Vigtigste / Hoste

Akut eller kronisk rhinopharyngitis: karakteristiske symptomer, behandling hos børn og voksne

Hoste

Rhinopharyngitis (nasopharyngitis) er en inflammatorisk proces, der er lokaliseret i nasopharynx. Det kliniske billede af patologi kombinerer manifestationer af en løbende næse og ondt i halsen, hvilket er mere karakteristisk for barndommen (på grund af anatomiske og fysiologiske egenskaber). Hvad er akut rhinopharyngitis hos børn, hvordan man behandler en sygdom, og om processen er smitsom eller ej - alle disse spørgsmål er diskuteret i artiklen.

ICD-10

Den internationale klassifikator siger følgende:

  • akut nasopharyngitis eller BDI (uden yderligere specifikationer) - ICD-10 kode - J00;
  • kronisk rhinopharyngitis - 1;
  • allergisk rhinitis og vasomotorisk - J30;
  • rhinitis BDU - J0;
  • Pharyngitis BDU - ifølge ICD-10 - J9.

grunde

Rhinopharyngitis kan være bakteriel, viral, allergisk, svampeagtig i naturen. I 75% af tilfældene udvikler den sig mod baggrunden af ​​respiratoriske virusinfektioner i lavsæsonen, når kroppens forsvar er reduceret. Inflammation af viral genese kan være kompliceret ved tilsætning af bakteriel mikroflora.

Ifølge deres strømning kendetegnes:

  • akut rhinopharyngitis;
  • kronisk rhinopharyngitis.

Bidragende faktorer

Risikoen for nasopharyngeal skade stiger under følgende forhold:

  • hypotermi;
  • kroniske systemiske sygdomme;
  • Fokus på infektion i kroppen
  • polypper;
  • krumning af næseseptumet;
  • traumer af næseslimhinden
  • hypo- eller avitaminose;
  • tobak rygning, herunder passiv

Udviklingsmekanisme

Efter at patogenet kommer ind i slimhinden i nasopharynxet, skal makrofager og T-lymfocytter neutralisere det ved at "absorbere" den patogene repræsentant. Denne mulighed er typisk for en sund krop med normal immunitet.

Immundefekt, svaghed mod baggrunden for andre systemiske sygdomme - disse faktorer bidrager til, at patogenet ikke inaktiveres af beskyttende kræfter, men vokser og reproducerer aktivt. Det samme resultat forventes af en person, hvis de patogene mikroorganismer ikke blev modtaget udefra, men var inde i selve kroppen (kroniske infektionskilder).

Den patologiske proces ledsages af lokale ændringer, som manifesteres af en forøgelse af de vaskulære vægters permeabilitet, infiltrering af slimhinden med leukocytter, hyperæmi, ødemer og punkterede blødninger. Den infektiøse proces er mest udtalt i områder med akkumulering af lymfoidvæv - hvælv af nasopharynx og pharyngeal munden af ​​de auditive rør.

Forløbet af den akutte proces

Diagnosen af ​​rhinopharyngitis kan laves i ethvert af sine faser:

  1. Tør irritation - nasopharyngeal slimhinde tør og rød. Endvidere opstår dens hævelse, lumen i næsepassagerne bliver snævre, næsalitet fremkommer, smagssansen og følsomheden af ​​smagsløgene ændres. Varighed - fra 2-4 timer til 2-3 dage.
  2. Serøse sekretioner (manifestationer af catarrhal rhinopharyngitis) - på dette stadium er der en betydelig mængde serøs udledning, hvilket fremkalder irritation af hud i overlæben og næsens top. Det kliniske billede er i fuld gang.
  3. Opløsning - udledning erhverver mucopurulent karakter, skorper vises. Varighed - 3-4 dage. Barnet eller voksen vender tilbage til normal, staten er normaliseret.

På baggrund af barns anatomiske og fysiologiske egenskaber bliver betændelse i mellemøret en hyppig komplikation af rhinopharyngitis.

Klinisk billede

Symptomer og behandling af rhinopharyngitis hos børn er lidt anderledes end de samme processer hos voksne. Pædiatriske symptomer er mere udtalt, og i voksenalderen kan sygdommen opstå latent.

Symptomer på akut rhinopharyngitis:

  • hypertermi op til 38,5 o C;
  • Cephalalgia;
  • nysen og tør hoste, forværres under søvn på grund af lækage af slim langs halsen
  • kløe og brændende i næsen;
  • smerter i halsen, især ved indtagelse
  • patienten taler "i næsen";
  • sekretion af sekretion fra næsen serøs, purulent-serous natur;
  • hævede lymfeknuder;
  • symptomer på forgiftning.

Eustachitis tilslutning er manifesteret af en følelse af øjenbelastning, signifikant smerte og nedsat hørelse.

Allergisk form

Allergisk rhinopharyngitis er ens i dets manifestationer til en sygdom med viral oprindelse. Patienten lider af konstant nasal congestion, hævelse af slimhinden. Inflammation har en træg karakter, begynder med næseskaviteten og derefter ned under.

Transparent slim forekommer periodisk, en følelse af ubehag og en klump i halsen fremstår. En tør hoste kan forekomme.

Kronisk proces

Manglen på rettidig behandling, selvbehandling er faktorer, som bidrager til overgangen af ​​akut rhinopharyngitis til kronisk form. Et hyppigt symptom er patientens manglende evne til at skelne mellem lugte eller vejrtrækningsbesvær.

Der er flere former for kronisk rhinopharyngitis:

  1. Subatrofisk proces - er karakteriseret ved sclerose af lymfoid og epitelvæv. Det er manifesteret af kittelse, ømhed i halsen, hæshed af stemmen, udseendet af en blå hue af slimhinden. Patologiens subatrofiske natur kan bestemmes selv ved visuel inspektion.
  2. Hypertrofisk form - der er en proliferation af lymfoidvæv, en stigning i volumen. Der er en følelse af et fremmedlegeme i nasopharynxområdet, konstant overbelastning.
  3. Blandetype - kombinerer manifestationerne af de to øverste former.

Smitsom eller ej

En person, der er inficeret med rhinopharyngitis, er kun farlig for andre i tilfælde af sygdommens virale karakter. Patogener har en høj volatilitet. Men man kan ikke sige med fuld sikkerhed, at en sund person bliver syg. Det hele afhænger af tilstanden af ​​hans immunsystem, tilstedeværelsen af ​​associerede provokerende faktorer, tidspunktet for kontakt med patienten.

Der er heller ikke nogen sikkerhed for, at en sund person vil "få" rhinopharyngitis, da virale patogener også kan forårsage udviklingen af ​​en række andre manifestationer.

Allergiske og svampeprocesser er ikke smitsomme. Deres forekomst er direkte relateret til kroppens interne problemer.

Bakteriel inflammation, teoretisk set, kan være farlig, men i praksis er det meget svært at transmittere. For at en sund person skal blive smittet, er det nødvendigt med direkte kontakt med patogene mikroorganismer, der er på nasopharynks slimhinden eller i purulent exudat. Der bør også være flere provokerende faktorer, tilstanden af ​​immundefekt.

diagnostik

Det er nødvendigt at behandle rhinopharyngitis efter en korrekt etableret tilstand. Diagnosen er lavet på baggrund af samlingen af ​​patientens historie og sygdom, resultaterne af laboratorie- og instrumentstudier.

  1. Blodprøver - tegn på inflammation (leukocytose, høj ESR, forhøjede neutrofiler).
  2. Rhinoskopi - Tilstedeværelse af ødem og hyperæmi i slimhinden, slimudslæt.
  3. Pharyngoscopy - hyperæmi og infiltration af pharyngeal vægge, lækker serous eller serous-purulent indhold.
  4. Bakposev - giver dig mulighed for at angive årsagsmedicin til rhinopharyngitis.
  5. Allergiske test.
  6. Røntgen, CT af paranasale bihule og næse - for at bestemme den kroniske form for betændelse.

Funktioner af terapi

Behandling af akut rhinopharyngitis hos børn afhænger af arten af ​​dens udvikling. Virale manifestationer kræver udnævnelse af antivirale lægemidler (Groprinosin, Arbidol, Interferon). Symptomatisk terapi tager et specielt sted. Hypertermi kræver brug af antipyretika (ibuprofen, paracetamol).

For at lindre barnet fra vejrtrækningsbesvær, reducer puffiness, brug vasokonstrictor dråber og til ældre børn - sprøjter. Repræsentanter - Nazivin, Naphthyzinum, Vibrocil. Deres langvarige brug er forbudt, som kan udvikle lægemiddelallergier, forværrede manifestationer af rhinopharyngitis.

Antihistaminer hjælper med at lindre symptomer, reducere puffiness og rødme. Brug Zodak, Erius, L-tset. Disse midler er grundlaget for behandlingen af ​​allergisk rhinopharyngitis. Det er også vigtigt at eliminere effekten af ​​det provokerende allergen.

Bakterisk rhinopharyngitis kræver brug af antibiotika (penicilliner, makrolider, cephalosporiner). Deres udnævnelse er ønskeligt efter udførelse af bacposev og antibiogram. Parallelt skal du tage probiotika og præbiotika for at forhindre udvikling af pharyngomycosis og dysbiose.

Svampeprocessen elimineres af antimykotika, der anvendes som systemiske præparater og midler til lokal anvendelse.

I enhver form for rhinopharyngitis betragtes varmt drikke, gurgling (kamille, salvie, furatsilinom), vaskning af næse (saltvandsløsning, Aqualo, Aquamaris) som et vigtigt punkt.

Behandling af kronisk rhinopharyngitis udføres ved vanding af halsen (afkogning og infusion af urter, chlorophyllipt, ingalipt) og brugen af ​​lokale antiseptika af forskellige former. Behandling med folkemedicin er vist, men efter diskussion med lægen.

inhalation

Inhalationsmetode er en effektiv behandlingsmetode. Det anbefales at udføre indånding med en forstøver. Denne enhed giver dig mulighed for at bryde stoffet i små partikler, hvilket forbedrer dets kontakt med slimhinden. Kan udføres ved forhøjet kropstemperatur, da lægemidlet ikke udsættes for opvarmning.

  • mucolytics (Lasolvan, Mikosist);
  • antibiotika og antiseptika (malavit, dioksidin, furatsilin);
  • alkaliske mineralvand
  • hormoner;
  • tinktur af calendula, fortyndet med saltvand.

Symptomer og rettidig behandling af rhinopharyngitis hos voksne og børn er et emne om hvilken viden der bruges gentagne gange i livet. Overholdelse af råd fra eksperter - nøglen til et positivt resultat af sygdommen og et hurtigt opsving.

Symptomer og behandling af rhinopharyngitis

Ninopharyngitis er en betændelse i nasopharyngeal slimhinden af ​​en smitsom natur.

Syge i enhver alder, børn er tilbøjelige til denne sygdom oftere på grund af de særlige egenskaber i næsens struktur.

ICD 10 klassificering

Det præcise navn på sygdommen er akut catarrhal rhinopharyngitis. Ifølge det internationale klassifikationssystem for sygdomme ICD 10 refererer akut catarrhal rhinopharyngitis til nasopharyngitis.

Koden for akut nasopharyngitis (akut kold) i henhold til ICD 10 J00. Akut rhinopharyngitis med hyppig gentagelse bliver kronisk, forekommer med skjulte symptomer uden forværringer.

grunde

Påbegyndelsen af ​​symptomer på akut rhinopharyngitis er forbundet med en svækkelse af den overordnede kropsforsvar og immuniteten af ​​næseslimhinden. Inflammation opstår når hypotermier ben, hoved.

De forårsagende midler til betændelse i næseslimhinden er rhinovirus, adenovirus, egen mikroflora, normalt streptokokker, stafylokokker.

symptomer

I løbet af sygdommen passerer slimhindeændringer gennem tre faser - irritation, serøs, purulent udledning.

Fase af irritation

I næsen følte halsen ridser, kittende, tørhed. Irritation forårsager bøvelser af nysen, forbundet med smerte ved indtagelse, tunghed i hovedet.

Temperaturen stiger lidt, forbliver ofte inden for det normale område. Og stiger kun i sjældne tilfælde til 38 grader.

Den første fase af rhinopharyngitis varer fra flere timer til to dage.

I løbet af denne tid øges skallen under virkningen af ​​infektionsmiddelet for smitte gradvist i volumen, fortykker.

Som følge af fortykkelsen af ​​slimhinden bliver næsepassagerne smalle, hvilket forårsager forringelse af åndedræt, hvilket fører til mangel på ilt i vævene. Patientens stemme erhverver nasalisme, lugtesansen er forstyrret.

Fase af udledning

Tegn på betændelse er stigende. Fra kredsløbssygdomme, lymfekar i hulrummet i nasopharynx, udskilles væske, akkumuleres i næsehulen, strømmer ind i strubehovedet.

Sekretorisk aktivitet af slimhindebetændelser øges, mængden af ​​slim øges. I næsehulen ophobes serøs slimudslipning. Nasal vejrtrækning er vanskelig, der er rigeligt vandet og slimet løbende næse.

Volumen afladning afhænger af slimhinden i begyndelsen af ​​sygdommen. I subatrofisk rhinopharyngitis, som er karakteriseret ved udtynding af slimhinder, vil perioden med akutte symptomer være mindre lang, udledningen fra næsen er mindre.

Når den oprindeligt fortykkes, hypertrophied slimhinde, rhinopharyngitis er alvorlig, symptomerne er mere udtalt.

Hævelse af slimhinden fører til en indsnævring af åbningen af ​​det auditive rør, som fører til nasopharynx. Dette medfører overbelastning, støj, ubehag i ørerne.

Patienten fortsætter nysenangreb, forbundet med lakrimation, fotofobi, konjunktivitbetændelse udvikler sig.

De serøse sekreter fra næsen indeholder ammoniak, natriumchlorid. Disse stoffer, der kommer på huden under næsen, slimhinden i næsepassagerne, er irriterende og forårsager rødme.

Akut rhinopharyngitis hos børn på dette stadium ledsages af alvorlig irritation af overlæbehuden og området over det, huden er hævet, rødt.

Etape af dannelse af purulent udledning

Ca. 5 dage efter indtræden af ​​rhinopharyngitis blandes pus med seroslimede sekretioner.

Valgene er malet i gullig, grønlig farve.

Som en del af pus er et stort antal lymfocytter involveret i neutraliseringen af ​​det bakterielle patogen af ​​rhinopharyngitis samt desquamerede epithelceller, ødelagte bakterier.

Derefter falder slimhindeødemet, næsedræt normaliserer gradvist. Efter 10-14 dage efter indtræden af ​​rhinopharyngitis forsvinder symptomerne, patienten genopretter.

Funktioner af rhinopharyngitis hos børn

Hos små børn er den inflammatoriske proces i rhinopharyngitis ikke begrænset til næsehulen og halsen. Inflammation erhverver karakteren af ​​sygdommen i det øvre luftveje, strækker sig til luftrøret, bronchi.

Især hård rhinopharyngitis hos nyfødte. På grund af næsepassages nøjagtighed skal barnet bryde væk fra brystet under amning for at trække vejret. Med sådan fodring bliver barnet træt, kaster brystet, er underernæret, går ikke i vægt.

Nasofaryngitis hos nyfødte fører til dehydrering, flatulens, diarré, opkastning, aerophagy - svelge luft.

Behandling af rhinopharyngitis

Terapeutiske foranstaltninger til behandling af rhinopharyngitis er rettet mod at eliminere symptomerne på sygdommen og reducere varigheden af ​​inflammation i nasopharynx. Rhinopharyngitis behandles sædvanligvis hjemme, bedrest anbefales, ligesom kostføde, der udelukker krydrede fødevarer.

Blæs næsen med forsigtighed, kun gennem den ene side af næsen, og klem næseborene skiftevis. Dette forhindrer slimet i at blive kastet i det øreformede rør, mellemøret.

I de første 3-4 dage gælder varme, sweatshops procedurer. Voksne med rhinopharyngitis anbefales at drikke varmt med indtagelse af aspirin, paracetamol.

Det er muligt at sætte sennepplaster i mangel af temperatur på kalve.

Den vigtigste behandling for akut rhinopharyngitis er vasokonstriktormidler. Det anbefales at bruge stoffer i form af sprøjter. Med denne anvendelsesmåde observeres doseringen mere præcist, næsekaviteten bliver mere jævnt behandlet.

Til behandling af nasopharyngitis ordinerer nazivin, naphazolin, epinephrin, phenylephrin, xylometazolin. I børns praksis anvendes Nasol Baby og Nasol Kids, der indeholder phenylephrin.

Phenylylephrine virker forsigtigt, er ikke vanedannende, lad os sige til brug hos børn under 3 år. Børn efter 6 år, er voksne nasol ordineret, indeholdende oxymetazolin. Det aktive stof oxymetazolin er også indeholdt i præparaterne af afrin, nazivin, lekonil.

Behandling med vasokonstrictor dråber udføres i korte kurser for at undgå afhængighed, udvikling af medicinsk rhinitis.

Forbedringen af ​​rhinopharyngitis ses under indånding af saltopløsninger, saltvand, miramistin, dioxidin gennem en forstøvningsmiddel.

Til lokal behandling af næsehulen er antimikrobiell salve Mupirocin, næsespray Framycetin, bioparox indeholdende antibiotikumfusafungin foreskrevet.

Et godt resultat observeres ved påføring af spraypolydex med phenylephrin, jodholdigt lægemiddelpovidon-jod. Tilsæt tabletter til sugning, antiseptika, æteriske olier - antiangin, amazon, septolete, rotocan.

Hvis symptomerne på rhinopharyngitis ikke aftar inden for 4 uger, indikerer dette, at processen er blevet kronisk.

Som en profylakse af forværringer af kronisk rhinopharyngitis anvender de indånding gennem en forstøver. Brug opløsninger indeholdende havsalt.

Folkelige retsmidler

Folkemedicin er almindeligt anvendt til behandling af rhinopharyngitis. Den mest almindelige - gurgling, instillation i næsen, vanding af næsehulen, vaskning, indånding gennem en forstøver.

Til gurgling bruger de decoctions af kamille, salvie, calendula. Olivenolie sættes ind i næsen for at blødgøre slimhinden i de første dage af sygdommen sammen med gurgling.

Indånding, vaskning af næse udføres ved hjælp af Dolphin, mineralsk ikke-karboneret vand "Borjomi".

komplikationer

I barndommen bliver betændelse i mellemøret en hyppig komplikation af rhinopharyngitis. Hos børn og unge kan akut rhinopharyngitis provokere tracheitis, bronkitis og lungebetændelse.

outlook

Hos børn og voksne er prognosen gunstig. Hos de svækkede børn af yngre alder behandles nyfødte rhinopharyngitis under tilsyn af en læge, prognosen i dette tilfælde er gunstig.

Akut faryngitis (J02)

Inkluderet: akut angina

Omfatter ikke:

  • byld:
    • peritonsillar (J36)
    • pharyngeal (J39.1)
    • retropharyngeal (J39.0)
  • akut laryngopharyngitis (J06.0)
  • kronisk faryngitis (J31.2)

Hvis det er nødvendigt at identificere det infektiøse middel, anvendes en yderligere kode (B95-B98)

Undtaget: Faryngitis forårsaget (når):

  • enteroviral vesikulær (B08.5)
  • forårsaget af herpes simplex viruset [herpes simplex] (B00.2)
  • infektiøs mononukleose (B27.-)
  • influenzavirus:
    • identificeret (J09, J10.1)
    • uidentificeret (J11.1)

Pharyngitis (akut):

  • NOS
  • gangrenous
  • infektiøs BDI
  • purulent
  • ulcerativ

Angina (akut) NOS

I Rusland blev den internationale klassifikation af sygdomme i 10. revision (ICD-10) vedtaget som et enkelt reguleringsdokument for at redegøre for forekomsten, årsagerne til offentlige opkald til medicinske institutioner i alle afdelinger, dødsårsagerne.

ICD-10 blev introduceret i udøvelsen af ​​sundhedsvæsenet i hele Den Russiske Føderations område i 1999 ved bekendtgørelse af Ruslands ministerium dateret 27. maj 1997. №170

Udgivelsen af ​​en ny revision (ICD-11) er planlagt af WHO i 2017 2018.

Egenskaber ved behandling af rhinopharyngitis: symptomer, diagnose, anbefalinger

Ninopharyngitis er en inflammatorisk sygdom i åndedrætsorganerne og svælget. Synes som en komplikation af rhinitis og pharyngitis. For den første sygdom er kendetegnet ved en løbende næse og betændelse i næseslimhinden. I mangel af komplikationer går sygdommen i 7-10 dage. Faryngitis opstår ofte oftere på grund af tilsætning af en bakteriel infektion. Det er kendetegnet ved hoste, ondt i halsen og konstant smerte.

Rhinopharyngitis, ICD-10 kode: klinisk billede

Sygdommen er karakteriseret ved tegn tilstede i de ovenfor beskrevne sygdomme. Inficerede celler begynder at producere histamin.

Øget blodgennemstrømning til det berørte område, hvilket fører til hævelse af slimhinden.

Den mest alvorlige infektion forekommer hos børn på grund af næsepassernes nøjagtighed og den lille lodrette størrelse af næsen.

grunde

Kan føre til sygdommens udvikling:

  • hypotermi,
  • viral (ARVI) og bakterielle infektioner.

Den akutte form findes ofte hos småbørn og førskolebørn. Især hvis barnet er i fare, har svag immunitet eller diatese. Rhinovirus, adenovirus, egen mikroflora, cocci bliver infektiøse patogener.

Dr. Komarovsky fortæller om årsagerne til rhinitis hos børn:

symptomer

I næsten alle tilfælde manifesterer symptomerne ubehagelige fornemmelser i nasopharynx. Akkumuleret slimudslip dannes, det bliver svært at trække vejret. Når de auditive rør spredes til slimhinden, er der smerter i ørerne, et generelt fald i hørelsen. Hos voksne stiger temperaturen ikke altid.

Akut catarrhal

Denne form er kendetegnet ved udviklingen af ​​generelt ødem og gennemtrængning i infektionens slimhinde. Udvidelsen af ​​blodkar forekommer, blodet strømmer intenst til nasopharyngeal hulrummet.

Samtidig går blodforsyningen til slimhinden. Sygdommen i denne form er kendetegnet ved:

  • Dannelsen af ​​slimudslip.
  • Reducer et timbre af en stemme.
  • Tåreflåd.
  • Konstant følelse af at kile.
  • Øget kropstemperatur.

kronisk

Kronisk faryngitis forekommer i den underbehandlede akutte fase. Ofte er carious tænder og spredning af kronisk sinus infektion en forudsætning. Slimhinden bliver løs, edematøs i tonsillerne. Lymfeknuder øges i bagvæggen. Temperaturen kan forblive normal eller være lidt forhøjet.

subatrophic

På et tidligt tidspunkt vises rødmen i slimhinden. Der er smerter ved indtagelse, kløende, unproductive hoste. Bagvæggen er konstant i en irriteret tilstand, der ses tyndning af slimhinden. På grund af nederlag i nerveenderne forstyrres svulningsrefleksen, og salivation øges. Temperaturen stiger til 37,2-37,5. Slimhinden har et blegt udseende. Det bliver tørt og gennemtrængt af fartøjer.

atrofisk

Der er ubehag i halsen. Stemmen bliver hæs, og slimhinden bliver lakeret glans og lak. Sår hals går ikke væk efter at have taget te.

allergisk

Symptomer på allergisk faryngitis opstår under virkningen af ​​et allergen, hvilket bør føre til et fald i kontakt med det. Næsens slimhinde, nasopharynx og hals svulmer. Det hele begynder med næsen og falder gradvist ned i halsen. Blandt de vigtigste funktioner:

  1. Næsestop.
  2. Svælg i svælget.
  3. Følelse af ubehag i halsen.
  4. Hoste.

På fototyper farignit

Diagnostiske funktioner

Diagnosen er lavet ud fra data fra anamnesen og undersøgelsen. Hypermarien af ​​svælget opdages, sommetider begynder slimhinde at strømme ned bagvæggen. I forbindelse med forskning skal lægen differentiere sygdommen fra laryngitis og tonsillitis. I disse sygdomme er halsen mere påvirket. En løbende næse med den bakterielle karakter af disse lidelser vises ikke.

I studietiden bestemmes sygdomsforløbet. Ved en lang proces er en klinisk blodprøve, bakterioskopi, nasopharyngeal swabs ved hjælp af ELISA og PCR foreskrevet. I kroniske former anbefales udnævnelsen af ​​nasopharyngeal og sinus radiografi samt endoskopi af næsen.

behandling

Når rhinopharyngitis ikke kan komprimere, opvarmer halsen. På børnens alder (op til 3 år) anvendes ikke aerosolformer af stoffer, da de kan fremkalde krampe og spasmer. Ikke anbefalet og involveret i vasokonstriktormedicin.

Generelle anbefalinger

Under sygdom er det nødvendigt at opretholde et optimalt fugtighedsniveau i rummet (ca. 60%) og temperatur (19-20 grader). Patienten skal drikke op til 2,5 liter væske om dagen. Du kan ikke spise varmt, koldt, krydret. Læger anbefaler at fjerne alle mulige allergener fra kosten.

Behandling begynder med regelmæssig vask af slimhinden og indånding. Da hosten i tilfælde af sygdom fremgår af baggrunden for afføringen af ​​slim langs bagvæggen, er der ikke ordineret kur mod denne lidelse.

medicin

Til behandling af brugen af ​​lokale lægemidler:

  • Antiseptiske pastiller.
  • Fonde baseret på jod.
  • Forberedelser med vegetabilske komponenter og æteriske olier.
  • Aerosoler.

Hvis symptomatisk behandling ikke medfører lindring, er der en mistanke om tilstedeværelsen af ​​en bakteriel infektion, så er et antibiotikum foreskrevet. Det er valgt afhængigt af det kliniske billede.

I kronisk form er der ikke behov for konstant at blive behandlet. Lægemiddelbehandling er kun ordineret i perioden med eksacerbationer. Under alle omstændigheder afhænger behandlingen af ​​sygdommens form. i tilfælde af allergi er recepten af ​​antihistaminer obligatorisk.

Folkelige retsmidler

Denne behandling komplementeres godt af lægemiddelterapi. Skyl din næse for rensende slim og fjernelse af puffiness kan være kamille, calendula og succession. Det er muligt at kombinere disse værktøjer. For at forberede bouillon tages 1 stor ske græs, der brygges med et glas kogende vand.

Udfør proceduren skal være 3-4 gange om dagen. Herbal decoctions kan også bruges til gurgling. Eucalyptus bruges også til dette formål.

Det er muligt at indånde med æteriske olier, for at indgyde næsen, frisk sukkerroer eller Kalanchoe.

Funktioner ved behandling af rhinopharyngitis i vores video:

fysioterapi

Det ordineres oftere i kronisk form af sygdommen. Det er muligt at gennemføre elektroforese. Denne metode gør det muligt for lægemidler, som påvirker elektriske impulser, hurtigt at trænge ind i slimhinden. Alkaliske indåndinger og stråling til det berørte område er foreskrevet.

Kirurgiske metoder

Operationer med denne type sygdom udføres ikke. Nogle gange opstår rhinitis på grund af en forkert spaced septum, som ikke sikrer korrekt luftcirkulation og er et habitat for bakterier. I dette tilfælde er operationer tildelt for at genetablere sin fysiologiske position.

Mulige komplikationer

Rhinopharyngitis kan forårsage komplikationer som bronkitis og lungebetændelse. Den akutte form hos børn fører ofte til opkastning, diarré. Som følge heraf øges risikoen for dehydrering. På grund af dannelsen af ​​gasser stiger membranen, hvilket gør vejrtrækningen endnu vanskeligere. I mangel af behandling udvikler otitis media en pharyngeal abscess.

Hvordan man hurtigt helbreder en forkølelse og ondt i halsen uden konsekvenser:

forebyggelse

Det består i rettidig behandling af virale bakterielle infektioner. Læger anbefaler oftere at gå i frisk luft for at begrænse slimhinden med irritationsfaktorer. Under epidemier kan du tage C-vitamin og profylaktiske lægemidler efter høring af en læge.

outlook

Ved korrekt behandling er prognosen gunstig. Hvis sygdommen optrådte i de første måneder af barnets liv, er det nødvendigt med lægehjælp og konstant overvågning af barnets tilstand. I de tidlige dage af sygdommen er det nødvendigt at begynde at tage antivirale lægemidler, hvilket vil forkorte behandlingstiden.

nasofaryngitis

Nasofaryngitis (rhinopharyngitis, rhinovirusinfektion, mindre ofte - rhinonazopharyngitis eller epifaryngitis), som i dagligdagen kaldes forkølelse - inflammation i nasopharyngeal slimhinden. Det manifesterer sig i rødme og hævelse af slimhinden, dets hævelse såvel som i dannelsen og udskillelsen af ​​et transparent, slim eller purulent exudat (væske). Årsagen til sygdommen er i de fleste tilfælde smitsom.

indhold

Generelle oplysninger

Nasofaryngitis i 80% af tilfældene udvikler sig under sæsonbetinget ARVI. Ifølge statistikker har hver voksen person ARVI 2-3 gange om året, og børn lider af denne sygdom flere gange oftere. Forekomsten af ​​forekomsten er i perioden med nedsat immunitet (slutningen af ​​vinteren er begyndelsen af ​​foråret).

Begyndelsen af ​​SARS er i de fleste tilfælde ledsaget af tegn på nasopharyngitis. Derfor har nasopharyngitis i 90% af tilfældene en viral ætiologi.

Akut rhinopharyngitis kan være kompliceret ved en bakteriel infektion.

form

Afhængigt af typen af ​​sygdomsforløbet er der:

  • akut nasopharyngitis, som ofte er af viral oprindelse, men det er muligt og allergisk og bakteriel etiologi;
  • kronisk nasopharyngitis, som i de fleste tilfælde er forårsaget af bakterier og i nogle tilfælde af svampe.

Akut nasopharyngitis afhængigt af patogenet er opdelt i:

  • streptokok;
  • stafylokok;
  • chlamydia;
  • mycoplasmale;
  • meningokokker osv.

Kronisk rhinopharyngitis kan være:

  • Hypertrofisk. Denne type nasopharyngitis skelnes ved hævelse og fortykkelse af slimhinden i nasopharynx og submucosallaget, ondt i halsen, en kittende sensation i næsen og en øget frigivelse af klart exudat om morgenen. Rivning er også stigende.
  • Atrofisk. Denne type er karakteriseret ved udtynding af slimhinden i nasopharynx, en tørhed, dårlig ånde og problemer med at synke.

Årsager til udvikling

Den vigtigste årsag til sygdommen er infektion i kroppen. Uanset hvilken type patogen der er, bliver viral infektion en afgørende faktor i udviklingen af ​​nasopharyngitis.

De mest almindelige årsagssygdomme i sygdommen er:

  • Rhinovirus (40% af alle tilfælde af sygdommen). Denne gruppe omfatter snesevis af nummererede serologiske typer af en lille RNA-indeholdende virus, der ikke har en ydre skal. Hurtig multiplikation af rhinovirus forekommer i cytoplasma af slimhindeceller, og datterpopulationerne af vira frigives ved lysis (opløsning af den berørte celle).
  • Streptokokker. Den primære type af dette patogen er beta-hæmolytiske streptokokker i gruppe A, som, som menneskelige parasitter, lever hovedsagelig i næsen og mundhulen. Det forårsagende middel kan være en stamme af andre serogrupper (grupper C eller G). Disse bakterier overføres af luftbårne dråber fra de syge. Asymptomatisk transport af disse patogener er også mulig. Forekomsten varierer afhængigt af sæsonbestemte (mere almindelige i vinter-forårssæsonen), region og alder af patienter. Oftest ses sygdommen forårsaget af streptokokker hos børn i alderen 5-15 år.
  • Stafylokokker. Disse bakterier er repræsenteret af mange arter. Nogle repræsentanter for stafylokokker tilhører den normale mikroflora af menneskelig hud, og patogene og betinget patogene arter koloniserer nasopharynx og hud. Kilden til infektion er patienten (sædvanligvis er sygdommen forbundet med læsioner i svælg og luftveje, men infektion er også mulig med tung purulent udledning fra sår) eller en bærer. Bæreren med lokalisering af stafylokokker i næsehulen eller på huden samt tilstedeværelsen af ​​kronisk infektion kan fortsætte i årevis. De vigtigste distributionsled er luftbårne, kontakt-husstand og støv. Mad og injektionsveje er mulige. Staphylococcal infektioner er mere modtagelige for nyfødte, spædbørn, ældre og syge.
  • Pneumokokker. Disse koblede bakterier findes i par er de vigtigste årsagssygdomme til meningitis, bihulebetændelse og nogle andre sygdomme.
  • Meningokokker. Data-diplokokker (afrundede bakterier, der findes i par) overføres af luftbårne dråber og påvirker nasopharyngeal slimhinden. Da det naturlige reservoir af meningokoccus er den menneskelige nasopharynx, bliver nasopharyngitispatienter og bærere kilden til infektion. Meningokok nasopharyngitis kan være som en uafhængig sygdom (sygdommen forløber både akut nasopharyngitis og udvikler sig i 10-15% tilfælde af kontakt med nasopharyngeal mucosa) og et symptom på en generaliseret sygdomsform (meningitis, som i nogle tilfælde primært udvikler sig hos børn og unge, og meningokokæmi).

I nogle tilfælde fremkaldes rhinopharyngitis af svampe. Det mest almindelige årsagsmiddel for denne gruppe er Candida svampe. Ved candidiasis i næsehulen ses udviklingen af ​​inflammation i området af den forreste eller midterste tredjedel af næseseptumet. Kan manifesteres som en isoleret sygdom eller kombineres med oral candidiasis.

Nasofaryngitis er også blandt de mest almindelige manifestationer af allergiske reaktioner. Allergier, der ofte fremkalder allergisk rhinopharyngitis, omfatter:

  • dyrehår;
  • plante pollen;
  • bog støv;
  • mad allergener.

Inflammation begynder sædvanligvis i næsehulen og dernæst ned i svælget, men en omvendt vej for sygdommens udvikling er også mulig.

Faktorer, som bidrager til udviklingen af ​​rhinopharyngitis omfatter:

  • overvævning af adenoider;
  • buet nasal septum;
  • slimhindebetændelser i næsehulen
  • hypotermi;
  • svækkelse af immunitet
  • mangler vitamin;
  • rygning.

Nasopharyngitis forekommer også som en komplikation af nogle sygdomme i hjertet, nyrerne og leveren, hvor der opstår overbelastning.

patogenese

Under epitelet af slimhinden i næseseptumet hos mennesker er placeret:

  • et lag af løs fibrøst bindevæv;
  • et lag af kirtler;
  • et lag af tæt fibrøst bindevæv, der dækker overfladen af ​​brusk og er rig på nerver og blod og lymfekar.

I løbet af næsen er slimhinden dækket af et flerskikts fladt keratiniserende epitel, som i området af septumet passerer ind i det ikke-tornede og derefter ind i det ciliære flerrørscylindriske epithelium. I de dybe dele af næsehulen er bægerceller.

Næsens slimhinde dannes:

  • Løst fibrøst bindevæv, som omfatter cellulære elementer, fibre og karre af kapillær type.
  • Laget af sine egne kirtler, som indeholder et stort antal skibe. Dette lag omfatter også serøse kirtler.
  • Slimhinden i nasekonchaen, som også er kendetegnet ved en lagdelt struktur.

Forårsaget i nasopharynx eller aktiveret patogen med et fald i immunitet reproducerer aktivt. Reproduktionsprocessen i nasopharynx af ethvert patogen forårsager ekspansion og forøgelse af permeabiliteten af ​​blodkar, såvel som infiltrering af slimhinden med leukocytter.

Nasofaryngitis i den akutte form forårsager hyperemi i slimhinden og cellulær infiltration af folliklerne, på nogle steder er der en afvisning af epitelet.

Den inflammatoriske proces er mest udtalt på steder, hvor lymfadenoidvæv er veludviklet - i området af nasopharynx og pharyngeal munden af ​​Eustachian rørene.

Akut rhinopharyngitis går gennem tre successive faser:

  • Fasen med tør irritation, hvor tørhed og hyperæmi i næseslimhinden overholdes. Derefter slimter slimhinden, næsepassagen smal, hvilket gør nasal vejrtrækning vanskelig, næs opstår, smag og lugtesans reduceres. Denne fase varer normalt i flere timer, men det er også muligt, at det varer længere (op til 2 dage).
  • Trin af serøs udledning. På dette stadium begynder en stor mængde serøs væske af en gennemsigtig farve at frigives, hvormed slimudslippet produceret af bægercellerne gradvist tilslutter sig. Ammoniak og natriumchlorid er en del af slimhinden, og derfor opstår irritation i overlæben. Tørhed og brænding erstattes af rigelige sekretioner, næsestop og nysen, og slimhinden erhverver en cyanotisk nuance.
  • Stageopløsning, som er karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​mucopurulent udledning. Denne fase starter 4-5 dage efter sygdommens begyndelse. Da leukocytter, lymfocytter og fritliggende epithel tilsættes til næsesekretionen på dette stadium, modtager udledningen en gullig-grønlig farvetone. Over flere dage falder mængden af ​​sekretion, og næsen trækker vejret og den generelle tilstand gradvis tilbage til normal.

Den akutte form for nasopharyngitis slutter ved 8-14 dage fra sygdommens begyndelse.

Med god immunitet varer rhinopharyngitis 2-3 dage, og hos svækkede patienter kan det vare op til 4 uger med risiko for at blive kronisk.

Akut rhinopharyngitis hos børn på grund af de anatomiske egenskaber (kort og bredt auditorisk rør, hvor indholdet af nasopharynx nemt falder), bliver ofte til akut otitismedium.

symptomer

Symptomerne på sygdommen afhænger af patientens alder og sygdomsform - akut nasopharyngitis hos børn opstår med mere alvorlige symptomer, og hos voksne kan nogle symptomer være fraværende.

Nasofaryngitis hos børn ledsages i de fleste tilfælde af:

  • høj temperatur (op til 39 grader);
  • hovedpine;
  • nysen og tør hoste, der forværres om natten som følge af irritation med sekretioner i ryggen af ​​halsen (hoste kan være fraværende);
  • følelse af kløe og brændende i næsen;
  • kittende sensation og / eller ondt i halsen;
  • næsestemmer og åndenød;
  • muskel smerte;
  • løbende næse (klar, slimet eller purulent);
  • stigning i regionale lymfeknuder
  • appetitforstyrrelser, svaghed, tårefølelse, søvnforstyrrelse.

Hos voksne observeres sjældent en signifikant stigning i temperatur og hoste, nasalitet kan være fraværende, og generel utilpashed er mindre udtalt.

Spredningen af ​​betændelse i slimhinden i de auditive rør (Eustachitis) manifesteres i fornemmelsen af ​​klik, støj og smerter i ørerne, høretab.

Meningokok nasopharyngitis er i de fleste tilfælde manifesteret på samme måde som rhinopharyngitis af en anden ætiologi (feber, løbende næse osv.), Men hos 30-50% af patienterne går sygdommen forud for generaliserede former for sygdommen med deres karakteristiske symptomer.

Chlamydial og mycoplasmatype af sygdommen varer mere end 2 uger og bliver ofte til tracheitis og bronkitis.

Allergisk rhinopharyngitis hos børn og voksne er normalt ledsaget af rødme i halsen og svælg, rigelig vandig udledning og afstrømning langs halsens hals, hævelse i næsen, hoste, rødme og hævelse af øjenlågene, nysen, der forårsager kløe i næsen. Disse symptomer udvikler sig uden en række faser af akut nasopharyngitis.

Kronisk rhinopharyngitis (hypertrofisk form) manifesterer sig under sygdommens eksacerbation:

  • konstant ondt i halsen og kløefornemmelse i næsen;
  • unproductive tør hoste og i nogle tilfælde smerte ved indtagelse
  • udledning om morgenen af ​​det flydende gennemsigtige næseslim
  • øget rivning.

Den atrofiske form af kronisk rhinopharyngitis er forskellig:

  • følelse af tørhed i halsen (patienten ønsker at tage et par vandtanker under samtalen);
  • vanskeligheder med at synke og føle en klump i halsen;
  • ubehagelig lugt fra munden
  • dannelse af tørret slim er vanskeligt at adskille tætte skorper.

diagnostik

Grundlaget for diagnosen "nasopharyngitis" er:

  • Kliniske tegn på sygdommen.
  • Klager over patienten og beskrivelse af forældrene til barnets sygdom.
  • Data om pharyngoscopy (undersøgelse af svælg), hvor ødem, rødme og infiltration af bagvæggen af ​​svælg, gane og buer er påvist. Ved lateral faryngitis er de laterale pharyngeal cyster betændt. På bagsiden af ​​halsen kan der være slimudslæt.
  • Data rhinoskopi (undersøgelse af næsehulen), som gør det muligt at identificere ødem og hyperæmi i næseslimhinden, forekomsten af ​​slim eller mucopurulent exudat.
  • En blodprøve, hvor 50% af tilfældene afslører tilstedeværelsen af ​​en moderat udtalt leukocytose af neutrofile natur, og i andre tilfælde afviger billedet af perifert blod ikke fra normen.

Hvis du har mistanke om nasopharyngitis i kronisk form, anbefales det at:

  • endoskopi af næsen, som giver dig mulighed for at inspicere næsens bihuler, for at bestemme slimhinden og at tage et udvalg af sekreter for bakteriologisk diagnose;
  • Røntgenstråle, som gør det muligt at identificere patologi af paranasale bihuler og vurdere tilstanden af ​​nasopharyngeal rummet
  • CT af nasopharynx og bihuler;
  • høring af en otorhinolaryngologist, og om nødvendigt - en gastroenterolog, endokrinolog.

En udtværing af svælg, som gør det muligt at bestemme patogenet og bestemme følsomheden for antibiotika.
Hvis der er mistanke om allergier, udføres hudprøvninger.

Det er nødvendigt at skelne denne sygdom med akut bihulebetændelse (betændelse i bihulerne), vasomotorisk allergisk rhinitis og forværring af kronisk bihulebetændelse.

behandling

Da årsagen til nasopharyngitis i de fleste tilfælde er rhinovirusinfektion, er patienter ofte ordineret antivirale lægemidler (Oksolin, Interferon osv.), Men de forkorter ikke varigheden af ​​nasopharyngitis og er stoffer med uprøvet virkning.

Den vigtigste behandlingsmetode er symptomatisk behandling:

  • Antipyretiske midler ved forhøjet temperatur (hvis temperaturen er over 38 ° C, med undtagelse af børn, der er tilbøjelige til temperaturbeslag).
  • Vasoconstrictor-lægemidler (Naphthyzinum, Glazolin, osv.) I tilfælde af vanskeligheder ved nasal vejrtrækning. Da langvarig brug af vasokonstriktormedicin forårsager slimhindefortynding, anbefales det, at voksne bruger disse lægemidler i ikke mere end en uge og ikke mere end 3 dage for børn. Rhinovirusinfektion hos børn under 6 år behandles med vasokonstrictordråber (sprøjter og geler er kontraindiceret). For børn under et år anbefales det at bruge Vibrocil dråber, hvis det er nødvendigt.
  • Antihistaminer fra den første generation, fjerner puffiness og ordineres hovedsageligt for sygdoms allergiske karakter.
  • Gargling med varm antiseptisk opløsning (furatsilina, etc.), saltvand, kamille, salvie for smerter i halsen.
  • Skylder næsen med Aquamaris og Aqualo.
  • Rhinopharyngitis af bakteriel etiologi kræver behandling med antibiotika.

Uanset form af sygdommen anbefales det at drikke rigeligt med væsker. Præference bør gives til kompotter, frugtdrikke eller friskpresset fortyndet frugtsaft.

Nasofaryngitis behandles også med fysioterapi (UFD, UHF).

Kronisk nasopharyngitis hos voksne behandles med:

  • Bevægelse af halsen. Krydderier af urter eller antiseptika anvendes ("Chlorfillipt", "Tantum Verde" osv.);
  • Lokal anvendelse af antiseptika i form af tabletter, pastiller, aerosoler ("Ingalipt", "Lizobact", "Strepsils" osv.). Hvis du er tilbøjelig til allergier fra aerosoler, er det bedre at nægte og bruge andre doseringsformer.

For at genoprette tilstrækkelig nasal vejrtrækning, om nødvendigt adenotomi (fjernelse af adenoiderne), anvendes submukosal resektion af næsepeptum til at genoprette sin normale form, polypotomi osv.

I tilfælde af sygdoms bakteriel etiologi er antibakteriel terapi ordineret (i tilfælde af bakteriel rhinopharyngitis hos børn anbefales det at anvende Isofra næsespray).

Ved behandling af nasopharyngitis anbefales en mild kost (varm, kold, krydret og salt), samt at undgå alkohol og rygning, er udelukket. Det er også vigtigt at holde indendørsluften kølig og afkølet, hvilket forhindrer slimet i at tørre ud.

Mulige komplikationer

Prognosen for nasopharyngitis er gunstig, men der er fare:

  • otitis udvikling hos små børn;
  • eksacerbationer af astma og bronchiectasis hos personer, der lider af disse sygdomme;
  • udvikling af laryngitis og falsk croup (forekommer hos børn under 7 år på grund af larynks anatomiske struktur);
  • udvikling af tracheitis, bronkitis og i nogle tilfælde lungebetændelse.

forebyggelse

Nasofaryngitis har ingen specifikke forebyggelsesmetoder. Generelle henstillinger med henblik på at styrke den generelle og lokale immunitet omfatter:

  • tempererende aktiviteter
  • spille sport
  • regelmæssige gåture
  • overholdelse af dagen og ernæringen
  • afvisning af dårlige vaner (rygning, alkohol).

I perioden med forværring af sæsonbetingede sygdomme er det tilrådeligt at undgå kontakt med syge mennesker og steder, hvor et stort antal mennesker samles. Det anbefales at spise hvidløg og løg rig på phytoncides - disse stoffer hæmmer væksten af ​​bakterier, svampe og protozoer. Du kan også tage et multivitamin og smøre de yderste dele af næsepassagerne med oxolinsalve.

Kodning af akut faryngitis i ICD

J 02 - ICD 10 kode for akut pharyngitis, som er en inflammatorisk proces i lymfevæv og pharyngeal mucosa. Sygdommen kan forekomme både akut og kronisk. Denne patologi er normalt forårsaget af bakterier, vira eller patogene svampe.

Fra anatomisk synspunkt har strubehovedet 3 sektioner:

  • Den øvre sektion er nasopharynx, hvor choanaserne i næsepassagerne, åbningerne af de auditive rør åbner og hvor vigtige lymfoide formationer er til stede - adenoider og tubal mandler. Således kan enhver inflammatorisk proces spredes fra denne del af svælget og forårsage henholdsvis otitis, adenoiditis, rhinitis, bihulebetændelse.
  • Den midterste sektion er oropharynx, som indeholder et antal lymfoide follikler på bagvæggen. Det er forbundet med mundhulen, svælg og mandler. Normalt er det denne del af svælget, som vi kan se stærkt hyperemiske med udviklingen af ​​inflammation.
  • Nedre sektion - hypofarynx. Med nederlaget i denne del af den inflammatoriske proces går det ofte til de nedre dele af luftvejene, strubehovedet og forårsager laryngitis med dets iboende symptomer - gøende hoste, hæshed, aphonia.

Kryptering af akut faryngitis i tilfælde af historier

Hvert tilfælde af sygdommen skal indgå i de generelle statistikker. For at alle medicinske institutioner skal have et samlet krypteringssystem, blev den internationale klassificering af sygdomme 10 revideret. ICD 10 pharyngitis-kode tilhører X-klassen "Sygdomme i åndedrætsorganerne" og er kodet som følger:

  • J 02 - ICD kode 10 akut pharyngitis;
  • J 00 - rhinopharyngitis kode i henhold til ICD 10.

Kliniske egenskaber

Faryngitis opstår normalt i den kolde årstid og ledsages af følgende respiratoriske symptomer:

  • kittende og tørt hals
  • smerter ved indtagelse, hoste
  • hæshed;
  • hyperemi i halsen (bageste faryngealvæg, palatinbuer, intens rødt tunge);
  • næsespiralitet observeres ofte - akut rhinitis (løbende næse);
  • krænkelse af den generelle tilstand - svaghed, feber, symptomer på forgiftning i form af kropssmerter, hovedpine.

Der er ingen specifik behandling for viral ætiologi. Det er nødvendigt at holde sig til sengeluna, drikke masser af væsker, gurgle med næse og hals med antiseptika, om nødvendigt bruge antipyretiske lægemidler. Hvis akut faryngitis skyldes bakterier, er antibakteriel terapi ordineret. Sygdommen passerer normalt i 5-7 dage.

Gem linket, eller del nyttige oplysninger i det sociale. netværk

Rhinopharyngitis: Tegn og terapi

Ninopharyngitis er en inflammatorisk proces af slimhinden i næsehulen og svælget. Sygdommen ledsages af symptomer, der er karakteristiske for læsionen af ​​de to øvre åndedrætssystem på én gang. Det opstår alene eller bliver en komplikation af rhinitis, hvor infektionen falder ned og forårsager betændelse i halsen. Behandlingen sigter mod at eliminere symptomerne og genoprette den normale drift af næseslimhinden.

Hvad er rhinopharyngitis

Ninopharyngitis er en betændelse i nasopharyngeal slimhinder forårsaget af forskellige årsager. Sygdommen kan forekomme i akutte eller kroniske former. Det går sjældent som en uafhængig patologi, oftere er det en proces, der efterfølgende bevæger sig til slimhinden i strubehovedet, luftrøret og det underliggende luftveje.

Rhinopharyngitis er lige så almindelig hos mennesker af begge køn. Det er kendetegnet ved en øget hyppighed af forekomst blandt børn og ældre på grund af organismens fysiologiske egenskaber.

Forøgelsen af ​​forekomsten af ​​denne patologi forekommer i forår og efterår, under sæsonforværring af viral aktivitet.

ICD-10-koden for den akutte form for rhinopharyngitis (det andet navn er akut nasopharyngitis) er J00. For den kroniske form tildeles en separat linje - J31.1. Kendskab til ICD-10-kodningen hjælper med at holde en statistisk oversigt over forskellige sygdomme på internationalt plan, og for patienter er det ligegyldigt.

Symptomer og tegn på rhinopharyngitis

Akut rhinopharyngitis (o. Rhinopharyngitis) udvikler sig hurtigt i flere timer, i sjældne tilfælde varer inkubationsperioden ca. en dag. De første tegn kan være en følelse af tørhed, brænding, kløe og prikken i næsen, nysen.

Efter rigelig vandig næseudslip forekommer symptomer på betændelse i svælghinden. Blandt dem - ondt i halsen, tør mund, hackende hoste. Når betændelse og hævelse af ekspresionsmunden af ​​de hørbare rør, der er placeret i nasopharynx, er der en følelse af overbelastning i ørerne.

Ved visuel inspektion bliver nasopharyngeal membranen rød og hævet, hvilket bekræfter diagnosen af ​​o. nasopharyngitis.

Når overgangen af ​​den inflammatoriske proces til de paranasale bihuleforbindelser går sammen med bihulebetændelsen. De er udtrykt af smerte i sinusområdet, purulent udledning fra næsen og svær hovedpine.

Hvis den infektiøse proces spredes under, så ledsages denne tilstand af hoste med sputum, og faryngolaryngitis eller rhinopharyngeal tracheitis kan udvikle sig.

Afhængigt af typen af ​​patologi kan symptomerne og tegnene på sygdommen variere:

  1. Allergisk rhinopharyngitis. I den allergiske form er symptomer på irritation og ødem udtrykt. Patienten er bekymret for tåre, nysen, følelse af åndedræt, hævelse og næsestop. Symptomer på sygdommen udvikler sig kun ved kontakt med det forårsagende allergen.
  2. O. rhinopharyngitis. Symptomer på den akutte form er præget af udtalte tegn på inflammation. Patienten har ondt i halsen, løbende næse, feber. Der kan være en stigning i nærliggende lymfeknuder (hage, hypoglossal osv.).
  3. Kronisk rhinopharyngitis. Ved kronisk betændelse er de generelle symptomer på forgiftning milde. Først og fremmest er patienten bekymret for tørhed og kittende i næse og hals. Patienter klager over hoste i rhinopharyngitis, nasal congestion, mucus sekretion, og en følelse af koma i halsen.

Kronisk rhinopharyngitis er yderligere opdelt i atrofiske, katarrale og hyperplastiske former.

Årsager til sygdom

Akut rhinopharyngitis forekommer under påvirkning af forskellige aggressive faktorer.

Hovedårsagerne til udviklingen af ​​rhinopharyngitis:

  1. Vira. Over 70% af alle rhinopharyngitis er viral oprindelse. I de fleste tilfælde er dette område påvirket af rino og adenovirus, såvel som influenzavirus, parainfluenza og andre arter.
  2. Bakterier. Bakteriel Fr. Rhinopharyngitis forårsager stafylokokker og streptokokker, mindre ofte intracellulære patogener, såsom chlamydia og mycoplasma. I nogle tilfælde kan årsagen til sygdommen være en kombination af mikroflora, for eksempel viralbakterieforeninger.
  3. Svampe. Fungal læsioner af nasopharynx kan udvikles på baggrund af langsigtede antibiotika, såvel som hos mennesker med svækkede immunsystemer. Et af de mest kendte årsagsmidler er Candida svampe.
  4. Allergi. I miljøet er der over en milliard potentielle allergener, der forårsager en allergisk reaktion hos modtagelige individer. Oftere end andre, handler symptomerne om. Rhinopharyngitis allergisk karakter fremkalder pollen, uld, sengemid, foder og affaldsprodukter fra dyr og fugle, husholdningskemikalier.
  5. Kemiske og mekaniske stimuli. I modsætning til den allergiske reaktion, som kun udvikler sig hos mennesker i beredskab, forårsager virkningen af ​​aggressive kemiske og mekaniske faktorer inflammation i nasopharyngeal slimhinde i næsten enhver person. Dette kan være indånding af skadelige gasser og urenheder, eksponering for alkalier og syrer.

De medvirkende faktorer for rhinopharyngitis er generel og lokal hypotermi af kroppen, kroniske sygdomme i mundhulen, tør og forurenet indendørs luft, mangel på vitaminer og mineraler i den daglige kost.

Diagnose og behandling af rhinopharyngitis

Diagnosen laves af en otolaryngolog på basis af karakteristiske klager og visuel undersøgelse af patienten ved hjælp af specialværktøjer. For at bekræfte den inflammatoriske proces i patientens krop er tildelt et fuldstændigt blodtal. Hvis der er mistanke om en allergisk reaktion, udstedes en henvisning til en allergitest for at bekræfte eller benægte allergien.

Patienter med kroniske former for rhinopharyngitis anbefales at udføre et bakteriologisk udtvær i næse og hals for at afklare mikrofloraen for at bestemme dens følsomhed overfor antibiotika.

Generelle anbefalinger til behandling af en sygdom omfatter, at du følger en forsigtig diæt og diæt.

Medikamentterapi har til formål at eliminere symptomerne på sygdommen og genoprette den beskadigede slimhinde.

Til disse formål skal du bruge:

  • Antibiotika. Behandling af akut rhinopharyngitis og dens komplikationer af bakteriel karakter udføres med penicillin- eller cephalosporin-antibiotika, mindre almindeligt anvendte makrolider, respiratoriske fluorquinoloner.
  • Antivirale midler. Når viral ætiologi af sygdommen er foreskrevet antivirale lægemidler. Dette kan være Viferon, Acyclovir osv.
  • Vasoconstrictor drugs. For at eliminere symptomerne på nasal overbelastning, ordineres vasokonstrictor og topiske steroider.
  • Mucolytiske lægemidler. For at eliminere kilden og hoste anvendes mucolytika og antitussiver.
  • Anti-inflammatoriske opløsninger, spray. Til lokal terapi anbefales gargling med antiseptiske opløsninger (furacilin, chlorhexidin).
  • Hygiejneprodukter. Til vask og vanding af næsen kan anvendes saltvandsløsninger Aqualore, LinAqua, Salin, inhalation.

Læger omfatter fysioterapeutiske behandlingsmetoder i den komplekse terapi. Dette kan være UV, UHF, elektroforese, magnetisk laserterapi.

Behandling af rhinopharyngitis med folkemedicin er berettiget ved de første tegn på sygdommen i kombination med lægemiddelbehandling. Det er nyttigt at vaske næsen og gurglen med urteinfusioner, sodavand eller saltvand.

Kirurgiske metoder sigter mod at eliminere foki for kronisk infektion i kroppen. For at gøre dette, udføre fjernelse af mandler i kronisk dekompenseret tonsillitis. I andre tilfælde anbefales septoplasti, hvis næseseptum er buet eller næsetiltrækning er vanskelig.

Hos voksne med kronisk hypertrofisk rhinopharyngitis anvendes også cauterization af forstørrede lymfatiske follikler placeret på bagsiden af ​​svælg.

Med sammenflydelsen af ​​negative forhold (stabil mikroflora, nedsat immunitet, comorbiditeter osv.) Kan komplikationer af paranasale bihulebetændelser (bihulebetændelse, frontal bihulebetændelse, etmoiditis) udvikle sig. I dette tilfælde er der stor sandsynlighed for overgang af den inflammatoriske proces til de underliggende afdelinger, laryngitis, tracheitis, bronkitis eller lungebetændelse udvikler sig.

Prognose og forebyggelse

Prognosen for behandling af den akutte form er gunstig. Med tilstrækkelig terapi forsvinder symptomerne allerede 3-4 dage efter start af behandlingen.

For at forhindre udviklingen af ​​rhinopharyngitis anbefales det at følge principperne om sund kost, det daglige diæt, for at opgive dårlige vaner. Med tør luft i rummet er det værd at væde og vanding næseslimhinden med saltvandsløsninger.

For at undgå udviklingen af ​​komplikationer, for at forhindre sygdommen i at blive kronisk, bør behandlingen være rettidig og korrekt.

Læs Mere Om Ondt I Halsen

Nebulizer indånding for ondt i halsen hos børn: proceduren og de bedste lægemidler

Rhinitis

Angina er en almindelig sygdom, der i de fleste tilfælde er viral i naturen. Sygdommen er karakteriseret ved en række symptomer og påvirker patientens trivsel væsentligt.

Hostpiller Thermopsis: brugsanvisning

Ondt i halsen

Hoste tabletter (som de kaldes) er en overkommelig medicin, der hjælper med at slippe af med det almindelige symptom på respiratoriske sygdomme, hostens refleks, efterfulgt af frigivelse af slim eller den såkaldte tørre.