring 40 typer streptokokker er kendt. Afhængig af tilstedeværelsen i deres sammensætning af visse polysaccharider blev disse mikrober opdelt i grupper fra A til V.

De sygdomsfremkaldende streptokokker, der er mest farlige for mennesker, er dem, der tilhører gruppe A. Til gengæld er gruppe A streptokokker opdelt i 3 undergrupper baseret på deres evne til at ødelægge røde blodlegemer:

  • alfa grønne streptokokker;
  • beta hemolytiske streptokokker;
  • gamma streptokokker.

Streptokokker i gruppe A i den beta-hæmolytiske undergruppe kaldes suppurative streptokokker (Streptococcus pyogenes). De er skyldige i udviklingen af ​​mange sygdomme:

grunde

Kilden til infektion er en syg person eller en bærer af streptokokker (meget mindre ofte). Infektion forekommer på flere måder:

  • kontakt og husstand (penetration af en mikrobe gennem beskadiget hud ved tæt kontakt med en syg person eller gennem smittede husholdningsartikler: tallerkener, legetøj, sengelinned osv.);
  • luftbårne (med slimpartikler og spyt ved hoste, nysen og skrig);
  • lodret (infektion i fosteret under graviditet og fødsel);
  • samleje (ubeskyttet samleje, manglende overholdelse af reglerne om personlig hygiejne).

Hertil kommer, at risikoen for infektion med streptokokker øges dramatisk med svækkelsen af ​​kroppens forsvar (hypotermi, kroniske sygdomme, hiv-infektion, etc.).

diagnostik

Differentiel diagnose af streptokokinfektion bør udføres for at skelne mellem

  • streptokoks ondt i halsen fra difteri og infektiøs mononukleose,
  • skarlagensfeber for rubella og mæslinger,
  • erysipelas af dermatitis og eksem.

Diagnosen af ​​sygdomme forårsaget af streptokokker er etableret ud fra et karakteristisk klinisk billede.

Også for at præcisere beskaffenheden og sværhedsgraden af ​​infektionen og for at udelukke komplikationer udpeges:

  • generelle blod- og urintest;
  • elektrokardiografi;
  • radiografi af lungerne;
  • Ultralyd af de indre organer;
  • andre yderligere undersøgelsesmetoder.

Bakteriologisk undersøgelse er vist:

  • sputum kultur;
  • tager udslag fra mandler, berørt hud.

Streptococcus behandling

Streptococcusbehandling udføres af lægen hvis profil svarer til sygdommens form. For eksempel behandler en hudlæge, abscesser, phlegmon og osteomyelitis et ansigt - en kirurg, en cystitis overvåges af en urolog, og så videre.

Etiotrop terapi (eliminering af årsagen til sygdommen) består i at ordinere antibiotika i penicillin serien:

  • ampicillin;
  • oxacillin;
  • benzilpentsillin;
  • amoxicillin;
  • bicillin 5;
  • og andre.

Disse er de eneste antibiotika, som streptokokker ikke er i stand til at erhverve modstand.

Afhængigt af sygdommens sværhedsgrad og form er antibiotika ordineret oralt eller intramuskulært 4 gange om dagen, og kursets varighed er 5-10 dage.

Hvis der er en allergi overfor penicilliner, foreskrives antibiotika fra makrolidgruppen (erythromycin, oleandomycin).

Med henblik på afgiftning angives en rigelig drik på op til 3 liter om dagen. Parallelt er askorbinsyre ordineret for at styrke væggene i blodkar. Symptomatiske lægemidler til nedsættelse af temperaturen (paracetamol, aspirin) tages ikke mere end tre dage.

For streptokokinfektioner i oropharynx, skal mund og hals skylles med furacillinopløsning (til hygiejnisk, men ikke til terapeutiske formål).

Konsekvenser og prognoser

Virkningerne af streptokokinfektion skyldes absorptionen af ​​endotoksin, som frigives, når bakterier dør. Dette fremkalder allergiske reaktioner og fører til udvikling af sådanne alvorlige og kroniske sygdomme som glomerulonefritis, reumatisme og kollagenose.

Udviklingen af ​​streptokokinfektion afhænger af sygdommens form og sværhedsgrad. Med de indre organers nederlag er prognosen for livet forholdsvis gunstig.

Symptomer på streptokokinfektioner

Ofte fundne former:

Sygdommen begynder pludseligt, med en stigning i temperatur til højt antal og svær forgiftning (svaghed, mangel på appetit, kvalme, hovedpine, ondt i halsen ved indtagelse). Efter et par timer (ca. 6-12) vises et udslæt. I første omgang bliver det mærkbart på hænder, fødder og øverste del af kroppen og spredes derefter gennem hele kroppen (i 2-3 dages sygdom). Forsvinder udslæt i anden uge.

Om akut tonsillitis siger, når tonsillerne er betændt. Streptococcus, der trænger ind i mandlerne, forårsager en inflammatorisk proces i dem, hvis art kan være forskellig (catarrhal, follikulær, lacunar, nekrotisk angina).

Hvis barrierefunktionen af ​​vævene, der omgiver tonsillerne, reduceres, er de også involveret i den inflammatoriske proces, som følge af hvilken paratonsillitis forekommer (paratonsillar abscess - akut inflammation i tonsilens bløde væv).

Inkubationsperioden er fra flere timer til 2-5 dage. Sygdommen begynder akut og pludselig. Der er feber, svær svaghed, hovedpine, manglende evne til at synke, en følelse af smerter i leddene.

Med svær angina fortsætter kuldegysninger i flere dage. Hovedpine er kedelig i naturen og varer i 2-3 dage. Følelsen af ​​smerter i leddene, trækker rygsmerter vedvarer i 1-2 dage. Sår halsen er først mild, så værre og når en højde på den anden dag.

Angina adskiller sig fra skarlagensfeber i fravær af udslæt.

Ved inspektion af mandlerne er der en signifikant stigning og tilstedeværelsen af ​​gulhvide purulent plaque eller whitish bobler (follikler).

Erysipelas er akut og som regel hård. Der er en signifikant stigning i temperaturen (39-40 ° C), svær hovedpine, svær svaghed, kulderystelser, muskelsmerter. På baggrund af forgiftning bliver sindet forvirret, patienten begynder at vandre.

Et karakteristisk tegn på erysipelas er en lokal betændelse i huden. Stedet for betændelse stiger over niveauet af sund hud, skelnes af lys rød farve, høj temperatur og klare grænser. I tilfælde af en alvorlig sygdomsforløbet vises blærer og blødninger på det berørte område.

Betændelse i knoglemarven, som trænger ind i alle lag af knoglen, kaldes osteomyelitis. Purulent betændelse udvikler sig, som følge heraf knoglemarven nekrotiseres, og der opstår en abscess på dette sted, som har tendens til at bryde ud.

Hos mennesker med drastisk reducerede forsvar i kroppen kan sepsis udvikle sig. Fra den primære læsion kommer streptokocker ind i blodbanen og spredes gennem hele kroppen (septikæmi). Samtidig dannes der nye infektionsfokuser på forskellige steder - abscesser i lunger, lever, nyrer, hjerner mv. (Septicopyæmi).

Symptom diagnose

Find ud af dine sandsynlige sygdomme og hvilken læge du skal gå til.

Streptokokker og infektionssygdomme forårsaget af dem

Streptokokker er bakterier, der befinder sig i dyrene på huden, i åndedrætsorganerne og tarmene hos mennesker. Mange af disse mikroorganismer er ikke farlige for mennesker, det vil sige, de tilhører saprofytisk mikroflora. Der er dog patogene streptokokker, som forårsager alvorlige sygdomme, der spænder fra angina og streptoderma, til meningitis og sepsis. Derudover spiller streptokokker en vigtig etiologisk rolle i udviklingen af ​​en række systemiske sygdomme - rheumatisme, glomerulonefritis, endokarditis mv.

Streptokoksygdomme

Alle streptokokker er opdelt i fire grupper (afhængigt af biokemiske, biologiske og andre egenskaber):

  • Alpha hæmolytisk.
  • Beta-hæmolytisk (A, B, C).
  • Gamma hæmolytisk.
  • Ikke-hæmolytisk.

Ikke-hæmolytiske streptokokker er harmløse for mennesker - de forårsager ikke nogen sygdomme, som ikke kan siges om deres hæmolytiske slægtninge.

Alfa-hæmolytiske streptokokker forårsager således udviklingen af ​​infektiv endokarditis (betændelse i hjertets indre forside og skade på hjerteventilerne), purulent parodontitis (betændelse i bindevævet omkring tandens rod), og når de trænger ind i de indre organer - abscesser i de indre organer. Desuden spiller mikroorganismerne i denne gruppe en ledende rolle i forekomsten af ​​karies.

Beta-hæmolytiske streptokokker er de mest patogene blandt alle streptokokker. Det er forbundet med udviklingen af ​​følgende sygdomme:

  • Med streptokocker gruppe A - skarlagensfeber, ondt i halsen, erysipelas, streptoderma, inflammatoriske processer i de indre organer, sepsis, reumatisme, glomerulonefritis.
  • Med streptokokker i gruppe B (de er særlig farlige for nyfødte) - hudpustulære sygdomme, meningitis og sepsis hos spædbørn. Disse mikroorganismer lever i de urogenitale organer på 15-45% af kvinderne, og i nærværelse af lettere forhold træder barnets krop i utero eller under arbejdskraft. Samtidig må moderen ikke have nogen manifestationer af streptokokinfektion eller udvikle tegn på betændelse i urinvejen.
  • Med streptokocker gruppe C - erysipelas.

Endelig er gamma-hæmolytiske streptokokker i de fleste tilfælde saprofytisk (normal) mikroflora i tarmen og øvre luftveje, som under visse omstændigheder stadig kan forårsage infektioner i urinsystemet, sår og septisk endokarditis.

Hvordan forekommer strep infektion?

Kilder til patogene streptokokker er syge mennesker og sunde bærere. Infektion forekommer overvejende gennem luftbårne og kontakt-husholdninger (gennem fælles retter, beskidte hænder, patientplejeprodukter osv.). I dette tilfælde kommer patogenet ind i kroppen gennem luftvejene, sjældnere gennem skader på huden såvel som navlestrengen i nyfødte babyer.

Efter kolonisering i det primære fokus begynder streptokokker at frigive enzymatiske stoffer aktivt, på grund af hvilke mikrobielle celler der kan trænge igennem i blodet og lymfeet. Derudover producerer streptokokker i processen med vital aktivitet toksiner, på grund af hvilke patienter udvikler udtalt forgiftningssyndrom og andre tegn på sygdommen.

Ud over den ovenfor beskrevne streptococcusinfektion er autoinfektion også mulig. For eksempel når streptokokker trænger ind i blodet fra sårene på huden, når de ikke ekstruderes, fra purulent foci i mundhulen under tandbehandling og fra nasopharynx under fjernelse af tonsiller eller adenoider. På denne måde spredes mikroorganismerne til de indre organer og forårsager udviklingen af ​​purulente processer der.

Men de systemiske sygdomme, der fremkaldes af streptokokker, opstår ikke så meget på grund af infektion, men på grund af allergi af kroppen. Antistoffer produceret af immunsystemet til streptokokker er i stand til at angribe deres eget væv i led, nyrer og hjerte. Derfor, når disse mikroorganismer er langt til stede i den menneskelige krop eller genindtræder den som følge af den hyperimmune reaktion, er vævene i disse indre organer beskadiget.

Symptomer på den mest almindelige streptokoksygdom

I barndommen forekommer streptokokinfektion oftest i form af skarlagensfeber, og hos voksne - tonsillitis. Hvis du ikke begynder at tage antibiotika i tide for disse sygdomme og tillader langvarig persistens af streptokokker i kroppen, kan du udvikle revmatisme, endokarditis, arthritis og glomerulonephritis.

Streptococcal tonsillitis manifesteres af følgende symptomer:

  • Et skarpt spring i kropstemperaturen til høje tal (39 grader og derover).
  • Ondt i halsen.
  • Svaghed, hovedpine, kuldegysninger.
  • Ømhed i leddene
  • En stigning i palatin mandler (de ser ud til at svulme og bliver først dækket med små abscesser, og med tiden - gullige purulente raids).
  • Forstørrede cervix lymfeknuder.

Ud over nederlag af mandler og indre organer (purulente processer i dem har ikke symptomer, der er typiske for streptokokinfektion), streptokokker forårsager specifikke sygdomme i huden:

  • Jeg giver fødsel (erysipelas). Dette er en akut og ofte tilbagevendende sygdom, hvor der er almindelige symptomer (høj feber, svaghed, muskelsmerter) og lokale tegn på infektion - røde pletter med klare grænser, der hæver over huden og dækker store områder af kroppen, kan være blærer. For første gang vises erysipelas på ansigtet, og gentager oftere på underbenene.
  • streptoderma - Streptokok pyoderma. Det fremkalder udviklingen af ​​denne sygdom hudforurening, udsættelse for høje eller lave temperaturer, åreknuder, mikrotraumer og nedsat immunitet forårsaget af stress mv. Overfladen af ​​streptoderma manifesterer som impetigo. Det udvikler sig i åbne områder af kroppen, i hjørnerne af munden, på næsens vinger, bag auriklerne. For det første er der spotty-tuberkulære udbrud, så for at bobler, sår, honningskorpen, som danner i flere dage og forsvinder uden spor. Med en dybere hudlæsion med streptokokker, udvikler vulgært ekthyma (dyb sårform), der efterlader ar.

Streptococcus hos børn

For nyfødte og spædbørn udgør streptokokinfektion en stor fare. De har som følge af infektion med streptokokker fra deres mor i utero eller ved fødsel udvikle hudsygdomme (impetigo, vulgært ekthyma) såvel som meget alvorlig meningitis og sepsis. For at forhindre infektion af nyfødte, undersøges alle gravide kvinder for streptokokker i sidste trimester, risikofaktorer (podning af patogene streptokokker fra urin under graviditet, tilstedeværelse af neonatal streptokokinfektion hos tidligerefødte børn osv.) Evalueres, og om nødvendigt udføres forebyggende antibiotikabehandling.

I børn efter et års streptokokinfektion manifesteres de oftest i form af skarlagensfeber.

Symptomer på denne sygdom er som følger:

  • Udslæt, efter dets forsvinden er huden flager.
  • Angina.
  • "Crimson" sprog.
  • Høj temperatur

Denne sygdom mod baggrunden af ​​antibiotikabehandling slutter næsten altid med fuld tilbagesøgning på 7-10 dage. I den efterfølgende indtagelse af patogene streptokokker fører til udvikling af angina, er gentagne tilfælde af skarlagensfeber meget sjældne.

diagnostik

Læger diagnosticerer de fleste sygdomme forårsaget af streptokokker ved et specifikt klinisk billede (dette gælder for skarlagensfeber, ondt i halsen, erysipelas, streptokokdermatitis). For at bekræfte diagnosen udføres en analyse af streptococcus (udtværninger tages fra overfladen af ​​mandlerne, inflammerede læsioner på huden, sået urin, pus, blod osv.). For en hurtigere diagnose af streptokokinfektion i de senere år anvendes i stigende grad moderne hurtige tests.

Behandling af streptokokinfektion

Den vigtigste og obligatoriske komponent i anti-streptokok behandling er antibiotikabehandling. Det giver dig mulighed for at fjerne infektionen meget hurtigere og forhindre udvikling af komplikationer fra hjerte, nyrer og andre organer. I tilfælde af angina og skarlagensfeber kan ingen lokal antiseptisk erstatte antibiotika. Valget af et specifikt antibakterielt middel til behandling af disse sygdomme bestemmes af mikroorganismernes følsomhed. Og da alle streptokokker er følsomme over for penicilliner, anvendes streptokokinfektioner primært til lægemidler i denne gruppe, og som et alternativ, cephalosporiner og makrolider.

For hudsygdomme forårsaget af streptokokker, afgøres muligheden for systemisk antibiotikabehandling af lægen individuelt. Men erysipelas og langvarig streptoderma med en udbredt natur af den inflammatoriske proces er altid en indikation for at ordinere antibiotika.

Behandling af folkemæssige midler til streptokokinfektioner kan også anvendes, men kun som hjælpemiddel. Især ekstrakter af medicinske urter (eg bark, kamille, arv) anses for at være effektive. De anbefales at blive brugt til gurgling og behandling af berørt hud. Derudover kan du lave bouillon hofter, frugtdrikke fra tranebær og tage dem inde. Disse drikkevarer indeholder en masse vitamin C, som er nødvendigt for at bekæmpe infektion.

Forebyggelse af Streptokokinfektion

Der er ingen vaccine mod streptokokinfektion, derfor kan kun stærk immunitet modstå patogene mikroorganismer, som er kommet ind i kroppen. Hertil kommer, at i en svækket krop kan selv "deres egne" streptokokker forårsage alvorlige sygdomme. Derfor er det vigtigste ved forebyggelsen af ​​streptokokinfektion at overholde reglerne om personlig hygiejne og gennemførelse af foranstaltninger, som styrker den generelle og lokale immunitet.

Olga Zubkova, Medicinsk Anmelder, Epidemiolog

31.049 samlede visninger, 2 gange i dag

Streptokokinfektioner: symptomer, behandling

Streptokokinfektioner er en hel gruppe sygdomme, der er forårsaget af streptokokker af forskellige typer. De hyppigst ramte åndedrætsorganer og hud. Et træk ved de fleste infektioner i denne gruppe er, at de med jævne mellemrum fører til udvikling af forskellige komplikationer af de indre organer.

Hvad er Streptococcus?

Streptokokker er kugleformede mikroorganismer, der er ret stabile i omverdenen. Hvis vi betragter dem under et mikroskop, så er de oftest placeret efter hinanden, som minder om perler på en usynlig tråd.
Selvom der ikke er nogen enkelt klassificering af streptokokker, skelner antigenerne, der udgør cellevægen, streptokokker af gruppe A, B, C, D, G.... Åh, og i forhold til hæmolyse - α, β-hæmolytiske streptokokker osv.

De mest almindelige sygdomme forårsaget af gruppe A, C, G streptokokker

Det henviser til gruppen A β-hæmolytiske streptokokker, som er det kausale agens af erysipelas, skarlagensfeber, streptokok ondt i halsen og impetigo, men også er i stand til at give løft til sygdomme, såsom akut gigtfeber (gigt) og glomerulonephritis som i sig selv er ikke-infektiøse.
Streptokokker i gruppe C, G forårsager også næsten alle de ovenfor nævnte sygdomme, men fører normalt ikke til udseende af revmatisme.

symptomer

erysipelas

For at sygdommen skal udvikle sig, skal streptokokker trænge ind gennem mindre læsioner på huden, revner, slid, insektbid osv. Endvidere påvirker streptokoccus huden og det subkutane fedtvæv.

Symptomer på klassiske ansigter:

  • Lys rødme af det berørte område (erysipelas af fødderne observeres oftest).
  • En klar grænse mellem sund og betændt hud.
  • Til berøring er den berørte hud varmere, skinnende, hævede, rørende det er smertefuldt.
  • Efter et par dage kan der forekomme bobler på det berørte område.
  • Som regel ledsages lokale hudændringer af feber, svaghed og øget træthed.

Ved atypiske former for erysipelas kan der ikke være nogen klar grænse mellem normale og betændte områder i huden, en stigning i den samlede temperatur ses ikke altid, og der er ingen stærk rødhed.

Scarlet feber

Symptomer på skarlagensfeber i det klassiske forløb af sygdommen:

  • temperaturstigning op til 38 С og højere
  • hovedpine,
  • crimson tongue (dækket af blomstersprog med fremtrædende lyse papiller)
  • smerter i halsen ved indtagelse (yderligere udvikle andre symptomer, der er karakteristiske for tonsillitis: rødder i mandlerne og ryggen i ganen, kan forårsage purulent overbelastning)
  • en punktering, nogle gange kløende udslæt, der forsvinder i 6-9 dage og efterfølgende erstattes af desquamation (især fingrene) i sygdommens anden uge,
  • lyse udslæt i form af linjer i hudfoldene,
  • hurtig puls,
  • sænke blodtrykket
  • forstørrede submandibulære lymfeknuder.

Scarlet feber kan udløse udviklingen af ​​sygdomme som glomerulonefritis, myocarditis osv.

ondt i halsen

Streptokoks ondt i halsen ligner andre ondt i halsen forårsaget af forskellige patogener. Ofte i en typisk situation observeres følgende:

  • ondt i halsen,
  • feber, kulderystelser,
  • generel svaghed
  • varierende sværhedsgrad af rødhed i den bageste faryngevæg, mandler og blød gane, som efterfølgende kan ledsages af udseende af purulent plaque,
  • forstørrede lymfeknuder i den cervikale gruppe.

En sådan halsbetændelse kan imidlertid medføre en meget alvorlig komplikation - reumatisk akut feber (revmatisme), som kan føre til ventilskade og dannelse af overtagne hjertefejl.

børnesår

Impetigo er en overfladisk hudlæsion, der også er mest forårsaget af streptokokker. Imidlertid kan impetigo også forekomme på grund af andre patogener, for eksempel Staphylococcus aureus (symptomerne i tilfælde af stafylokokker impetigo vil afvige fra dem i streptokokinfektioner).
For strep impetigo karakteristisk:

  • Røde papler rundt om munden, næse, såvel som på underdele og mindre ofte - andre dele af kroppen.
  • Uddannelse på stedet af papules pustler eller vesikler, efter åbning, som danner den karakteristiske tykke gylden-gule skorpe.
  • Generel trivsel er normalt ikke forstyrret.
  • Ofte forekommer hos små børn.
  • En mulig komplikation af sygdommen er udviklingen af ​​glomerulonefritis.

Andre sygdomme

  • Nekrotiserende fasciitis. Ledsaget af inflammation og død af fascia uden at involvere musklerne i den patologiske proces. Dette er en alvorlig tilstand kendetegnet ved:
  1. akut start
  2. let rødme i huden i det berørte område,
  3. med palpation af det røde område - alvorlig og skarp smerte,
  4. feber,
  5. svaghed, træthed.

På blot få timer øges størrelsen på det rødnede hudområde, huden bliver hævet, mørk rød eller burgunder, og smerten erstattes af følelsesvigt på grund af de tilsvarende nervers død.

  • Streptokok myositis. Denne sygdom ligner en nekrotiserende fasciitis, men med en tilsvarende inflammation i muskellaget. Det kan også være ledsaget af feber, svaghed og kompliceret ved udviklingen af ​​sepsis. Ubehandlet, det kan være fatalt.
  • Lungebetændelse. Typiske symptomer:
  1. feber,
  2. åndenød
  3. let hoste
  4. brystsmerter, der bliver værre under vejrtrækning.

Komplikation - pleural empyema.

  • Postpartum sepsis og endometritis. Årsag streptokokker i gruppe A og B. Det er kendetegnet ved en generel alvorlig tilstand, feber.
  • Toksisk chok I dette tilfælde udvikler den alvorlige tilstand af multipel organsvigt. Nyrer, lunger påvirkes, åndenød optræder, blodtryk falder. Hvis du ikke sørger for rettidig bistand, opstår døden.
  • Bakteriæmi. Når streptococcus ind i blodbanen, kan de slå sig ned i enhver organ- og forårsager sygdomme, såsom suppurativ arthritis, osteomyelitis, meningitis, endocarditis, peritonitis, og retroperitoneale absces bughulen. Bakterier kan være med nekrotiserende fasciitis, lungebetændelse, erysipelas og endog med angina (sjældent).

behandling

Ved behandling af sygdomme forårsaget af streptokoccusgrupper A, C, G anvendes antibakteriel terapi (beskyttet penicilliner, amoxicilliner samt antibiotika fra andre grupper). I tilfælde af allergi tegn er tildelt antihistaminer, er symptomatisk behandling udføres: antipyretisk, lindre forgiftning osv Nekrotiserende fasciitis og myositis, pleural empyem ofte behandles kirurgisk...

Streptococcus gruppe b

Streptokokker i denne gruppe er oftest "ansvarlige" for sepsis eller meningitis hos nyfødte såvel som postpartum sepsis hos kvinder i fødsel.
Hos nyfødte er streptokokinfektioner opdelt i tidlig og sent. Tidlige infektioner udvikles i løbet af de første dage af et barns liv og seneser - fra den første uge til slutningen af ​​3 måneder.

Tidlig streptokokinfektion

Normalt forekommer infektionen hos barnet under fødslen eller kort tid før de begynder. Vigtigste symptomer: hypotension, døsighed, respirationssvigt, lungebetændelse, meningitis. Faktisk er det sepsis hos nyfødte.

Sent streptokokinfektion

Oftest bliver børn på 4-5 ugers liv syg med meningitis, som ledsages af følgende symptomer:

  • feber,
  • koma,
  • kramper,
  • lavere blodtryk
  • døsighed eller angst,
  • træg sugning.

Komplikationer af meningitis - høretab, neuropsykisk udviklingsforsinkelse, døvhed, blindhed, epilepsi, mental retardation og meget mere.

Hos voksne

Bortset fra puerperal sepsis gruppe B streptokokker kan forårsage blødt væv cellulitis, diabetisk fod (eller rettere, optagelsen af ​​infektion og udviklingen af ​​en purulent betændelse i foden og diabetes mellitus), lungebetændelse, urinvejsinfektion, purulent arthritis i svagelige og ældre mennesker. Mere sjældent observeres meningitis, endokarditis, peritonitis eller forekomsten af ​​abscesser.

behandling

Behandling af infektioner forårsaget af gruppe B streptokokker begynder med benzylpenicillin (ampicillin) i kombination med gentamicin.

Andre Streptococcus

Viridans streptokokker, enterokokker (tidligere tilhørte streptokokker), samt andre typer kan forårsage skader i mave-tarmkanalen, urogenitale sygdomme i, endocarditis, bylder, bihulebetændelse, meningitis.
Behandlingen er overvejende antibakteriel, idet der tages hensyn til patogenes følsomhed overfor specifikke antibiotika.

konklusion

Mange streptokokinfektioner, hvor symptomerne og behandlingen er næsten umulige hjemme, kræver en seriøs holdning og rettidig indlæggelse. Men selv en sådan "simpel" sygdom som streptokok tonsillitis kan udløse processer for autoimmun skade på hjerteventilerne i kroppen. Af denne grund bør antibakteriel behandling udføres i lang tid (for eksempel 10 dage), selv i tilfælde hvor der ikke er nogen temperatur, og halsen gør ikke ondt.

Hvilken læge at kontakte

Hvis symptomer på en infektionssygdom opstår, kan du først henvende dig til en læge eller børnelæge, samt til en smitsomme sygeplejerske. Afhængig af de berørte organer til diagnose og behandling slutter profil eksperter - en hudlæge (til hudlæsioner), ørelæge, en reumatolog (gigt og gigtfeber), nephrologist, hjertespecialist, pulmonologist, neurolog (med symptomer på meningitis), gynækolog (til fødslen infektion).

Alt om Streptokokinfektion: Tegn, Behandling og Dens Varianter

Streptokokinfektioner kan udvikle sig i munden, næse, svælg, tarm, på ansigtets hud, i vagina og i livmoderen hos kvinder, i leddene. Også streptokokker sammen med stafylokokbakterier kan forårsage sygdomme i urologi.

Streptokokinfektion kan forårsage mange forskellige sygdomme fra ondt i halsen mod blodinfektion (der er ingen vaccinationer), som hver især har sine egne tegn.

En voksen kan godt være infektionsbæreren og ikke engang gætte på det, have fremragende immunitet og ikke føle nogen manifestationer af sygdommen.

Streptokokinfektion består af en gruppe af sygdomme: erysipelas, scarlet feber, dybe purulente inflammationer (cellulitis, abscesser, koger, osteomyelitis, blodforgiftning), reumatisme, inflammationer i nyrerne inden for gynækologi.

Hvem er den forårsagende agent og hvordan overføres infektionen?

Det forårsagende middel er en bakterie kaldet "streptokokker", som har en sfærisk form og tilhører lactobacillus-familien.

Transmissionsvej - fra person til person:

  • Luftbårne vej;
  • Kontakt (kontakt med patientens personlige ejendele);
  • I kontakt med det inficerede område af patientens hud.

Den mest almindelige metode til infektion er luftbårne. I en patient med en streptokokker i halsen eller mandlerne kan bakterierne sprede sig med blodet yderligere gennem kroppen og komme ind i næsten alle indre organer (lymfeknuder, knogler, hjerte, nyrer, lunger).

hvilke streptokokker ser ud

Bakterier har evnen til i løbet af deres livsvigtige aktivitet at udstede giftige stoffer, der kan have en toksisk virkning på menneskekroppen og spredes igennem det, nogle gange med en temmelig skræmmende hastighed.

Skader på hjertet, blodkar og blod af en person, nogle organer i maveskavheden anses for at være konsekvenserne af denne indflydelse, som indgår i komplekset af streptokokinfektioner.

Årsager til infektion

Hovedårsagerne til udviklingen af ​​streptokokinfektion er et fald i immunitet og infektion med streptokokker fra bæreren (oftest bæreren er en person, der har streptokokinfektion i det øvre luftveje - angina, tonsillitis, laryngitis).

Udbrud udbrud er mere almindeligt i den kolde årstid, når lave temperaturer kombineres med høj luftfugtighed (efterårssår).

Symptomer på Streptokoksygdom

Da symptomerne på alle sygdomme forårsaget af streptokokinfektion er forskellige, vil vi belyse dem separat.

Scarlet feber

Scarlet feber karakteriseres frem for alt ved en lille rødlig udslæt over hele kroppen. Sygdommen har også følgende symptomer:

  • Synlig forgiftning af kroppen
  • Høj temperatur (hos børn med scarlet feber, stiger temperaturen til 40 o C, hos voksne - 38,5-39 o C);
  • Inflammatorisk proces i tonsiller (symptomer på angina);
  • Hovedpine;
  • kulderystelser;
  • Udslæt af udslæt.
Typer af udslæt hos børn med skarlagensfeber

At helbrede akutte og kroniske former for skarlagensfeber er kun mulig ved antibiotikabehandling. Udslæt af skarlagensfeber forsvinder helt kun efter en uge.

ondt i halsen

Sår hals - hengivenhed af en bakteriel infektion i mandlerne. Hvis det er forkert at behandle ondt i halsen eller være forsinket med hændelser, er inflammation i hjertet og nyrerne muligt. Årsagen til sygdommen bliver ofte immundefekt.

Der er flere former for angina:

Den mikrobiologiske passivitet af organismen og den utilstrækkelige funktion af dens barrierefunktioner giver bakterier uhindret indtrængning i alle hjørner af menneskekroppen.

Inkubationsperioden er cirka 48 timer, nogle gange i den akutte form af tonsillitis - 24 timer.

Symptomer på tonsillitis er:

  • kulderystelser;
  • Apati, nedsat appetit
  • Smerter i hovedet, halsen;
  • Aches i leddene, rygsøjlen;
  • Sår hals og hvile fast mad;
  • Mandlerne er dækket af en gullig purulent blomst, nogle gange med hvide bobler ved lakunaens udgang (dette fænomen kaldes folliklerne).

Hovedformålet med medicin er at forhindre overførsel af angina til purulent grad. I det tilfælde, hvor patienten har set hyppige tilfælde af denne infektion, er det nødvendigt at gentage analysen - smeden, efter at have gennemgået et behandlingsforløb. Normalt varer en ondt i halsen uden komplikationer i 5 dage.

Erysipelas er en inflammatorisk hudsygdom forårsaget af en streptokokinfektion.

Symptomerne på denne hudsygdom omfatter:

  • Høj temperatur;
  • apati;
  • Chills (patienten "fryser");
  • Muskelsmerter
  • Betændelse af et bestemt begrænset område på huden (ofte på ansigtet). Huden på samme tid er af rød-crimson skygge, med en tung bobler vises på den og små briste blodkar bliver synlige.

børnesår

Impetigo - nederlag streptokocker (eller stafillokokkom) overfladiske lag af huden. Oftest er denne sygdom påvirket af babyer. Hvis du ikke helbreder impetigo til slutningen, truer sygdommen sig til glomerulonefritis.

  • Dannelsen af ​​røde papiller på ansigt, ben og (meget sjældent) på andre dele af kroppen;
  • Papirer omdannes til vesikler eller pustler;
  • Pustlerne brydes åbne og efterlader gule skorpe på ansigt og krop;
  • Samlet sundhed er normalt.

osteomyelitis

Osteomyelitis er en patologisk betændelse i skeletsystemet i kroppen af ​​en streptokok natur (purulent betændelse i knoglemarv). Det udvikler sig ganske sjældent (kun ca. 5-6% af alle inficerede).

Symptomer på osteomyelitis er:

  • Muskelsmerter
  • Generelt mildt ubehag
  • Høj temperatur;
  • Alvorlig smerte på stedet for betændelse;
  • Opkastning og kvalme.

Det er meget vigtigt at slippe af med sygdommen i indledende fase og ikke lade det gå i kronisk form.

sepsis

Sepsis er en inflammatorisk sygdom hos hele organismen forårsaget af allestedsnærværende adskillelse af streptokokker, der har dannet indre foci gennem hele kroppen (abscesser eller follikler). Sygdommen påvirker mennesker uanset deres køn.

Sepsis kan være fulminant og dræber en person på kun 2-3 dage og kronisk (kronosepsis) - så kan og bør det behandles med alle former for stoffer og antibiotika.

  • Varmen stiger og falder til normal;
  • kulderystelser;
  • Øget svedtendens
  • Alternation af agitation med apati;
  • takykardi;
  • Lavt blodtryk
  • Bleg hud med en gullig subton;
  • Åndenød ved den mindste anstrengelse;
  • Rødt hududslæt (blærer og mikroskopiske blødninger);
  • Blødninger af øjnets hvide, slimhinder i hele kroppen (herunder vagina og mund).

gigt

Reumatisme - leddets betændelse. Denne lidelse er den mest almindelige komplikation af angina.

Symptomer på revmatisme kan overvejes:

  • Høj temperatur;
  • Fælles smerte;
  • takykardi;
  • Smerter i brystbenet;
  • Muskelkontraktioner, som patienten ikke kan kontrollere (Sydenhams chorea);
  • Hududslæt;
  • Noduler under huden.

For reumatisk feber og akut glomerulonefritis (betændelse i renvæv) er streptokokinfektion en slags udløsningsmekanisme. Den nærmeste relative af beta-hæmolytiske streptokokker er pneumokokker, det kaldes også streptokokker lungebetændelse, da det er hovedårsagen til udviklingen af ​​bihulebetændelse og lungebetændelse.

myositis

Myositis i medicin kaldes betændelse i skelets muskler (oftest er det musklerne i nakke, bryst, ryg, ankel, hænder, underarme).

  • Rødme på stedet for betændelse;
  • Smerter, hævelse;
  • Forringet motorfunktion (smerte ved bevægelse).

Streptokokinfektion i gynækologi

Streptokokker kan spredes til kvindens kønsorganer gennem kredsløbssystemet, eller bakterierne, der lever i vagina i små tal, multipliceres der, når gunstige betingelser forekommer.

Årsagen til streptokokinfektion i gynækologi er oftest abort, udført af ikke-sterile instrumenter uden for hospitalets vægge.

Symptomer på gynækologisk infektion:

  • kulderystelser;
  • Forhøjet kropstemperatur;
  • Stærk smerte i underlivet
  • Forstørret livmoder på grund af dannelsen af ​​en purulent tumor i dens hulrum;
  • Livmoderen er meget smertefuld i palpation;
  • Krænkelser af vandladning og afføring.

Behandling af streptokokinfektion i gynækologi er meget smertefuld og smertefuld på grund af ekstrem langvarig helbredelse af den indre abscess (det mikrobiologiske miljø i livmoderen og vagina forhindrer såret i at stramme hurtigt).

Streptokokinfektion i urologi

Urinflammens betændelse - urethritis - den mest almindelige urologiske sygdom forårsaget af streptokokker. Både mænd og kvinder er udsat for denne lidelse.

Infektion er mulig under samleje med manglende overholdelse af hygiejnereglerne (bakterier i stort antal findes i afføring) samt ved brug af fælles hygiejneartikler med infektionsbæreren.

Symptomer på urethrit overveje:

  • Kløe i urinrøret
  • Brændende fornemmelse;
  • Smerter ved vandring
  • Udledninger af forskellig art fra urinrøret.

Hvis en passende behandling af sygdommen ikke følges, giver urethrit følgende komplikationer:

  • prostatitis;
  • orchitis;
  • vesikler;
  • balanitis;
  • cystitis;
  • Forstyrret vaginal mikroflora.

Klassificering af lidelser

Der er mange forskellige differentieringer af streptokokinfektioner. Nedenfor er de mest populære.

Klassificering af streptokokinfektioner efter grupper afhængig af de kliniske manifestationer

  1. Primære infektioner: Åndedrætsbesvær (ondt i halsen, otitis media, akut respiratoriske infektioner, faryngitis), erysipelas, skarlagensfeber;
  2. Sekundær: ikke-purulent (vaskulitis, reumatisme), toksisk-septisk (abscesser, vævsnekrose);
  3. Ekstremt sjældne infektioner: myosit, sepsis, peritonitis, enteritis, fasciitis.

Serogruppeklassifikation (Lansfield):

  • Gruppe A Streptococcus forårsager erysipelas, scarlet feber, faryngitis, ondt i halsen, bihulebetændelse, otitismedier, meningitis, cervikal lymfadenitis, mastoiditis, endokarditis, lungebetændelse, bakteriæmi, glomerulonefritis, reumatisme;
  • Streptococcus gruppe B lever i tarmene og vagina hos kvinder, kan forårsage meningitis og bakteriæmi hos en nyfødt baby, hos voksne - lungebetændelse (det må influeres forud for influenza);
  • Streptococcus S - hovedårsagen til meningitis og lungebetændelse;
  • Streptokokker grønt (ikke-hæmolytisk) - lever i mund og mave-tarmkanalen, forårsager bakteriel endokarditis.

De læsioner af streptokokker på menneskekroppen

Bakterier kan formere sig overalt i kroppen:

  • På huden: impetigo, streptokok ecthyma, erysipelas;
  • På ansigtet: erysipelas, impetigo;
  • I humant blod: sepsis;
  • I næsen: bihulebetændelse;
  • I øjnene: streptokok konjunktivitis;
  • I tarmen
  • I leddene: osteomyelitis, reumatisme;
  • I mundhulen: ondt i halsen, pharyngitis;
  • Svel: ondt i halsen, tonsillitis.

Diagnose af Streptokokinfektion

For at identificere streptokokinfektion er det nødvendigt at gennemføre laboratorieprøver, hurtige test og bestå prøver for at studere kroppens mikrobiologiske miljø fra følgende liste:

  • elektrokardiogram;
  • Bakteriologisk undersøgelse af smears med:
    • mandler;
    • Bronchi (sputum);
    • Foci for infektion på ansigtets eller kropens hud
    • Ud af vagina
  • Blodprøve;
  • Urinanalyse.

Testresultaterne kan opnås ved personlig henvendelse eller på lægekontoret, som skal have fremragende viden for ikke at forvirre streptokokinfektion med eksem, dermatitis, mæslinger, røde hunde eller difteri (deres symptomer ligner på mange måder).

Behandling af streptokokinfektion

Behandle streptokokker i kroppen skal være omfattende:

  • Antibiotika. Antibakterielle midler til behandling af sådanne infektioner anvendes fra flere grupper:
    • Penicillin gruppe (Ampicillin, Amoxicillin);
    • Sulfonamidgruppe (sulfatimethoxin);
    • Erythromycinserier (Sumamed, Rovamycin);
    • Cephalosporin gruppe (cefotaxin, ceftriaxon);
    • Lincosamidgruppe (Lincomycin);
    • Macrolidgruppe (Spiramycin, Roksitromitsin).

    Behandlingsforløbet af streptokokinfektioner med antibiotika bør vare 10-14 dage for at forhindre udvikling af alle mulige komplikationer;

  • For streptokok angina og andre lidelser i nasopharynx anvendes streptokok bakteriofag (det er muligt at købe denne medicin uden recept);
  • Afhængig af lokalisering af inflammation er lokale antibakterielle midler ordineret (vanding af svælg med angina sprayer, gurgling, vaskning af sårene med antiseptiske opløsninger for erysipelas og osteomyelitis);
  • Antipyretiske lægemidler med antiinflammatorisk virkning:
    • Paracetamol (børn og voksne);
    • Analgetiske lægemidler;
    • ibuprofen;
  • Midler til normalisering af tarmmikroflora (Linex) udpeges efter afslutningen af ​​antibiotikabehandling;
  • Patienten skal overholde strenge sengestole, en specialiseret kost og drikke masser af væsker;
  • Modtagelse af vitaminkompleks;

Behandling af folkemetoder

  1. Abrikospuré er et glimrende folkemedicin til behandling af infektion.
  2. Moset sort currant uden sukker.
  3. Rosehip bouillon er rig på vitaminer og hjælper kroppen med at overvinde sygdommen. Det er nødvendigt at tage 50 gram friske vilde rosenbær eller 80 gram tørrede bær, læg dem i en gryde og hæld en liter kogende vand, kog i 3 minutter, afkøles og drikker i stedet for vand.
  4. Løg og hvidløg er kendte modstandere af bakterier og vira. Du skal spise dem rå.
  5. Hop bouillon - et kendt middel til mange plager. Du skal tage 10 g tørre kegler, hæld 0,5 liter kogende vand og afkøles. Drikke tre gange om dagen, 0,1 l på tom mave.

Behandling af dybe former for streptokokinfektioner

Streptococcus kan forårsage alvorlig purulent betændelse i de dybe væv i menneskekroppen, såsom cellulitis eller myosit.

Inden starten af ​​antibiotikabehandling og andre konservative behandlingsmetoder i svære tilfælde er kirurgi nødvendig. Lægen skal åbne en abscess for at pumpe pus fra såret og desinficere det. Operationen udføres under generel anæstesi ved hjælp af et bredt indsnit af overfladiske og dybe væv. Et drænrør indsættes i såret for at dræne hulrummets indhold.

Efter operationen viser den lokale anvendelse af forskellige salver:

  • Indeholder antibiotika (Levomikol);
  • På et fedtholdigt grundlag (Vishnevsky salve, tetracyklin) for at beskytte ung hud mod mekanisk skade;
  • Med indholdet af proteolytiske enzymer (Iruksol) til hurtig afvisning og udgang fra såret af døde væv og celler;
  • Med en regenererende virkning (Troxevazine eller Methyluracil salve);
  • Vandopløselig - forhindre genforøgelse af infektion;
  • Til hurtig epithelialisering påført havtorn eller rosehipolie, troxevazin salve.

I tilfælde af langvarig ikke-heling af såret eller med for store læsioner anvendes dermoplasti.

Sanpin

SANPIN - sanitære regler og regler, der respekteres på alle hospitaler, klinikker og samfundsorganisationer.

De vigtigste bestemmelser i SANPIN:

  • Det er nødvendigt at indlægge patienter med tegn på streptokokinfektion for at undgå spredning af sygdom og forebygge en epidemi;
  • SANPIN giver adgang til patienter med angina til trænings- eller arbejdsholdet 7 dage efter lukning af sygeforløbet og 2 uger efter afslutningen af ​​skarlagensfeber;
  • Patienter med streptokokinfektioner skal også observeres efter fuldstændig genopretning for at forhindre sygdommens tilbagevenden. Efter halsen er det nødvendigt at observere 2 uger, skarlagensfeber - 30 dage, erysipelas - mere end 3 måneder.

SANPIN er skabt for at forhindre spredning af smitsomme sygdomme i store masser af mennesker.

vaccination

Vaccination mod streptokokinfektioner findes ikke i øjeblikket. Selv om vacciner udvikles, og muligvis i den nærmeste fremtid vil vaccinationer mod skarlagensfeber og ondt i halsen blive en realitet.

Komplikationer af streptokokinfektion

Streptococcus gruppe b kan forårsage spontan abort eller føtale infektion hos gravide kvinder.

Streptococcus gruppe A kan forårsage alvorlige hudreaktioner op til toksisk chok eller nekrose af humant blødt væv.

Hvad er det ikke tilrådeligt at gøre under sygdom?

Under behandlingen er det nødvendigt at minimere al kontakt med raske mennesker (især med små børn!), Til brug af separate hygiejneprodukter.

Ved høje temperaturer skal du overholde sengelast, undgå stress og belastninger.

Fitness eller yoga skal udskydes til genopretning.

Hvad er farlige Streptococcus piogenes

Af de 18 arter af de mest patogene for mennesker indtager streptokocker et særligt sted. Der er mange typer streptokokker, nogle af dem er ikke farlige for mennesker. Hvad kan man sige om beta-hæmolytiske streptokokker i gruppe A, som mange kalder pyogener (Streptococcus pyogenes), det vil sige pyogen.

Karakteristika for hæmolytiske streptokokker

Stigningen i forekomsten af ​​streptokoccus pyogener er noteret i mange lande. Det findes overalt - i jorden, på hud og slimhinder hos en person, på planter og dyrehår. På genstande og i støv er det i stand til at fortsætte i lang tid.

Mikroben selv er immobile, udgør ikke en spore, tolererer frysning og opvarmning, men er følsom over for desinfektionsmidler. Streptococcus beholdt følsomhed overfor penicillin antibiotika.

Kilden til infektion er en syg person og en bakteriebærer. De farligste patienter med læsioner i halsen: Bakterierne frigives, når de hoster, taler og tørrer op i luften med støv.

Når pustulære hudlæsioner i hænderne på Streptococcus pyogenes kan komme på mad, multipliceres hurtigt i dem og forårsager fødevare toksikosinfektion efter deres anvendelse.

Hovedtransmissionsveje:

  • luftbårne;
  • fødevarer;
  • kontakt-husholdning;
  • seksuel.

Faktorer, der bidrager til forekomsten af ​​streptokokinfektion:

  • svækkelse af vævets lokale immunitet
  • fald i generel immunitet
  • hypotermi;
  • tilstedeværelsen af ​​kroniske sygdomme (chlamydia, mycoplasma infektion, osv.);
  • endokrine patologi;
  • dårlig miljø situation.

Følsomhed over for streptokokinfektion er universel. Der er en sæsonbestemt stigning i forekomsten i den kolde årstid.

Mekanismen for udvikling af streptokokinfektion

Mekanismen for sygdomsudvikling er forbundet med streptokoccus evne til at frembringe toksiner og enzymer, der sikrer dens indtrængning i væv og ødelæggelse af celler:

  • hæmolysin;
  • hyaluronidase;
  • streptolysin;
  • nekrotoksin;
  • deoxyribonuclease;
  • streptokinase A og B.

Streptococcus på stedet for indrejse i kroppen forårsager betændelse. Patogenitetsfaktorer og enzymer sikrer dens indtrængning i blodet og lymfet, som det spredes til de indre organer og forårsager deres nederlag. Toksiner sikrer udviklingen af ​​forgiftning, dyspeptiske og allergiske syndromer.

Skallen af ​​celler påvirket af pyogenisk streptokokker, opfattes af immunsystemet som et allergen og producerer antistoffer mod disse egne celler, der ødelægger dem. Sådan udvikler en autoimmun proces i glomerulonefritis, reumatoid arthritis og endokarditis.

Typer af sygdomme

Streptokokinfektion har forskellige manifestationer.

Pyogen streptokokker kan forårsage:

  • ondt i halsen
  • faryngitis (inflammation i svælget)
  • erysipelas (betændelse i huden);
  • impetigo (pustulære hudlæsioner).
  • osteomyelitis (purulent smeltning af knoglen);
  • endokarditis (betændelse i hjertets indre forside);
  • meningitis (betændelse i meninges);
  • lungebetændelse (lungebetændelse);
  • postpartum sepsis;
  • gigt;
  • skarlagensfeber;
  • glomerulonefritis (betændelse i nyrerne)
  • furuncle og andre sygdomme.

Strep throat affection

Hos voksne og børn forårsager Streptococcus pyogenes oftest faryngitis (betændelse i svælghinden) og tonsillitis (betændelse i tonsillerne). Hos børn forekommer de normalt efter 3 år. I en ung alder eller hos ældre udvikler en pharyngeal streptococcal læsion sædvanligvis mod baggrunden for svækkelsen af ​​kroppen ved andre sygdomme.

Symptomer på strep hals infektion:

  1. Pharyngitis begynder akut efter en kort inkubationsperiode med lav temperatur med kulderystelser og indisposition. Det er kendetegnet ved svær ondt i halsen, især ved indtagelse. Højhed og hoste kan noteres. Der kan være tegn på dyspepsi (smerter i den epigastriske region, kvalme, opkastning).

Ved undersøgelse er der rødme og hævelse i halsen, en stigning i mandler og lymfeknuder. En løbende næse kan forekomme. Strømmen er ikke lang. Afslutter normalt genopretning.

Mulig udvikling af komplikationer:

  • paratonsillar abscess (dannelse af en abscess i pharynx);
  • purulent otitis media (betændelse i mellemøret);
  • lymfadenitis (betændelse i lymfeknuderne)
  • bihulebetændelse (betændelse i paranasale bihuler);
  • fjerntliggende purulent foci i knogler og led (osteomyelitis, arthritis).
  1. Angina eller akut tonsillitis er præget af betændelse i tonsillerne, ledsaget af en stigning og betændelse i de nærliggende lymfeknuder og symptomer på forgiftning:
  • feber;
  • utilpashed;
  • smerter i muskler og led
  • hovedpine.

Sår hals udtalt og vedholdende. Børn kan have dyspeptiske symptomer. På grund af de toksiske virkninger på nervesystemet fremkommer der angst, beslaglæggelser er mulige.

I halsen er slimhinden edematøs og røddet, tonsillerne forstørret, med en løs, purulent blomst, der let kan fjernes med en spatel. En stigning i antallet af leukocytter, accelereret ESR og C-reaktivt protein er noteret i blodprøven.

I mangel af korrekt rettidig behandling udvikler komplikationer (bihulebetændelse, otitis media). Angina kan forårsage udviklingen af ​​sygdommen - glomerulonefritis (betændelse i nyrerne) eller myocarditis (betændelse i hjertemusklen).

Streptokokinfektion hos børn

I barndommen forårsager Streptococcus pyogenes ofte betændelse i huden, åndedrætsorganerne og høreorganet i den primære læsion. Sekundære sygdomme forbundet med streptokokker er reumatisme, gloielerephritis, vaskulitis. Mere sjældne sygdomme omfatter endokarditis og sepsis (generaliseret skade på mange organer og systemer som følge af bakterier i blodet).

Nogle streptokoksygdomme hos børn:

  1. Streptokokinfektion hos nyfødte er meget vanskelig. I 50% af tilfældene. sygdomme manifesterer sig i de første dage efter fødslen. Ofte udvikler lungebetændelse og meningitis.

Manifestationer af infektion er:

  • feber;
  • subkutan blå mærkning
  • blødning fra munden
  • respiratorisk svigt
  • forstørret lever og milt.

Sygdommen er oftest dødelig.

  1. Scarlet feber er en af ​​børns højinfektiøse infektioner forbundet med virkningen af ​​streptokoccus erythrogen toksin frigivet i blodbanen.

Oftere syge børn fra 2 til 10 år. infektion opstår gennem luftbårne dråber. Sygdommen kan forekomme i mild, moderat og svær form. Den gennemsnitlige varighed af sygdommen er 10 dage.

Manifestationer af skarlagensfeber er:

  • forgiftning: feber med kuldegysninger, sløvhed, svaghed, øget hjertefrekvens;
  • smerter i halsen, når de sluger (efter undersøgelse detekteres typisk angina);
  • forstørrede submandibulære lymfeknuder;
  • petechial spotty-nodular udslæt på rødmet hud med fortykkelse i folderne.

Udslæt optræder på dag 2 af sygdommen, efterlader en nasolabial trekant på ansigtet bleg. Læber lyse rødt. Karakteristisk for sygdommen er sproget: overtrukket i de første dage, det er rengjort fra 3. dag og har en lyserød farve med udtalt papilla ("crimson tongue").

Efter 3 dage bliver huden hård, udslætene forsvinder gradvist, lamellær peeling vises på sålerne og palmerne. Pharyngotonsillitis (ondt i halsen) hos børn adskiller sig ikke fra udseende hos voksne.

Komplikationer af streptokokinfektion

De mest alvorlige komplikationer er:

  1. Akut revmatisk feber kan udvikles efter 2 uger. begge efter faringotonzillita, og efter skarlagensfeber ved deres utilstrækkelige behandling. Der er smerter i leddene, hævelse og rødme i huden i det berørte led. Store ledd påvirkes oftere, og "volatilitet" af smerte fra 1. led til 2. led er karakteristisk. Med den rigtige behandling slutter uden alvorlige konsekvenser i 2-3 uger.
  1. Revmatisk hjertesygdom eller reumatisk hjertesygdom udvikler sig akut eller subakutant 2-4 uger efter streptokokinfektion. Kan begynde med polyarthritis eller ledsmerter. Unmotivated træthed, svaghed, periodisk temperaturstigning inden for 37,5 0 С, hjerteslag bør være en grund til at besøge børnelæge og undersøgelse.

Forhøjede titere af anti-streptokok antistoffer, C-reaktivt protein og accelereret ESR vil hjælpe med at diagnosticere komplikationen. Kun rettidig og korrekt behandling kan forhindre dannelse af hjertesygdom. Reumatisk hjertesygdom kan forårsage hjertesvigt og invaliditet i fremtiden.

  1. Revmatisk chorea forbundet med hjerneskade hos børn og unge fremgår af hurtig og udbredt kramning af musklerne i ekstremiteterne og ikke koordineret ved kramning af de efterligne muskler, svækket koordinering af bevægelser.

Skolebørn kan forringe håndskrift. Psykiske, adfærdsmæssige lidelser er bemærket: fravær, angst, glemsomhed, årsagssvind eller gråd, dårlig søvn. Tale og gang kan forstyrres. Når behandlingen er mulig, kan et positivt resultat.

  1. Streptokok glomerulonefritis udvikler sig efter barnets imaginære genopretning af ondt i halsen eller skarlagensfeber. Temperaturen stiger igen til høje tal, smerter optræder i lændehvirvelområdet, ødemmer optræder, og mængden af ​​urin falder. I tilfælde af autoimmun udvikling af sygdommen kan processen afslutte ved nyresvigt.

diagnostik

Den vigtigste metode til diagnose af streptokokinfektion er en bakteriologisk metode.

Materialet til undersøgelsen kan være:

  • hals og næse swab;
  • blod;
  • slim;
  • udledning fra hudlæsionsstedet;
  • urin.

Ved isolering af streptokocker bestemmes dets følsomhed over for antibiotika.

Ekspres diagnostiske metoder kan bruges, når resultatet allerede er kendt efter 20 minutter. Prøver er kendetegnet ved høj specificitet (op til 95-100%), men lavere (60-95%) end ved bakteriologisk følsomhed.

Serologisk analyse af blod ved hjælp af ELISA gør det muligt at identificere anti-streptokokantistoffer.

behandling

En kompleks behandling er foreskrevet, herunder:

  • sengen hviler;
  • sparsom (mekanisk og termisk) diæt
  • drik rigeligt med vand
  • lægemiddelvirkninger på streptokokker (antibiotikabehandling);
  • symptomatisk behandling.

Pyogenic streptococcus beholdt kun følsomhed over for en enkelt klasse antibiotika - til beta-lactam antibiotika, som omfatter penicillin, cephalosporiner og carbapenemer. Til makrolider (azithromycin, clarithromycin) resistens over 30% noteres i nogle regioner.

Et 10-dages kursus af penicillin er bedst for tonsillopharyngitis. Men ikke alle patienter kan have en forpligtelse til et sådant kursus.

Derfor kan man søge (en af ​​dem):

  • Amoxiclav - 6 dage;
  • Amoxicillin - 5 dage;
  • cefalosporiner (cephalexin, cefaclor) - 5 dage;
  • Azithromycin - 5 dage.

Hvis du er allergisk over for penicilliner, kan co-trimoxazol gives. Når man bekræfter følsomheden over for det, kan streptokokbakteriofag anvendes. Til forebyggelse af dysbakterier anvendes Acepol, Bifiform, Linex. Terapien omfatter antihistaminer Diazolin, Claritin, Zodak osv.

Immunomodulatorer bør på trods af reklame for deres effektivitet ikke anvendes uden immunologisk undersøgelse og høring af en immunolog, for ikke at øge risikoen for udvikling af autoimmun aggression i kroppen.

Aktuel behandling for angina omfatter gurgling med antiseptiske opløsninger og afkogning af urter. Bioparox i mange lande gælder ikke på grund af mulige komplikationer. Du kan bruge Hexoral, Aqualore. Miramistin.

forebyggelse

Specifik vaccine mod streptokokinfektion er endnu ikke registreret. Et stof "Streptavaks" er på stadiet af kliniske forsøg.

Derfor bruges generelle anbefalinger til forebyggelse til at styrke kroppens modstand:

  • personlig hygiejne
  • våd rengøring og ventilation;
  • afbalanceret kost
  • behandling af infektionsfokus
  • hærdning;
  • aktiv livsstil uden dårlige vaner.

Streptococcus er udbredt i det ydre miljø. Han kan sameksistere med mennesket. Men med et fald i immuniteten kan hæmolytiske streptokokker (den farligste af alle typer streptokokker) forårsage en række sygdomme, der kræver behandling med antibiotika. Ved korrekt behandling er prognosen gunstig. Hvis ubehandlet udvikler der alvorlige komplikationer, herunder autoimmune sygdomme.

Læs Mere Om Ondt I Halsen

Høretab i børn

Halsbetændelse

Høretab i børn er et fald i hørelsen af ​​varierende sværhedsgrad, hvilket gør det vanskeligt at opleve tale og omgivende lyde. Symptomer på høretab hos børn kan være manglende reaktion på lyden af ​​et legetøj, en mors stemme, et opkald, en anmodning, en hviskende tale; manglende vandring og babbling; krænkelse af tale og mental udvikling mv.

Hvad er farlig angina og hvordan man behandler det?

Rhinitis

Sår hals er en akut infektionssygdom præget af feber og betændelse i lymfeknuderne. Den inflammatoriske proces tager...Sår hals er en akut infektionssygdom præget af feber og betændelse i lymfeknuderne.