Vigtigste / Halsbetændelse

Årsager til blod i sputum med ekspektorering - diagnose og behandling hos børn og voksne

Halsbetændelse

Kittelse, irritation i halsen bliver et tydeligt tegn på forskellige lidelser i luftvejene. Men hvis blod frigives på samme tid, betyder det, at du skal gennemgå en lægeundersøgelse. Intensiv hoste op i blodet under ekspektoration om morgenen eller hele dagen forårsager forskellige alvorlige sygdomme, herunder bronkitis, forkølelse, lungebetændelse. I artiklen vil du finde ud af, i hvilke tilfælde slim frigives under udslettning og hvad man skal gøre ved det.

Hvad er en hoste med blod

Hemoptysis bestemmes af tilstedeværelsen af ​​scarlet patches i slimhinden. Årsagen til dette symptom er skade på blodkarrene. En langvarig host er forud for en prikkende fornemmelse i halsen under hosten. Hvis der i tilfælde af inflammation forekommer blodstrækninger, når de hoster - ikke bekymre dig, men når det sker ofte, kan hæmoptysis forårsage betændelse i slimhinderne eller betændelse i lungevævet, hvilket kan forårsage lungeblødning.

grunde

Hemoptysis kan indikere dannelsen af ​​maligne tumorer. Andre grunde er:

  • pulmonal tromboembolisme;
  • mitral ventil stenose;
  • venstre ventrikel fungerer ikke nok;
  • Eysenmenger syndrom;
  • unormal udvikling af vener og arterier
    pulmonal vaskulitis;
  • hæmoragisk diatese;
  • Goodpasturesyndrom.

Der kan være en udløsning af blod i slim i nærvær af en inflammatorisk proces, lungeskade, dets blå mærker eller indtagelse af fremmedlegemer. Blodhud kan forekomme med metastatisk lungekarcinom, viral eller pneumokok lungebetændelse. Blodstrækninger i sputum, når hoste kan forekomme i andre farlige sygdomme. Hoste op i blodet kan manifestere på grund af et mavesår eller duodenalt sår. Hvis du har hoste eller opkast med blodstræk, skal du konsultere en læge, da dette kan være en krænkelse af mave-tarmkanalen eller spiserøret.

Sputumblod udvist

Hvis sputum hoster blod (der er streger af rødbrun farve), betyder det, at et lille blodkar har sprængt i lungerne. Dette påvirker ikke en persons livsvigtige aktivitet eller fremme hans genopretning. Et sådant symptom er et signal om infektion i lungerne, men kun hvis blodet ikke udløses konstant. Hvis det sker regelmæssigt, så kontakt en specialist hurtigst muligt.

Blod i sputum om morgenen

Umiddelbart efter opvågnen ser blodsputum ud af forskellige fysiologiske årsager og er et tegn på en farlig sygdom. Dette kan for eksempel angive brud på blodkarrene i bronchi, som opstår ved stærk hoste. Skibene selv er meget skrøbelige, især når de behandles med visse lægemidler. Blodet udskilles i små blodpropper og forsvinder om et par dage.

Hvis du observerer en stor mængde blod om morgenen med ekspektorering, indikerer dette, at du måske har tuberkulose. Kochs stang er årsag til ham. Symptomer: rive hoste, høj feber, sputum. Opdaget tuberkulose ved hjælp af fluorografi. Den næste årsag er lungekræft, som er den farligste sygdom. Når kræft er til stede:

  • åndenød;
  • ondt i halsen
  • agoniserende hoste;
  • vægttab, appetit
  • temperaturstigning;
  • hæmoptyse.

Årsagen er en stor afhængighed af nikotinprodukter (cigaretter), så rygere lider af hoste om morgenen. Med udseendet af blod urenheder i sputum om morgenen er der stor sandsynlighed for lungeinfarkt. Der kan være en lang og kraftig hoste. Patienter har brystsmerter, vejrtrækningsbesvær, åndenød.

Sputum med hoste uden feber

Under sygdom forsøger kroppen at overvinde sygdommen, så der er en temperatur. Hoste op hjælper med at fjerne skadelige kroppe og overskydende slim fra luftvejene. Årsagerne til at hoste blodsputum kan være forskellige, kun en læge kan bestemme sygdommen. For eksempel kan et sådant symptom være tegn på en allergisk reaktion. En anden grund kan være en funktionsfejl i det kardiovaskulære system.

Tilstedeværelsen af ​​sputum i de hule organer i lungalveolerne kan forårsage irritation i halsen. Det kan føre til lungeemboli. En anden grund kan være seksuelt overførte sygdomme eller rygning. Kroppen forsøger at slippe af med nikotinharpikser, der deponeres på væggene i åndedrætsorganerne. Hoste med urenheder opstår, når:

  • lungeødem;
  • lungebetændelse
  • kronisk bronkitis;
  • lunge abscess;
  • tuberkulose;
  • bronchial astma.

Med forkølelse

Symptomer på forkølelse i luftveje er ofte sputum sekretion fra slimhindebronkierne. Det har en klar eller mælkagtig farve og bobler. Hvis blodpropper falder på det, bliver sputumet lyserødt, og nogle gange observeres en mørk rød sputumfarve. Årsager til blod er halsbetændelse. Væggene i halsen svulmer. Fartøjer kan briste på grund af stærk, skarp hoste. Det er ikke sundhedsfarligt, og lægebehandling er ikke nødvendig.

Sputum med blod, når hoste

Hoster op blod eller, som det også kaldes, hæmoptyse er et af de mest skræmmende symptomer. Det kan ledsage sådanne farlige forhold som tuberkulose, lungebetændelse eller en malign tumor i lungerne. Årsagerne til dette symptom er imidlertid mange, og sputum med blod er ikke altid en årsag til panik.

Årsager til sputum med blod

Hvis du har fundet spor af blod i din sputum eller i dit barn, er det usandsynligt, at du vil kunne diagnosticere dig selv. Dette fænomen har tiere og hundreder af grunde, blandt hvilke der er både dødelige og harmløse. De kan opdeles i flere grupper:

  • ikke-truende årsager
  • medfødte sygdomme;
  • almindelige sygdomme
  • sjældne sygdomme.

Lad os starte med den første kategori, som omfatter ikke-farlige forhold. Blodige spor i sputum kan observeres for enhver forkølelse, hvis de ledsages af en hysterisk hoste. Når en person intensivt hoster, er bronchiens små kar beskadiget, og sputumet ændrer sin farve. Det bliver enten brunligt eller forbliver let, men med små blodspor.

Dette kan ske på grund af overdreven fysisk anstrengelse. Folk med lavt blodpropper og dem, der tager blodfortyndende lægemidler, er særligt modtagelige for hæmoptyse.

I disse tilfælde er der ikke behov for særlig behandling, de ubehagelige symptomer forsvinder gradvis alene.

Hemoptysis ledsager nogle medfødte abnormiteter i åndedrætssystemet. Det kan være:

  • cystisk fibrose;
  • cyster i bronchi;
  • vaskulær hypoplasi i lungerne;
  • hæmoragisk telangiektasi (Osler-Randu sygdom).

Fælles årsager til blodig sputum er patologier i åndedrætsorganerne. De hyppigste af dem er bronkitis og lungebetændelse. Med bronkitis forekommer denne type sputum kun i avancerede tilfælde. Hvis du ikke behandler en hysterisk tør hoste, vises sputum gradvist i det, og efter et stykke tid forekommer blodpartikler i sputummet.

Når en sådan host er ledsaget af feber, trækker personen vejret tungt og hvæsende, skal du straks søge lægehjælp. Denne betingelse kan kræve indlæggelsesbehandling.

Under akut lungebetændelse erhverver udslippet fra lungerne normalt en rusten nuance, der kan observeres partikler af lyse rødt blod. Sygdommen ledsages af forgiftning af kroppen og en stigning i temperatur til 41 grader. Det er nødvendigt at blive behandlet på hospitalet, i afdelingen for pulmonologi. Hvis patienten ikke er forsynet med rettidig lægehjælp, kan han være i intensiv pleje.

Hos patienter med tuberkulose kan sputum også blandes med blod. Det vises ikke kun under hoste. En sådan patient bør behandles i en tuberkulose dispensar.

I tilfælde af bronchiectasis udvikler en kronisk hoste med purulent og blodig blanding, føles patienten meget svag, og kropstemperaturen er forhøjet.

Hoste med lungeabscess ledsages af frigivelse af purulent væske fra luftveje med blodspor og en ubehagelig lugt.

Hoste blod kan også forekomme på grund af infektion i lungerne med svampe eller parasitter. I begyndelsen manifesterer disse forhold sig ikke, og efter nogle få måneder eller endda år forekommer symptomer, der ligner lungebetændelse eller bronkitis. Sådanne sygdomme er heller ikke modtagelige for hjemmebehandling. I svære tilfælde kan kirurgi være påkrævet.

En anden årsag til hemoptysis, som er svært at gå glip af, er en lungeskade. Dette kan være et skudt sår, brystklob, et fald fra en højde, en ribbefraktur eller indånding af kaustiske kemikalier. Sådanne skader kan heller ikke behandles alene, de kan føre til døden.

Sygdomme i det kardiovaskulære system kan også udløse hemoptysis. Disse omfatter sådanne farlige patologier som hjerte lungeødem, aorta-aneurisme, lungearterieblokering. Alle disse betingelser kræver hurtig lægehjælp.

Hvis blodet i sputumet opstår efter en medicinsk procedure (lungebiopsi, bronchoskopi, transbronkial undersøgelse) - dette er et normalt fænomen, der finder sted inden for få dage. Overdreven blødning kan være lungeblødning og kræver øjeblikkelig behandling.

Sjældne sygdomme, der forårsager hemoptysis, omfatter:

  • lupus pneumonitis (lupus erythematosus)
  • Wegeners granulomatose;
  • Goodpasturesyndrom;
  • hos kvinder: endometriose;
  • leukæmi;
  • sarkoidose;
  • nodulært polyarthritis;
  • lungeinfarkt;
  • adenom i bronchus;
  • diffus amyloidose;
  • bullous emfysem;
  • hemosiderosis.

En anden grund til at hoste blod, der er mere almindeligt hos små børn, er indånding af et fremmedlegeme. Så blødning fra halsen ledsages af vejrtrækningsbesvær.

Hoster blod op

Phlegm er slim udskilt af de menneskelige åndedrætsorganer. Når vi er sunde, er den dannet så lidt, at vi ikke bemærker det overhovedet. Under den inflammatoriske proces øges dets volumen betydeligt, men med forkølelse bør blodet i sputum ikke være. Før du lytter alarmen og bemærker blodig udledning, er det nødvendigt at bestemme hvilken type blødning, når du hoster:

  • hvis patientens sputum består af slim med blodspor og mængden ikke overstiger 50 ml pr. dag, er dette sandt hæmoptyse eller hæmoptose;
  • hvis den daglige mængde blod når 100 ml og der er mere blod i sputum end slim, er dette en lille lungeblødning;
  • hvis blodet adskilles fra lungerne i ren form eller med en blanding af lungsekretion, skummes den, og mængden når 500 ml om dagen, dette er en gennemsnitlig lungeblødning;
  • hvis den udgivne mængde blod bliver mere end 500 ml om dagen, er det en stor lungeblødning, som er livstruende.

I tilfælde af luftvejssygdomme, selv ledsaget af en stærk inflammatorisk proces, bør sputum ikke indeholde blod. Dette er et symptom på en alvorlig patologi, og hjemmebehandling er upassende her.

Det kan godt være, at en person har beskadiget et lille fartøj i bronchi under en stærk hoste. En enkelt blodprøve er ikke sundhedsfarlig, men det er bedre at konsultere en terapeut i tide til en mere præcis diagnose. Og endnu mere, så skal du bekymre dig om blodig udledning fra lungerne eller bronchi vises regelmæssigt.

Sputum med hoste hos børn

Hvis hemoptysis begyndte i et lille barn, skal du sørge for, at han ikke indåndede fremmedlegemet. Det sker, at børn med fremmedlegeme i luftveje og små blodsekretioner, når hoste fejlagtigt behandles for astma eller andre sygdomme i åndedrætsorganerne.

Derudover skal du sørge for, at blodet frigives fra åndedrætsorganerne, og ikke fra tandkød, næse eller mave.

På baggrund af en inflammatorisk proces i lungerne eller en medfødt defekt i det kardiovaskulære system kan et barn begynde lungeblødning. Det er farligt selv ikke så meget blodtab som kvælning som følge af det faktum, at luftrøret og bronchi er fyldt med blodpropper. Umiddelbart kirurgisk indgreb kan være påkrævet.

I tilfælde af lungeblødning bør barnet sidde, forbudt at bevæge sig pludseligt, en boble med is eller koldt vand bør påføres brystet. Du kan kun drikke køligt saltet vand. Ved kraftig blødning fra luftvejene skal du ringe til en ambulance.

Hvilken læge at bede om hjælp

Hvis du bemærker blod på hoste, og dette ikke var et isoleret tilfælde, skal du søge lægehjælp. Hvilken læge skal jeg hen til? Først og fremmest skal du besøge en terapeut, der kan henvise dig til en smalere specialist - Laura, en TB-læge, en pulmonolog, en onkolog, en smitsomme sygeplejerske.

I nogle tilfælde skal lægehjælp gives hurtigst muligt. Ring en ambulance hvis:

  • blodet er rig, skarlagen, med skum eller blodpropper;
  • en person føler smerter i lungerne, kvælende;
  • blod optrådte efter skade;
  • en person har for nylig gennemgået en operation på åndedrætsorganerne eller en undersøgelse af luftvejene;
  • der er en mistanke om, at årsagen til blødningen er et fremmedlegeme.

Venter på hjælp, skal patienten sidde eller ligge. Bloker ikke udgangen af ​​blod fra luftvejen! Blødningen forværres af varme, så det giver mening at give patienten en kold komprimering på brystet og give en lille smule kold drik.

diagnostik

For sputum med hoste blod indbefatter diagnose en undersøgelse af åndedrætsorganerne og hjertet såvel som test. Hvilke diagnostiske procedurer kan en læge henvise til?

  • Røntgen af ​​brystet. Det kan bruges til at bestemme om der er betændelse eller hævelse i lungerne. Denne metode hjælper også med at opdage hjertesygdomme.
  • Bronchoscopy er en undersøgelse af bronchiens lumen for ændringer i deres vægge. Hjælper med at detektere tumorer, udvidelse af bronchi og andre patologiske tilstande.
  • Beregnet tomografi. Det giver mulighed for mere grundigt at undersøge respiratoriske organer, hjælper med at identificere abscess, tuberkulose, lungekræft og andre lungesygdomme.
  • Elektrokardiografi eller ekkokardiografi - denne test skal passere, hvis lægen har mistanke om hjertesygdom.
  • Fegds - en metode, der hjælper med at undersøge fordøjelseskanalen. Nogle sygdomme (fx esophageal åreknuder) kan også forårsage hosting af blod.

Hvilke tests skal passere?

  • Sputumanalyse - egenskaber, natur, sammensætning af sputum evalueres. Metoden hjælper med at identificere næsten alle sygdomme forbundet med hemoptysis, herunder maligne tumorer, svampe og parasitære læsioner.
  • Svedanalyse er måling af de salte, den indeholder. Det udføres, hvis lægen antyder en medfødt patologi, såsom cystisk fibrose.
  • Komplet blodtal er et grundlæggende studie, som patienter undergår med eventuelle klager. I dette tilfælde hjælper det med at sikre, at der er betændelse i kroppen, at detektere tilstedeværelsen af ​​en infektion, at detektere tumorprocessen, at mistanke om en læsion med svampe eller parasitter.
  • Coagulogram - en undersøgelse af blodkoagulation.

behandling

Behandling af hoste med blod indebærer eliminering af den underliggende sygdom, der forårsagede dette symptom. Det er uacceptabelt at engagere sig i selv. Ingen af ​​de sygdomme, der forårsager hæmoptyse, kan ikke behandles med traditionelle metoder, og mange af dem kan være dødelige, hvis du ikke søger lægehjælp i tide.

Hjemmeprocedurer og folkemyndigheder bør kun bruges som led i en omfattende behandling under tilsyn af en læge. For eksempel kan inhalation, urte og te anvendes til bronkitis og lungebetændelse.

Hvis der er betændelse i kroppen, er antibakteriel terapi ordineret. Ved virussygdomme anvendes antivirale og immunomodulerende midler. I nogle tilfælde er kirurgi nødvendig (for lungekræft, lungabces, bronchiektasis).

Nødpleje til hemoptysis er ikke nødvendig, men i tilfælde af lungeblødning kan det redde en persons liv.

Forebyggelse af sputum med blod

Da de mest almindelige årsager til hæmoptyse er forsømte former for bronkitis og lungebetændelse, er det værd at behandle forkølelse og akut respiratoriske sygdomme i tide og ikke bringe dem til komplikationer. Du kan ikke stå over for sygdomme, hvis du er opmærksom på at styrke immunsystemet, opgive dårlige vaner, ikke gå til overfyldte steder under influenza og ARVI epidemier.

Dem, der lider af kroniske sygdomme i bronchi og lunger, er det nødvendigt at gennemgå en spa-behandling. Hvis en person lider af lav blodpropper, skal denne indikator konstant overvåges for at forhindre lungeblødning.

Hoste blod er et virkelig farligt symptom, hvis eliminering ikke kan udskydes til senere. Heldigvis forekommer de fleste kliniske tilfælde ikke i medfødte patologier og maligne tumorer, men i bronkitis og lungebetændelse. Hvis du oplever symptomer på en forkølelse eller en åndedrætsinfektion, vil du tage behandling i tide, du vil ikke møde et så skræmmende fænomen som at hoste blod. Det er også vigtigt ikke at forveksle hemoptysis med lungeblødning, hvilket er livstruende.

Slim med blod

Phlegm med blod er et symptom, der angiver en bestemt patologisk proces i kroppen eller skade på lungerne. Det kan være en manifestation af tuberkulose. Normalt kræver blodet i sputumet, når hosten er fraværende, derfor manifestationen af ​​et sådant symptom en øjeblikkelig appel til pulmonologen eller i ekstreme tilfælde til terapeuten.

ætiologi

Hoste sputum kan skyldes sådanne etiologiske faktorer:

  • brud på et lille bronchuskar, hvilket kan skyldes en stærk hostepassage eller overdreven fysisk anstrengelse;
  • onkologiske processer i lungerne;
  • bronkitis;
  • inflammatoriske eller smitsomme sygdomme;
  • tuberkulose;
  • adenom i bronchus;
  • lunge abscess;
  • lungebetændelse;
  • infektion af parasitiske eller svampe natur;
  • mekanisk skade på lungen eller brystet.

Det skal bemærkes, at sputum med blodstreng ikke udgør en trussel for livet (det drejer sig om at bryde bronchusens lille fartøj). Det kan dog kun bestemmes af lægen efter undersøgelsen.

klassifikation

Klinikere identificerer følgende former for sputum med blod:

  • ægte hæmoptyse
  • lille blødning - det daglige blodvolumen udskilt fra sputumet overstiger ikke 100 ml;
  • gennemsnitligt - daglig volumen op til 500 ml;
  • kraftig blodpropper i sputum med et volumen på mere end 500 ml. En sådan menneskelig tilstand er livstruende.

Afhængigt af manifestationen af ​​dette symptom og den bagvedliggende årsag kan manifestationen af ​​det samlede kliniske billede variere.

symptomatologi

Følgende kan tilskrives almindelige yderligere funktioner:

  • bouts af våd hoste, som ofte stiger om morgenen eller efter en lang hvile;
  • lav temperatur kroppstemperatur;
  • hvæsen i lungerne;
  • overdreven svedtendens om natten.

Ved onkologiske processer i lungen kan følgende symptomer være til stede:

I almindelighed føles patienten apati, svaghed, kan være irritabel uden tilsyneladende grund.

Hvis årsagen til sputum med blod er betændelse i lungerne, kan symptomerne være som følger:

Sputum med blod kan være tegn på tuberkulose. I dette tilfælde kan det kliniske billede manifestere sig som følger:

  • hoste lang i naturen - mere end tre uger;
  • lav temperatur kroppstemperatur;
  • overdreven svedtendens om natten
  • vægttab, uden tilsyneladende grund
  • sputum af purulent konsistens med blodpletter
  • konstant svaghed;
  • dårlig appetit.

Ved lungeabcesser kan der udover de generelle symptomer være konstant smerte i lungerne, mens sputumet selv har en ubehagelig lugt og purulent konsistens. På baggrund af kroppens generelle forgiftning er der et kraftigt tab af masse og svaghed.

Ovennævnte symptomer kræver øjeblikkelig lægehjælp. Det er nødvendigt at tage højde for det faktum, at nogle sygdomme udgør en trussel for liv og sundhed for ikke alene patienten selv, men også de omkringliggende mennesker, da de har en smitsom karakter, og frigivelsen af ​​sputum ledsages af hoste. Følgelig er luftbåren transmission mere end sandsynlig.

diagnostik

Et terapiprogram er kun foreskrevet, når den underliggende årsag er etableret. Den første fysiske undersøgelse af patienten af ​​pulmonologen og terapeuten er obligatorisk.

Det diagnostiske program kan indeholde følgende:

  • blodprøveudtagning til generel og biokemisk forskning;
  • hvis patienten er et barn, Mantoux testen;
  • blodprøve for infektioner og allergener;
  • immunologiske undersøgelser;
  • Røntgenundersøgelse af brystet;
  • CT scanning;
  • MR;
  • EKG;
  • bronkoskopi;
  • mikroskopisk undersøgelse af sputum
  • FEGDS.

Den generelle liste over undersøgelser kan justeres på grund af det nuværende kliniske billede, patientens generelle historie og alder.

behandling

Behandlingsprogrammet afhænger af den underliggende årsag og de nuværende symptomer. Beslutningen om hospitalsindlæggelse tages også individuelt.

Hvis patienten har blod i tilfælde af bronkitis, kan behandlingen bestå af følgende foranstaltninger:

  • drik rigeligt med vand
  • sengen hviler;
  • tager mucolytika og ekspiratoriske lægemidler.

Generelt kan lægemiddelterapi omfatte følgende stoffer:

  • ikke-steroide antiinflammatoriske;
  • smertestillende midler, hvis hoste forårsagede brystsmerter
  • expectorants;
  • at styrke immunforsvaret;
  • antibiotika;
  • vitaminkomplekser.

Afhængig af den bagvedliggende årsag kan lægen ordinere fysioterapiprocedurer, opvarmning af kompresser, hvilket kan forbedre processen med udluftning og sputumproduktion.

Hvis den onkologiske proces er blevet årsag til sputum, så er kirurgisk indgreb brugt, er et kursus af kemoterapi foreskrevet. I dette tilfælde afhænger behandlingen af ​​udviklingsstadiet af central lungekræft.

Hvad angår traditionel medicin, er det i dette tilfælde kun muligt at anvende det som foreskrevet af en læge og som et supplement til hovedforløbet.

forebyggelse

Desværre er der i dette tilfælde ingen forebyggelsesmetoder. Det er nødvendigt at overholde de generelle forebyggende anbefalinger vedrørende sygdomme, der er opført på listen over etiologiske faktorer. Ved den første manifestation af dette symptom er det nødvendigt at konsultere en læge og ikke forsøge at fjerne patologien selv.

"Phlegm with blood" er observeret i sygdomme:

Bakteriel bronkitis er en betændelse i det nedre luftveje og slimhinder forårsaget af patologiske mikroorganismer. De vigtigste bakterier, der fremkalder sygdommen, er - stafylokokker, pneumokokker, streptokokker, kighoste eller Hemophilus bacillus. Denne type sygdom kan ikke være primær, men forekommer altid på baggrund af virussen (faktisk er det dens komplicerede form). Sygdommen påvirker aldrig det bronkiale væv umiddelbart. I de tidlige stadier spredes infektionen til det øvre luftveje, såsom nasopharynx, luftrøret og mandler. Efterhånden som sygdommen udvikler sig, trænger sygdomsprocessen ind i de nedre dele og derved påvirker bronchi. Denne form for sygdommen er meget almindelig hos børn.

Bronchiectasis - inflammatoriske processer i åndedrætssystemet. Sygdommen er karakteriseret ved patologiske ændringer, ekspansion eller deformation af bronchi, som et resultat af hvilket der dannes en stor mængde pus i dem. Denne forvrængning af de indre organer kaldes bronchiectasis.

Inflammation af lunge af viral ætiologi er i lægepraksis navnet viral lungebetændelse. Oftest udvikler denne patologi sig i barndommen, og hos voksne, når viruset udøves på kroppen, bliver lungebetændelsen blandet og bliver viral og bakteriel. Dette sker fordi virusen svækker organismens beskyttende funktioner, som følge heraf bakterieinfektionen multiplicerer frit og forårsager betændelse i lungevæv.

Svampe lungebetændelse er en betændelse i lungerne forårsaget af opportunistiske svampe, der findes i kroppen eller af en svampeflora udefra. Hvis sygdommen er udviklet som følge af aktiv reproduktion af betinget patogen mikroflora eller når en infektion bringes ind udefra, så taler vi om primær svampedræft, og når patologien er opstået mod baggrunden af ​​andre sygdomme i indre organer (diabetes, bronchiektasis osv.) lungebetændelse. Behandling af sygdommen bør være kompleks og under alle omstændigheder ikke omfatte antibiotika, som kan forværre lungebetændelsen.

Diabetisk angiopati er en patologisk proces, der er en komplikation af diabetes mellitus og er kendetegnet ved, at små skibe er beskadiget i hele kroppen. Begrænsninger på alder og køn, denne sygdom har ikke.

Udtrykket "emboli" refererer til den patologiske okklusion af blodkar af de stoffer, der normalt ikke kan være i dem. Fedtemboli er derfor en patologi, hvor karrene er tilstoppet med fedtdråber, hvorfor blodstrømmen forstyrres med alle de følgeskader deraf.

Lungeinfarkt er en patologisk tilstand, som udvikler sig som følge af blokering af små eller mellemstore lungekarre med en trombose dannet i lungecirkulationssystemet eller taget fra perifere årer. Sygdommen er af samme art som myokardieinfarkt - den har samme hurtige udvikling og er karakteriseret ved døden af ​​vævene i det berørte område.

Rygers hoste - intense hoste, hovedsagelig om morgenen efter at have vågnet op. Det skal bemærkes, at hosten kan være med eller uden slim. Tilstedeværelsen af ​​en sådan proces kan enten være en separat patologi eller et symptom på det kliniske billede af obstruktiv lungesygdom. Ved behandling bør man konsultere en pulmonologist. Selvmedicin er fyldt med alvorlige komplikationer.

Mitralventilinsufficiens - er en sekundær hjertesygdom, der er kendetegnet ved ufuldstændig lukning af ventilerne, som følge af, at der er en omvendt strøm af blod fra venstre ventrikel ind i venstre atrium. Samtidig øges blodvolumenet, hvilket fører til en fortykkelse af selve ventilen (hypertrofi). Den fibrøse ring strækker sig samtidig og som følge heraf svækkes. En lignende proces forekommer i venstre ventrikel, der forårsager for meget blod at strømme ind i det.

Lungtumor - kombinerer flere kategorier af tumorer, nemlig malign og godartet. Det er bemærkelsesværdigt, at den første påvirker mennesker ældre end fyrre, og den anden er dannet hos personer under 35 år. Årsagerne til dannelsen af ​​tumorer i begge tilfælde er næsten ens. Ofte plejer vedvarende afhængighed af skadelige vaner, arbejde i farlig produktion og kroppens eksponering som provokatører.

Fokal lungebetændelse er en inflammatorisk infektionssygdom, der ikke påvirker lungevævet, men kun en vis del af det. Når dette sker, er dannelsen af ​​småfokal eller storfokalbetændelse i lungeloblerne. Patologi kan være både uafhængig og sekundær. I det første tilfælde er kilden patogene bakterier, og i den anden - strømmen af ​​andre sygdomme, der påvirker vævene i dette organ negativt.

Højre lungebetændelse - forekommer flere gange oftere end en inflammatorisk læsion i venstre lunge. Dette skyldes den specifikke struktur af den rigtige bronchus - den er mindre og bredere, hvilket bidrager til indtrængen af ​​sygdomsfremkaldende stoffer. Infektion forekommer gennem luftbårne dråber, men der er mange andre prædisponerende faktorer, blandt hvilke et bestemt sted er optaget af andre kroniske sygdomme. Meget ofte virker højre sidet lungebetændelse som en komplikation.

Bronchial cancer eller central lungekræft er en patologisk proces, der er kendetegnet ved dannelsen af ​​en malign tumor fra epithelialepitelet i bronchi og bronchiale kirtler. Medicinsk statistik i dag er sådan, at sygdomme i enhver form (småcelle, squamous og andre) diagnosticeres hos patienter mellem 45 og 75 år. Det er bemærkelsesværdigt, at symptomerne oftest forekommer i repræsentanterne for det stærkere køn. I løbet af de sidste par årtier er forekomsten af ​​central lungekræft steget flere gange. Forskere tilskriver denne tendens til øgede kræftfremkaldende virkninger.

Eosinofil lungebetændelse er en sygdom i lungen af ​​en smitsom-allergisk natur, hvor eosinofiler akkumuleres i alveolerne, og eosinofili observeres i blodet. Eosinophils er komponenter i det humane immunsystem. Deres antal stiger i tilfælde, hvor inflammatoriske og allergiske processer udvikler sig i lungerne. Inklusive antallet af eosinofiler øges i bronchial astma, som ofte ledsager denne patologi.

Med motion og temperament kan de fleste mennesker undvære medicin.

Hvad er betingelserne for sputum med blod

Hvis en person hoster med slim med blod, indikerer dette skade på lungevæv eller bronkier. Normalt er der ikke noget blod i sputummet. Hvis hemoptysis bekymrer en person i lang tid, skal du konsultere en læge. Årsagen kan være tuberkulose infektion eller tumorer. Dette symptom er mest almindeligt hos voksne. Hvad er årsagerne til blodsputum og behandlingstaktik?

Årsager til sputum med blod

Sputumblod er et almindeligt symptom blandt patienter med respiratoriske sygdomme. Der er flere sorter af hemoptysis:

  • sandt;
  • lille lunge;
  • betyder pulmonal;
  • rigelig.

I sputumet kan der være spor af blod i form af striber, eller der er lungeblødning. Årsagerne til at hoste blod er varieret. Hemoptysis observeres i følgende lungesygdomme:

  • central lungekræft;
  • tuberkulose;
  • lungebetændelse;
  • lungeinfarkt;
  • en abscess;
  • parasitiske sygdomme;
  • åbne og lukkede lungeskader;
  • silikose;
  • gemosideroze.

Årsagerne kan ligge i bronchiale sygdomme. Denne gruppe omfatter bronchiectasis, akut bronkitis. Andre mulige årsager til blodig sputum er cystisk fibrose, mitralventil stenose, systemisk lupus erythematosus, leukæmi, hæmofili, sarcoidose og endometriose. Blod kan komme ind i sputumet fra halsen eller mundhulen. Årsagen til denne situation kan være blødende tandkød, traumer til tungen. Sommetider er hostning af blodig sputum mulig efter medicinske manipulationer (biopsi, bronkoskopi, kirurgi). Ikke altid detekteret i blodets sputum-streg indikerer en sygdom. Årsagen kan være simpel brud på små fartøjer. Dette sker med en stærk hoste. Sputum med blod kan påvises på baggrund af brugen af ​​visse lægemidler (antikoagulantia).

Sputum til tuberkulose

Blodhoste er et hyppigt symptom på aktiv tuberkulose. Dette er en af ​​de mest uhåndterlige smitsomme sygdomme i lungerne. Hvert år øges antallet af patienter med tuberkulose. Mere end 4 millioner mennesker dør af denne sygdom hvert år. De forårsagende midler af tuberkulose er mykobakterier. Disse er intracellulære mikroorganismer, der er stærkt resistente over for miljøfaktorer og mange antibakterielle lægemidler.

Ca. 2 mia. Mennesker verden over er inficeret med mykobakterier. Med tilstrækkelig intensitet af immunitet forekommer sygdommen ikke. Predisponerende faktorer for udviklingen af ​​tuberkulose er rygning, hypotermi, stress, alkoholisme, tilstedeværelsen af ​​diabetes, kronisk hjertesygdom, hypovitaminose og HIV-infektion.

Pulmonal tuberkulose er karakteriseret ved følgende egenskaber:

  • hoste med sputum
  • en lille stigning i kropstemperaturen;
  • løbende næse
  • hvæsen i lungerne;
  • hævede lymfeknuder;
  • nat sved;
  • svaghed;
  • apati.

Helminthic invasion

Hvis et barn eller en voksen har helminths i kroppen, kan blod frigives fra lungerne sammen med sputum. Der er et stort udvalg af orme. De kan leve og formere sig i næsten alle organer (lever, galdeblære, hjerne, hjerte, lunger). Det mest almindelige sputum med blod er afsat til følgende parasitære sygdomme:

  • Paragonimiasis;
  • strongiloidoze;
  • ekinokokkose;
  • hageorm;
  • trikinose
  • ascariasis.

Roundworms lever i tarmens lumen, men med negative faktorer kan de migrere gennem lungerne og forårsage skade på organet. Infektion af mennesker med parasitter kan forekomme via fecal-oral mekanisme (ved brug af dårligt vaskede produkter eller forurenet vand) gennem kontaktmetoden (gennem huden). Hoste med orme ofte tørre. Yderligere symptomer på en parasitisk infektion kan være vægttab, kvalme, mavesmerter, hvæsen i lungerne, hovedpine, opkastning. Ofte hoster bekymrede syge mennesker om morgenen.

I tuberkulose, sputum med streger af blod. Det kan være purulent. Ofte sker det om morgenen. Hemoptysis forekommer oftere i de senere stadier af sygdommen. Hyppig udledning af blod kan forårsage anæmi. Tuberkulose er en smitsom sygdom. Det kan overføres af luftbårne dråber, så det er vigtigt at konsultere en læge straks.

lungebetændelse

Hosting af blod kan frigives under lungebetændelse. Oftest forekommer dette, hvis sygdommens årsagsmidler er stafylokokker, legionella, pseudomonader. Lungebetændelse er en akut betændelse i lungevæv. I de fleste tilfælde har sygdommen en smitsom karakter. Forekomsten af ​​sygdommen blandt befolkningen er 10-15 tilfælde pr. 100.000 mennesker. Børn lider ofte. Lungebetændelse er farlig for dens mulige komplikationer. Ofte fører det til patientens død. Udseendet af blod i sputumet er mest karakteristisk for lobar lungebetændelse.

De vigtigste symptomer på denne form for lungebetændelse er: hoste, feber (op til 40 grader og derover), svaghed, åndenød, smerte i brystet. I starten er hosten tør, så bliver den produktiv. Samtidig er sputum stribet med blod. Sputum mursten, rusten farve. Symptomer på sygdommen kan forstyrre en person i 1-2 uger. Ved lungebetændelse kan både lungesegmentet og kløften være involveret i processen. Ofte udvikler den samlede inflammation. Lungebetændelse kan føre til følgende komplikationer: dannelse af en bryst, lungens gangrør, udvikling af respirationssvigt, endokarditis, myocarditis.

Sputumanalyse er meget vigtig for diagnosen. Hvis en infektiøs proces finder sted, kan forskellige bakterier detekteres i sputummet. Hvis der er mistanke om tuberkulose, udføres en manta test og diaskin test.

Sputum for kræft

Hemoptysis er et af tegnene på lungekræft. Dette er den mest formidable patologi. Som enhver anden malign tumor udvikler lungekræft i flere stadier. Effektiviteten af ​​behandlingen afhænger af, hvorvidt diagnosen af ​​sygdommen er aktuel. Predisponerende faktorer for lungekræft er følgende:

  • rygning (passiv og aktiv);
  • belastet arvelighed;
  • tilstedeværelsen af ​​lungevæv og bronkiets kroniske patologi;
  • endokrine lidelser;
  • skadelige arbejdsvilkår (kontakt med asbest, indånding af støv);
  • kontakt med skadelige kemiske forbindelser (arsen, tungmetalsalte);
  • Arbejde på virksomhederne til produktion af gummi, kulminedrift.

Lungekræft udvikler sig ofte hos mænd. Lige så vigtigt er forureningen af ​​den omgivende luft. Lungekræft er karakteriseret ved følgende symptomer:

  • hoste;
  • vægttab
  • overdreven svedtendens
  • svaghed;
  • åndenød.

Hemoptysis i kræft observeres meget ofte. Blod kan blandes med sputum. Nogle gange udskilles skummet skarlet blod. Hvis blodet er frisk, har det en lys rød farve. Det koagulerede blod udskilles i form af blodpropper. På samme tid i sputumet kan mucus detekteres. Hoste hos sådanne patienter er foruroligende, hacking. Efterhånden som sygdommen skrider frem, intensiverer symptomerne. Ofte hemoptysis kombineret med åndenød. I tilfælde af perifer lungekræft kan symptomer være fraværende.

Diagnostiske foranstaltninger

Behandlingen udføres først efter etablering af hovedårsagen til hæmoptyse. Diagnosen omfatter:

  • patientundersøgelse
  • generel blod- og urinanalyse
  • inspektion af mund og hals;
  • bedrift EGD;
  • Røntgenundersøgelse af lungerne;
  • CT scan eller MR;
  • bronkoskopi;
  • mikroskopisk undersøgelse af sputum for bakterier;
  • udførelse af en elektrokardiogram;
  • lytter til lungerne;
  • måling af temperatur, tryk, puls.

Disse undersøgelser afslører infektion hos en person. Sommetider kan patientens sved undersøges. Dette observeres, når cystisk fibrose er mistænkt. Hvis der samtidig kommer blod ud af næsen, bør blodsygdomme udelukkes.

Medicinsk taktik

Behandling afhænger af den underliggende sygdom. Hvis blodstrimlerne i sputumet findes i akut bronkitis, involverer behandlingen: at holde roen, drikke stærkt, ved hjælp af mucolytika, svulster, NSAIDs. Følgende midler anvendes til at flydende og forbedre sputumudledning: Lasolvale, Bromhexin, termopsy infusion, Ambrobene, Althea rod infusion. Hvis brystsmerter kan opvarmes kompresser kan bruges. Fysioterapi er meget udbredt. I tilfælde af bronchial obstruktion er bronchodilatormedicin indikeret. I tilfælde af bronkitis og virusinfektion, er antivirale lægemidler ordineret (rimantadin, interferon).

Når lungebetændelse opdages, omfatter behandling indgift af antibiotika (makrolider beskyttet af penicilliner, cephalosporiner).

Symptomatisk terapi omfatter bronchodilatormedicin (Euphyllinum, Berotec, Salbutamol), mucolytika, svulster. Når en kræft opdages i et tidligt stadium, udføres kirurgisk behandling. Efter operationen kan stråle- og lægemiddelbehandling arrangeres. Kemoterapi anvendes, hvis patienten ikke kan betjenes. I de senere stadier, i nærværelse af metastaser, er palliativ terapi organiseret i andre organer. Det sigter mod at forlænge patientens liv. Udseendet i blodets sputum er derfor grunden til at søge lægehjælp.

Når hoste op sputum med blod

Udseendet i blodets sputum kan være forbundet med forskellige humane patologier. Kun en læge kan bestemme den nøjagtige årsag til denne tilstand. Under alle omstændigheder kræver host med sputum og blod et besøg hos en specialist, som vil udpege et kursus af diagnostiske foranstaltninger. Behandlingen af ​​hoste op blod er ordineret af en læge afhængigt af den etablerede årsag til dette fænomen.

Hoste op i slim er et alvorligt symptom.

På tilstedeværelsen af ​​blod i sputum kan tale streger af rødlig eller rusten nuance. Enkelt sådanne striber forekommer normalt i et hul i et lille fartøj i lungerne. I dette tilfælde er der ingen trussel mod liv og sundhed. Men udseendet af velangiveligt blod i sputum, når hoste er et alvorligt tegn, der kan indikere tuberkulose, lungetumorer, inflammationer og andre alvorlige sygdomme.

Nogle gange er tilstedeværelsen af ​​blod i sputum forbundet med en kronisk bronkitis historie. Dette er imidlertid forkert, da denne patologi ikke kan føre til forekomsten af ​​sådanne symptomer.

Årsager til hoste med sputum og blod

Blod i sputumet, når hoste i de fleste tilfælde er et tegn på skade på åndedrætssystemet. Dette symptom kan ledsages af forskellige alvorlige patologier, der udgør en trussel mod menneskers liv og sundhed. Der kan være flere årsager til hoste med sputum og blod, hovedpersonen er følgende:

  1. Lungekræft I de fleste tilfælde opdages denne sygdom hos mennesker, der har haft hoste op i blodet i lang tid. Når tumorprocesser i lungerne i sputumet kan forekomme skarlagede blodstreng. Andre symptomer på denne patologi er en betydelig reduktion i masse, smerter i brystet, åndenød, en følelse af iltmangel, en langvarig agoniserende hoste, svær nattesvag og andre. Den mest modtagelige for denne sygdom er mennesker, der ryger i lang tid, samt arbejder i produktion med konstant luftforurening, for eksempel i cementindustrien.
  2. Bronkitis akut form. Med en stærk hoste i sputumet kan der forekomme små enkeltblodstræk. Derudover er bronkitis karakteriseret ved symptomer som feber, svaghed, svær hoste med sputum, undertiden purulent, åndenød og andre.
  3. Abscesser af lungerne, som er dannelsen i væv i lungerne hulrum fyldt med purulent indhold. Normalt udvikler en abscess hos mennesker med svækket immunsystem. Tegn på denne sygdom er brystsmerter, feber, vedvarende i lang tid, udbrud af nattesved, generel utilpashed, forstyrret søvn og appetit samt hoste, hvor der er en stor mængde sputum med tilstedeværelse af pus og blodstreger.
  4. Bronchiectasis. Med denne patologi kan der være svaghed, åndenød, mulig stigning i temperaturen. Det ledsages af langvarig hyppig hoste med adskillelse af purulent sputum med blod.
  5. Betændelse i lungerne eller lungebetændelse. Typiske symptomer på sygdommen er brystsmerter, signifikant feber, alvorlig åndenød og en skarp, gentagen hoste, hvor store mængder sputum med sporer af frisk blod kan undslippe. Farven af ​​selve sputumet kan være "rustet" på grund af blodproppet.
  6. Tuberkulose. Det manifesteres af et fald i legemsvægt, nedsat appetit, en konstant lille stigning i temperatur til ca. 37,5 grader, konstant hostepisoder med sputum, hvor pus og blodstræk kan være til stede. Udseendet af store mængder frisk blod i sputum, når hoste er et ugunstigt diagnostisk tegn.
  7. Lungeemboli. Når embolien opstår, blokeres lumen i lungearterien. Udviklingen af ​​denne patologi er mere tilbøjelig til mennesker efter operationen, såsom behandling af tromboflebit i benvejen. Symptomerne på sygdommen er åndenød, pludselig svær smerte i rummet bag brystet, en hoste med blod opstår et par timer efter de første symptomer.
  8. Skader og patologi i udviklingen af ​​hjerteventiler og andre lignende hjertesygdomme. Ved sådanne sygdomme forstyrres normal blodcirkulation, hvilket fører til overbelastning i lungerne. Symptomer på hjertets patologier er alvorlig åndenød, forværret af fysisk aktivitet og hoste med sputum og spor af blod.
  9. Cystisk fibrose. Denne patologi er præget af en ændring i kirtlernes funktion og er arvet. Respiratorisk cystisk fibrose, ledsaget af beskadigelse af åndedrætssystemet, manifesteres af sådanne symptomer som en hoste med et tykt sputum, hvor der er pus- og blodbaner, ofte forekommende forkølelser, og infektionen falder hurtigt ned i det nedre åndedrætssystem.
  10. Eksterne faktorer. Blodhud kan forekomme efter nogle diagnostiske foranstaltninger, såsom biopsi, bronkoskopi, operationer på brystorganerne. Der kan være spor af blod i sputumet efter at have taget visse lægemidler.
  11. Patologi i fordøjelsessystemet. Dette er ganske sjældent tilfælde, når opkastning med blod eller blødning i spiserøret, maven eller øvre tarm er taget til udvælgelse af blod fra lungerne. I sygdomme i fordøjelseskanalen organer blod normalt i form af blodpropper i store mængder, og farven er mørk rød.

Diagnose ved at hoste blodsputum

Blod i sputumet, når hoste ofte indikerer alvorlige patologier, så i sådanne tilfælde bør du konsultere en læge. Til diagnostiske formål kan følgende foranstaltninger træffes:

  1. Bronkoskopi. Det kan bruges til at identificere bronchiectasis, lungetyper og andre patologier. Denne undersøgelse består i at undersøge bronchi for at bestemme ændringer i deres vægge, indsnævring af lumen og andre skader.
  2. Bryst røntgen. Når du gennemfører det, kan du vurdere tilstanden af ​​hjerte og lunger. Blackouts i lungerne indikerer tilstedeværelsen af ​​en emboli af lungearterierne, kræft eller inflammatoriske processer.
  3. Beregnet tomografi. Denne type undersøgelse viser i detaljer arten af ​​ændringer i vævene i lungerne. Det kan bruges til at diagnosticere tuberkulose, lungecancer, bronchiectasis, abscess og andre patologier.
  4. Sputumanalyse. Detekterer tilstedeværelsen og mængden af ​​patogener i bronchi, såsom Koch-pinde, der forårsager tuberkulose. Hertil kommer, at undersøgelse af sputum hjælper med at identificere lungebetændelse, abscess og andre sygdomme.
  5. Sweat analyse. Med sin hjælp detekteres en overtrædelse i kroppen af ​​chlormetabolisme, der er karakteristisk for cystisk fibrose.
  6. Generel blodprøve. Denne undersøgelse viser tilstedeværelsen af ​​inflammatoriske processer i kroppen.
  7. Et koagulogram, det er en blodkoaguleringstest.
  8. EKG. Det udføres, hvis du har mistanke om, at årsagen til at hoste blodsputum er hjertesygdom.
  9. FEGDS. Når det undersøger de øverste organer i fordøjelsessystemet. En sådan undersøgelse er nødvendig for at udelukke fordøjelsesorganernes sygdomme.

Behandling af hoste med blod i sputum

Under alle omstændigheder, når der er tegn på blod i sputum, er det nødvendigt at konsultere en læge til diagnose. Specialisten vil efter at have udført den krævede forskning kunne ordinere en hostebehandling med sputum og blod, der primært har til formål at slippe af med den underliggende sygdom. Hvis der er gået mere end et år siden den sidste radiografiske undersøgelse af lungerne, er det nødvendigt at gennemgå denne undersøgelse.

Urgent pleje bør søges i følgende tilfælde:

  • patienten har en stærk hoste med rigeligt sputum og blod, væske og i form af blodpropper;
  • en hoste med blod opstår pludselig og ledsages af en følelse af kvælning og brystsmerter;
  • hoster op blod opstår efter et fald eller en skade.

Du skal straks gå til lægen, når:

  • sputum med blod, der opstår pludselig uden forkøling og langvarig hoste;
  • blodstrænger i sputum, når hoste periodisk forekommer i lang tid;
  • blod frigives, når du hoster en ryger.

Terapeutiske foranstaltninger til alle sygdomme, der involverer hoste med sputum og blod, ordineres af en læge. Følgende grupper af lægemidler kan inddrages i løbet af behandlingen:

  • hostestillende;
  • blødgørende midler;
  • slim;
  • expectorants;
  • distraherende midler.

Stærk hoste og sputum med blod

Med stærk hoste og sputum med blod forårsaget af infektionssygdomme i åndedrætsorganerne ordineres sædvanlige og tynde midler normalt. Repræsentanter for denne gruppe er lakridsrod, brystsamling, ACC, Lasolvan og andre. Til samme formål kan du bruge indåndinger med medicinske planter.

For at lindre spasmer af bronchi anvendes salbutamol, dets derivater og analoger. Blandt andet er antibakterielle, antiinflammatoriske og andre midler ordineret, hvis det er nødvendigt.

Ved alvorlig blødning, når sputumet bliver rødt, er det ofte nødvendigt med kirurgisk indgreb. Denne tilstand indikerer alvorlig skade på bronchi.

Feber, hoste, sputum med blod

Høj feber, blodpud og hoste samt åndenød og brystsmerter er alle typiske symptomer på influenza lungebetændelse. En sådan sygdom udvikler sig ca. en uge efter influenzaens begyndelse. Betændelsens art er sædvanligvis blandet bakteriel og viral. Temperaturen kan stige op til 40 grader og højere, der er tegn på forgiftning, åndenød, kraftige brystsmerter, udbrud af agoniserende hoste med sputum med blod og pus. Hvis du har mistanke om en sådan sygdom, er det nødvendigt at konsultere specialister. Ellers er udviklingen af ​​sådanne komplikationer som lungeødem, akut hjerteinsufficiens, tracheobronchitis af en sår-hæmoragisk type, abscesser mulig. Konsekvensen af ​​sådanne patologier kan være alvorlig sundhedsskadelig og endog patientens død.

Læs Mere Om Ondt I Halsen

Hypertrofi af tonsiller hos børn: tegn, behandling og fjernelse af mandler

Løbende næse

Mandlerne er placeret på bagsiden af ​​den øvre gane. Fra fødslen er de til stede i enhver person og udfører en beskyttende funktion, der er en del af immunsystemet.

Retsmidler til otitis, dråber i ørerne, medicin til børn og voksne

Løbende næse

Otitis er en inflammatorisk proces i det indre, ydre eller mellemøret. Sidstnævnte er den mest almindelige. Ørefald for otitis er den bedste måde at levere stoffet direkte til sygdomsstedet.