Vigtigste / Løbende næse

Exudativ otitis media (serøs otitis)

Løbende næse

Exudativ otitis medier (også kendt som sekretorisk eller serøs otitis, klæbrende øre) er en almindelig forekomst blandt voksne og børn. Denne sygdom er fyldt med vedvarende høretab og døvhed. Ofte er årsagen til sådanne komplikationer den sene påvisning af sygdommen, som er forbundet med fraværet af udtalt symptomer.

Hvad er exudativ otitis media?

Diagnose af mellemørret

Denne type af otitis betragtes som fase 2 efter catarrhal. Exudativ otitis medier er præget af betændelse i mundhinden i mellemøret, ledsaget af øget sekretion af serøs væske (exudat) mod baggrunden for nedsat patency af det Eustachian (eller auditive) rør. Som du ved, forbinder dette rør tympanisk hulrum med nasopharynx. Luft kommer ind i øret gennem det, og svovl og slim kommer ud af det, som konstant udskilles af slimhinden for at beskytte øret mod bakterier.

Hvis lumen på det hørbare rør er blokeret, begynder slimhinde at ophobes i øret. Stagnationen af ​​væsker fører til en forringelse af lydens konduktivitet og øger sandsynligheden for at binde en sekundær infektion. Hvis du ikke starter behandling, begynder slimhinden at blive tykkere og blive til pus.
På grund af indsnævringen af ​​det Eustachian-rør strømmer luft ikke ind i tympanisk hulrum. Et vakuum skabes, trommehinden svulmer og trækkes tilbage. Disse faktorer påvirker tilstanden af ​​hørefunktion negativt.

Serøs otitis hos børn har sine egne egenskaber. Du kan kende dem ved at følge linket.

Typer af eksudativ (serøs) otitis

Der er 2 former for sygdommen: akut og kronisk. Akut exudativ otitis medier er mere almindelig. Normalt passerer den efter genoprettelsen af ​​lydhørens patentering. Under påvirkning af faktorer som nedsat immunitet og ukorrekte terapimetoder kan den akutte form forsinkes. Hvis symptomerne forbliver efter 1 måned og mere, eller hvis en person har 2-3 tilbagefald på et år, så taler de om kronisk eksudativ otitis.

Den inflammatoriske proces i mellemøret i kronisk otitis går ikke helt væk. Vedvarende ødem erstattes af hypertrofi af slimhinden. Langvarig tilbagetrækning af trommehinden påvirker negativt tilstanden af ​​dets muskler. Slimet bliver viskøst, det klæber til vægge i tympanisk hulrum og de hørbare æsler. Alt dette ledsages af øget høretab på den ene side. Ofte bliver langvarig serøs otitis klæbende, som er karakteriseret ved forekomsten af ​​adhæsioner og ardannelse af væv.

Hvis betændelse kun påvirker et øre, så kaldes otitismedier ensidigt. En mere alvorlig form for sygdommen betragtes som bilateralt exudativ otitismedium, fordi nederlaget i begge ører er mere smertefuldt, det er sværere at behandle, og det forårsager fuldstændig døvhed.

Exudativ otitis media: årsager

Den mest almindelige årsag til serøs otitis er ENT-sygdomme, der påvirker Eustachian-røret. Disse omfatter:

I sådanne sygdomme kan bakterier fra næse eller hals spredes til det hørbare rør og forårsage hævelse. Årsagen til eksudativ otitis bliver nogle gange virusser. Under et influenza eller koldt, når immunsystemet er markant reduceret, er det muligt, at betændelse kan udvikle sig i nogen del af øret.

Ofte er en overtrædelse af rørets patency en følge af ikke-infektiøse faktorer, for eksempel: polypose, tumorer, atresia af concha, trauma, krumning i næseseptumet. I mange tilfælde observeres udviklingen af ​​serøs otitis på baggrund af allergiske processer i næsen.

Hvad forårsager eksudativ otitis media? Udbruddet af sygdommen bidrager til nedsat kropsbestandighed. Dette påvirkes af forskellige kroniske og systemiske lidelser, underernæring og dårlige vaner. Immuniteten reduceres signifikant under graviditeten, så otitis hos gravide er ikke ualmindeligt.

Otitis media: symptomer

Denne form for otitis er karakteriseret ved fraværet af indlysende tegn, såsom smerte, feber og udledning i øregangen.
De første symptomer på eksudativ otitis er overbelastning i ørerne, nedsat hørelse. Mange klager over, at de hører deres egen stemme. Med ophobning af væske forekommer tinnitus, tryk. I ørerne "gurgles". Høretab øges. Ofte opstår sygdommen sammen med næsestop og løbende næse.

Når en person gør at sluge, tygge, nysen - rørets lumen udvider lidt, og ørens overbelastning passerer midlertidigt.
Hvis vi starter behandling i tide og genopretter patronen af ​​Eustachian tube, så øger disse symptomer på otitis. Ved langvarig behandling og overgang til klæbeform er vedvarende høretab til stede.

Diagnose af serøs otitis

Det første lægen vil gøre er at undersøge trommehinden. Ved hjælp af et otoskop med et optisk system vil ENT kunne afsløre de karakteristiske tegn på serøs betændelse: trommehinden er trukket ind med klare konturer og udvidede kar Farven ændres straks til grå og derefter til blå eller brun.

Disse data og patientklager giver grundlag for diagnosen af ​​eksudativ otitis media. Derudover udføres følgende test efter behov:

  • udblæsning af det hørbare rør. Spidsen af ​​gummiballonen er hermetisk indsat i patientens næsebor og luft passeres gennem den. Luften kommer ind i Eustachian-røret og langs den ind i tympanisk hulrum. Fraværet af lyde og vibrationer i trommehinden angiver en fuldstændig obstruktion af røret;
  • tympanometri. Dette er en metode til at evaluere trykket i tympanisk hulrum, funktionen af ​​trommehinden, de auditive øretøj og det auditive rør. Udfør tympanometri ved hjælp af en probe, der er installeret i øregangen. En pumpe, en lydgenerator og en mikrofon er forbundet til enheden. Ved hjælp af generatoren gives der lyden af ​​en bestemt tonehøjde, pumpen ændrer trykket i øregangen, og mikrofonen registrerer de retursignaler, der reflekteres fra væggene i mellemøret og trommehinden. Ifølge tympanogrammet bestemmer lægen mobiliteten af ​​membranen og viellerne, tilstedeværelsen af ​​væske og andre anomalier. Denne type forskning er specielt nødvendig til diagnosticering af kronisk exudativ otitis media. Total tympanometri udføres på 10 minutter;
  • audiometri. En sådan undersøgelse af hørelsen vil medvirke til nøjagtigt at bestemme høreskærmen og opdage dens tab. Audiometri er ikke en kompliceret procedure. Patienten er taget til et lydisoleret kamera, hovedtelefoner tændes, hvor lyden af ​​forskellige lydstyrker høres. En person skal signalere, når han hører noget. Så kontroller luftledningsevnen. Derefter produceres ved hjælp af en enhed, der er fastgjort til hovedet, vibrerende lyde og bestemmes tilstanden af ​​knogledannelse.

Exudativ otitis medier i et barn er sværere at diagnosticere, da babyer ikke kan præcist beskrive, hvad de bryr sig om.

Exudativ otitis media: behandling

Behandling af otitis exudativ hos voksne bør være omfattende, herunder antiinflammatorisk behandling og genopretning af lydhørens patentering.

Ofte går sygdommen mod baggrunden af ​​kroniske næsesygdomme, så det er nødvendigt at genoprette næsen vejret for at helbrede. Læger udfører fjernelse af polypper, resektion af atrofierede områder, adenotomi eller andre sanitiseringsoperationer. Når sinus vasker de maksillære bihuler. Hvis en patient har allergisk rhinitis, vil desensibiliseringsbehandling være påkrævet. I nærvær af ARVI behandler de nødvendigvis.

I mange tilfælde, efter behandling af næses og halssygdomme, forbedres Eustachian-rørets funktion, og ekssudatet kommer ud af mellemøret. Hvis dette ikke sker eller der er risiko for høretab, skal du foreskrive sådanne procedurer:

  • blæser eller kateterisering af Eustachian tube. Udrensning ifølge Politzer, som er lavet til diagnostiske formål, har også en helbredende virkning. Luftstrømmen åbner lumen på det hørbare rør og blæser slim, der sidder fast på væggene. Exudate forlader gennem næsen. I svære tilfælde hjælper ikke blæser, så tager de sig til kateterisering - et kateter indsættes gennem næsen, som falder direkte ind i åbningen af ​​det auditive rør og hældes i en opløsning af adrenalin eller hydrocortison for at lindre hævelse. I nogle få af disse procedurer er det muligt at vaske de mest tørrede dele af slim. Kateterisering anvendes til behandling af kronisk exudativ otitis media. Det kan ikke gøres, hvis der er en perforering i trommehinden. Begge procedurer udføres efter anemisering af næsehulen for at undgå smerte.
  • elektroforese. Dette er en type fysioterapeutiske procedurer, hvor en strømstrømselektrode anvendes, indsat i øregangen. Et lag med medicin anvendes på det (sædvanligvis Lidasa bruges), som under aktion af strømmen trænger ind i de dybere lag af huden. Således kommer det direkte, hvilket øger dets effektivitet og varighed. Elektroforese i otitis exudativ har en god antiinflammatorisk og analgetisk virkning. Mikrocirkulation af blod og lymfekredsløb forbedrer, musklerne slapper af, vævsregenereringsprocessen accelererer. Det tager ca. 12 sessioner på 10-20 minutter.
  • pneumomassage af trommehinden. Det er lavet ved hjælp af et apparat, der skaber negativt og positivt tryk i øregangen. Sådanne manipulationer har til formål at forbedre trommebundens mobilitet. Massage kan udføres uafhængigt ved at justere håndfladen til øret for at skabe tryk. Fjern og sæt din hånd om igen i ca. et par sekunder ca. 10 gange.
  • massage pharyngeal mund af det auditive rør. En eller anden form for resultat er givet ved sådanne øvelser: Det er nødvendigt at udføre at sluge og tygge bevægelser 10 gange og derefter gyde 10 gange. Under en sådan "gymnastik" åbner munden af ​​det hørbare rør, ørerne bliver indelukket. Du skal gentage det regelmæssigt hver dag.
  • laserbestråling. Fra titlen er det klart, at ørerne bestråles med en laser. Dette er en smertefri og enkel procedure. Strømmen af ​​energi indsamlet i strålen er rettet mod specifikke punkter. Det aktiverer biokemiske processer i væv, på grund af hvilket ødem og betændelse passerer hurtigere. Løbet af laserterapi er 8-12 sessioner.

Ved behandling af langvarig otitis er det nyttigt at besøge kursteder. Jo hurtigere du begynder behandlingen af ​​bilaterale exudative otitis medier, jo mere vellykket bliver det!

Hvis symptomer som næsestop og løbende næse er til stede, skal du bruge vasokonstrictor til næsen. På apoteket finder du en masse stoffer: Nazol, Sanorin, Nazivin, Tizin osv. Effekten af ​​nasale midler med glucocorticoider (Nasonex, Fliksonaze) er også bevist. Sådanne dråber i exudativ otitis hjælper med at forbedre næsen vejrtrækning og lindre hævelse i det auditive rør. Mucolytika bruges til at tynde slimet (næsedråber eller sprayer Sinuforte, Rinofluimucil).

I tilfælde af allergisk ødem foreskrives antihistamin (antiallergiske) lægemidler: Suprastin, Zyrtec. Et vigtigt punkt for mennesker med svag immunitet er dets styrkelse. Til dette foreskrives vitaminer og immunmodulatorer.

Disse er de vigtigste metoder til behandling af sekretorisk otitis. Hvis det ønskes, kan du ty til homøopatiske midler. Exudativ otitis og homøopati - ting er ganske kompatible, men det er bedre, at en specialist vælger stoffet.

Hvis du har exudativ akut otitis medier, omfatter behandlingen nogle metoder, men når det bliver til en purulent form, har du brug for helt forskellige medicin. Derfor er det vigtigt at være opmærksom på forekomsten af ​​udledning fra øret.

Hvordan behandles exudative otitis medier, hvis konservative metoder ikke hjælper?

Exudativ otitis media: kirurgi

Hvis der ikke er nogen forbedring efter behandling med de ovenfor beskrevne fremgangsmåder, udføres en paracentese af trommehinden. Dette er en simpel operation, hvor en membran punkteres med en nål under lokalbedøvelse for at frigøre den fra ekssudatet. Efter en punktering suges væske fra øret ud med en sprøjte, vaskes med hydrocortison, og genopretning sker. Hvis ekssudatet er meget viskøst, er indførelsen af ​​splittende enzymmidler mulig. Om nødvendigt gentages manipulationerne flere gange. I slutningen strammes snitet af sig selv, eller det er forseglet med en særlig lim eller lukket operativt.

Ved kronisk inflammation eller akut akut serøs otitismedie vil der være behov for langvarig dræning af tympanummet. Dette opnås ved at placere en shunt i paracentesehullet, gennem hvilket væske vil strømme. Shunting med otitis exudative giver dig mulighed for at vaske mellemørehulen med antibiotika og kortikosteroider. Dette fortsætter, indtil otoskopi viser, at den inflammatoriske proces er elimineret. Shunten kan være flere måneder.

Ofte vil ønsket om at behandle exudativ otitis media uden kirurgi føre til alvorlige høretab og intrakraniale komplikationer. Operationen har til formål at forhindre sådanne konsekvenser. Selvfølgelig, bare fordi det ikke holder. Dette kræver visse indikationer.

Når sygdommen går ind i det fibrøse stadium, tager de sig til rehabilitering af mellemøret, da andre metoder ikke giver resultater. En sådan operation udføres efter åbning af trommehinden. Ved hjælp af et mikroskop fjerner kirurgen kommisserne og alle dele af øret, der har ændret sig. Derefter genoprettes de ved tympanoplastik. I slutningen lukker trommehinden (myringoplasty). Dette er et meget vanskeligt job, og lægerne klarer sig ikke altid at genskabe ørestrukturen på en sådan måde, at det helbrede høretab.

Antibiotika og dråber i ørerne med serøs otitis

Normalt ordinerer læger antibiotika, hvilket ikke altid er berettiget. Hvis patientens tilstand ikke er alvorlig, kan du forsøge at genoprette uden brug af sådanne lægemidler. Selvfølgelig er der i tilfælde af infektion med farlige bakterier eller i mangel af forbedringer fra andre former for behandling, antibiotika uundværlige. Hvilke lægemidler bruges til exudativ otitis media?

Først og fremmest er det foreskrevet med amoxicillin eller en forbindelse af amoxicillin og clavulansyre. Hvis de ikke hjælper, skal du bruge makrolider eller fluoroquinoler (Cefuroxim, Clarithromycin, Azithromycin, Ciprofloxacin, Ofloxacin, etc.). For at kunne vælge stoffet nøjagtigt er det nødvendigt at bestå en analyse af bakteriefloraen og bestemme sygdomsfremkaldende middel.

Derudover anvendes øre dråber til behandling af serøs otitis med antibakteriel og antiinflammatorisk effekt. Du finder deres navne i tabellen.

Exudativ eller beroligende otitis

Exudativ otitis media (ESS) er en ikke-purulent ENT sygdom præget af væskeakkumulering (serøs exudat) i tympanisk hulrum. Kliniske manifestationer af sygdommen er milde på grund af fraværet af patologisk flora i de ramte væv og perforeringer i trommehinden. Serøs exudat indeholder i sin sammensætning en masse protein, så over tid bliver dens konsistens tykkere, hvilket komplicerer evakueringen af ​​væske fra ørehulen.

Indholdet af artiklen

Et særpræg ved katarren i mellemøret er et smertefrit kursus. I 70% af tilfældene vender patienterne til en otolaryngolog under udviklingen af ​​infektiøse inflammatoriske processer i mastoidprocessen og slimhinderne, der ledsages af "skyde" smerter og perforering af øremembranen.

ætiologi

Der er mange årsager til udviklingen af ​​beroligende otitis, som traditionelt opdeles i to kategorier: lokal og generel. Blandt de første er dysfunktion af Eustachian-røret, der skyldes dets mekaniske skade eller hypertrofi af pharyngeal tonsils. Som følge heraf nedsættes røntgen- og ventilationsfunktionerne i røret, hvilket fører til udseendet af negativt tryk i ørekaviteten og følgelig dannelsen af ​​en for stor mængde serøst indhold i mellemøret.

Fælles årsager til serøs otitis inkluderer:

  • smitsomme sygdomme;
  • endokrine lidelser;
  • reduceret kropsreaktivitet
  • Eustachitis og adenoiditis;
  • allergiske reaktioner.

I 30% af tilfældene fremmes udviklingen af ​​ENT-patologi hos børn ved en adenoviral infektion, der påvirker nasopharyngeal slimhinde og mundingen af ​​Eustachian-slangen.

patogenese

Udviklingen af ​​patologi skyldes forringet ventilation af ørekaviteten, hvilket fører til forekomsten af ​​et lavt vakuum i det. Negativt tryk stimulerer aktiviteten af ​​bægerceller placeret i øret slimhinden. Dette fører til hypersekretion af serøs exudat, som over tid bliver klæbrig på grund af det forøgede proteinindhold.

Mekanismen for udvikling af otitis-eksudativ otitis er spillet ved dårlig tømning af ørehulen, som er forbundet med obstruktion af Eustachian-røret. Dens blokering kan skyldes ophobning af munden ved adenoid vegetationer, dannelse af godartede eller ondartede tumorer i nasopharynx, hyperplasi af tonsillen eller allergisk vævsødem.

I sjældne tilfælde forekommer katarrene i mellemøret på grund af et fald i vævets turgor, der forer den indre overflade af det Eustachian-rør. Deres uelasticitet fører til en indsnævring af rørets diameter, hvilket er fyldt med dannelsen af ​​lavt tryk i ørehulen.

Stadier og former for otitis

Sen behandling af akut noninfectious inflammation forårsager kronisk eksudativ otitis media. Ørepatologi er næsten asymptomatisk, på grund af manglen på lokale manifestationer af sygdommen. Afhængigt af lokaliseringen af ​​foci for inflammation er otitismedierne opdelt i to typer:

  • ensidig - ensidig ikke-infektiøs betændelse i højre eller venstre øre;
  • bilateral - katarre i begge ører.

Ifølge statistikker udvikler kun venstre-sidet eller højre sidet exudativ otitis media i 10% af tilfældene. Ofte forekommer inflammatoriske processer straks i begge ører.

Hvis behandlingen ikke behandles rettidigt, kan eksudativ otitis medier blive diffus, hvilket fører til udvikling af ledende (hørelse) høretab.

I udviklingsprocessen går sygdommen igennem flere hovedfaser, nemlig:

  • Den første er betændelse i Eustachian-røret, hvilket bidrager til udviklingen af ​​dræn og ventilation dysfunktion. Patienten føler et lille fald i lydens hørelse og resonans i hovedet (autofoni);
  • sekretorisk ophobning af serøs effusion i øretrummet, udløst af en overtrædelse af udstrømningen af ​​væske på grund af obstruktion af det auditive rør. Patienterne klager som regel om øget overbelastning i ørerne såvel som signifikant høretab
  • mucosal - processen med at øge viskositeten af ​​væskesekretionen, hvis manifestation øger høretab. På dette stadium af udvikling af bilateral exudativ otitis forsvinder følelsen af ​​konstant transfusion af væskesekretion i øret;
  • degenerative - trofiske ændringer i trommehindevævets væv og slimhinderne i mellemøret, hvilket fører til høretab og udvikling af klæbemiddelformen af ​​sygdommen.

Diagnosen af ​​sygdommen er ofte tilfældig, hvorfor udseendet af de mindste tegn på patologi (trængsel, autofoni, høretab) er en grund til at blive undersøgt af en otolaryngolog.

diagnostik

Til diagnosticering af ørepatologi udføres en audiologisk undersøgelse, som skyldes, at forstyrrelser i transmissionen af ​​lydsignaler bestemmes af de auditive øretikler. Med et tilbagevendende forløb af sygdommen er computertomografi obligatorisk, hvilket gør det muligt at bestemme niveauet for akkumulering af serøs effusion i øret. Under en læges lægeundersøgelse udføres følgende typer procedurer:

  • otomikroskopi - undersøgelsen af ​​ørekaviteten ved hjælp af et mikroskop, hvilket gør det muligt at bestemme graden af ​​tilbagetrækning af den klare membran ind i hulrummet i mellemøret
  • audiometri er en metode til at bestemme høreapparatets akustiske følsomhed til bølger af forskellige længder (frekvenser);
  • akustiske reflekser - en metode til at bestemme modstanden af ​​ørestrukturer til meget høje lyde;
  • endoskopi - en vurdering af den visuelle tilstand af det erotiske hul i det Eustachiske rør
  • tympanometri - bestemmelse af mobilitetsniveauet for øremembranen og de auditive øretikler.

Hvis bilaterale exudative otitismedier diagnosticeres i tide og tilstrækkelig behandling er ordineret, kan patologiske processer i øret elimineres inden for 10-12 dage. At ignorere problemet fører til vedvarende høretab, hvilket skyldes forekomsten af ​​adhæsioner i de hørbare øret og øremembranen.

De grundlæggende principper for behandling

Behandlingsmetoderne for ENT-sygdomme bestemmes af udviklingsstadiet af inflammatoriske processer og tilstedeværelsen af ​​morfologiske forandringer i de ramte væv. U-mærkede former for aurikulær patologi er acceptabel til medicinsk behandling. For at eliminere slimhindeødem og genoprette Eustachian-rørets ventilationsfunktion anvendes decongestant og mucolytiske lægemidler. Den første fjerner puffiness og den anden fortyndede effusioner i øret, hvilket bidrager til deres evakuering.

I tilfælde af bakterie- eller svampeinfektion behandles catarren i mellemøret med antibiotika og antifungale midler i penicillin- og cephalosporinserien. De stopper betændelse og hæmmer syntesen af ​​patogencellestrukturer, hvilket fører til et fald i deres antal.

Med ineffektiviteten af ​​lægemiddelbehandling foreskrevne fysioterapiprocedurer. De fleste af dem har til formål at forbedre vævets trofisme og fremskynde processerne i deres regenerering. Dette bidrager til eliminering af inflammatoriske processer og følgelig til en forøgelse af den indre diameter af Eustachian-røret.

Kirurgisk behandling af bilateralt exudativt otitismedium er kun foreskrevet i tilfælde af purulent-destruktiv forandring i slimhindeepitelets væv. Punktering af øremembranen med efterfølgende sugning af purulent indhold hjælper med at fjerne inflammation og yderligere spredning af læsioner i det indre øre.

Kirurgisk indgreb er fyldt med dannelsen af ​​adhæsioner i øret, hvilket påvirker hørens skarphed. Derfor behandles kirurgisk indgreb kun i ekstreme tilfælde.

Funktioner af farmakoterapi

I mere end 50% af tilfælde er den ikke-purulente betændelse i mellemøret aseptisk, derfor er det ikke altid tilrådeligt at anvende antibiotika, når der anvendes lægemidler til farmakoterapi. I fravær af patogene bakterier i serøs exudat vil deres anvendelse føre til et fald i lokal immunitet. Men hvis sygdommen er udviklet som en komplikation af en fælles infektion, findes sæd eller bakterier sædvanligvis i effusionen.

For at lindre symptomer på patologi og eliminere betændelse anvendes følgende typer lægemidler:

  • multivitaminer ("Centrum", "Biovital") - fremskynde cellulær metabolisme, som bidrager til epitelisering af de berørte slimhinder;
  • mucolytika ("Acestin", "Deflegmin") - Tynd det viskøse exudat i øret, hvilket bidrager til evakueringen heraf;
  • antihistaminer ("Loratodin", "Erius") - lindre hævelse og derved genoprette normalt tryk i øret;
  • biostimulerende midler ("Asparkam", "Befungin") - øge den generelle og lokale immunitet, der forhindrer udviklingen af ​​patogener;
  • NSAID'er (indoprofen, oxaprozin) stopper inflammation, hvilket fører til eliminering af ødem i slimhinden i det Eustachian-rør
  • antibiotika ("Augmentin", "Baktistin") - hæmmer aktiviteten af ​​patogene bakterier og eliminerer dermed manifestationerne af generel forgiftning af kroppen.

Ordningen med lægemiddelbehandling af purulent otitis medier bør kun bestemmes af en specialist efter passende undersøgelse. Selvmedicinering eller urimelig ophør af terapi kan føre til udvikling af komplikationer.

Exudativ otitis media: symptomer og behandling

Exudativ otitis media - de vigtigste symptomer:

  • Næsestop
  • Ørebelastning
  • Høretab
  • Følelse af at stænke vand i ørerne
  • Ekko af din egen stemme i dit hoved
  • Forringet lydopfattelse
  • Tyngde i øret

Exudativ otitis medier er en patologi af mellemøret, der opstår uden nogen markante tegn på inflammation, men med dannelsen af ​​et serøst og derefter purulent exudat i hulrummet. Denne patologi er en type oreitis medium i mellemøret, men fortsætter uden alvorlige symptomer og med karakteristiske ændringer. Den mest almindelige er exudativ otitis media - for det meste er unge børn syge (op til 7 år - 60% af tilfældene, fra 10 til 15 år - 10% af tilfældene).

På trods af at der med denne sygdom ikke er nogen inflammatorisk proces, og trommehinden forbliver intakt, er barnets hørelse reduceret kritisk, og hvis behandlingen af ​​patologien ikke startes i tide, er udviklingen af ​​høretab 3 grader mulig.

Ekssudatet dannet under denne sygdom i tympanisk hulrum har i begyndelsen en væskekonsistens, men med tiden bliver den mere og mere viskøs og endelig purulent. Temperaturen i sådanne patologier som exudativ otitis medier er fraværende eller subfebril.

ætiologi

Otitis medier med ekssudatsekretion forekommer som følge af infektion fra tilstødende ENT organer ind i hulrummet. For eksempel kan en infektion trænge igennem det tympaniske hulrum under inflammatoriske processer i nasopharynx, der forårsager mukosal ødem.

For det første forekommer det Eustachian tube ødem, hvilket fører til en indsnævring af dens lumen og en overtrædelse af udstrømningen af ​​exudat, som normalt produceres i mellemøret. Stagnerende ekssudat bliver viskøst, og dets udstrømning er endnu vanskeligere, hvilket resulterer i, at katarral otitis udvikler sig og tager en exudativ form over tid. Hvis patologien ikke behandles på dette udviklingsstadium, udvikler et eksudativt otitismedium, derfor kræver den mindste hørenedsættelse og ubehag i ørepassagerne, at du konsulterer en læge til undersøgelse.

På grund af udviklingen af ​​betændelse i mellemøret øges væsken, der altid produceres der, hurtigere, men på grund af udstrømningsforstyrrelsen bliver den ikke afladet, men stagnerer. Stagnerende exudat er en fremragende yngleplads for bakterier og vira. Over tid køber væsken en purulent karakter, hvilket fører til vedvarende høretab, fordi lyde ikke kan passere gennem det purulente ekssudat ind i ørehulen. Kort sagt bør eventuelle sygdomme i nasopharynx behandles omgående for at undgå udvikling af exudativ otitis media og andre komplikationer.

Så de sygdomme, der kan føre til udviklingen af ​​denne patologi, er som følger:

Derudover er fysisk pres, som vand ind i øret, en almindelig årsag til udviklingen af ​​en sygdom som f.eks. Exudativ otitismedie hos børn.

symptomer

Det er ret vanskeligt at diagnosticere den eksudative form for otitis, da symptomerne på denne patologi er enten milde eller fraværende. Det er særligt vanskeligt at identificere sygdommen hos et lille barn, som selv ikke kan fortælle om hans symptomer, så forældre skal være meget forsigtige og se på ændringer i deres babys adfærd.

De vigtigste symptomer, der karakteriserer exudativ akut otitis medier er:

  • føler sig indelet i øret
  • krænkelse af opfattelsen af ​​lyde (hvis otitis har udviklet sig i et lille barn, opdager forældre, at han ikke reagerer på deres opkald fra første gang);
  • næsestop.

Når barnet klapper på hovedet, føler han et stænk, som om der er vand i ørerne, som han kan fortælle sine forældre. Derudover har barnet en følelse af at han hører sin egen stemme i hovedet, som ekko.

Smerten er normalt fraværende i denne form for otitis eller er kort og mild. Hvis sygdommen hos et barn eller en voksen ikke behandles, udvikles der i et par år et konstant høretab.

Bemærk, at otitis exudativ har tre faser af strømmen og kan være:

De siger om den akutte form, hvis sygdommen varer mindre end 3 uger, og dens symptomer er ikke udtrykt, om subakut - når sygdommen udvikler sig inden for 3-8 uger, og du kan tale om den kroniske form, når patologiens varighed overstiger 8 uger.

Også skelne 4 stadier af sygdommen: primær, sekretorisk, slimhinder og fibrøs. Det er nemmest at helbrede sygdommen i begyndelsen, når symptomerne er mindre - kun ventilationen i Eustachian-røret er brudt, og der er ingen exudat. I den anden sekretoriske fase bliver serøs indhold i tympanisk hulrum opvarmet, hvilket forårsager nedsat hørelse og følelse af tyngde i øret. I tredje fase er slimhinden ekssudat et viskøst stof. På dette tidspunkt er barnet plaget af følelsen af ​​en transfusion af væske i øret, mens du bøjer og vender hovedet. Det fjerde stadium er præget af udviklingen af ​​et stabilt høretab og destruktive processer i mellemøret, op til hullerne i trommehinden og udviklingen af ​​choleastom.

diagnostik

Diagnosen af ​​exudativ otitis medier er lavet på baggrund af barnets klager og undersøgelse af patienten med et otoskop. Også vist er radiografi, CT scan af øret, endoskopi - valget af diagnostisk metode bestemmes af den behandlende læge.

behandling

Behandling af denne patologi hos et barn eller en voksen er konservativ eller kirurgisk. Konservativ behandling er brugen af ​​visse stoffer:

  • vasokonstrictor dråber for at lette vejrtrækning gennem næsen;
  • mucolytisk middel til at tynde slim
  • antiallergiske lægemidler, der kan lindre hævelse;
  • antibiotika for at eliminere den infektion, der er gået sammen.

Også behandling involverer at tage vitaminer for at genoprette og forbedre kroppens beskyttende funktioner.

Kirurgisk behandling udføres på to måder: ved at udføre en enkelt procedure med myringotomi (til udstrømning af exudat) eller ved at installere et genanvendeligt kateter til dræning af tympanisk hulrum og indsætte dets antibakterielle midler. Den anden metode bruges mere ofte og er mere effektiv. Behandlingen kræver også fysioterapeutiske procedurer såsom magnetisk terapi, ultralyd, elektroforese og udrensning ifølge Politzer.

Hvis du tror at du har otitis eksudativ og symptomerne karakteristiske for denne sygdom, så kan din ENT specialist hjælpe dig.

Vi foreslår også at bruge vores online diagnosticeringstjeneste, der vælger mulige sygdomme baseret på de indtastede symptomer.

Svovlhætte er en proces, hvor ørekanalen er lukket på grund af ophobning af svovl og snavs, hvilket kan medføre forringelse eller fuldstændigt tab af hørelse. Det skal bemærkes, at denne patologi manifesteres ikke kun ved nedsat hørelse. Lægerne bemærker, at svovlpluggen i øret kan ledsages af svimmelhed, hovedpine, kvalme og opkastning. Det anbefales kraftigt ikke at fjerne korken alene (ved hjælp af eksterne genstande eller dråber), da dette kan føre til forværring af den patologiske proces og udviklingen af ​​alvorlige komplikationer.

Tubo-otitis (også kaldet Eustachitis) er en akut eller kronisk inflammatorisk proces lokaliseret i det auditive (Eustachian) rør. Forløbet af denne sygdom er kendetegnet ved en overtrædelse af ventilationsprocessen i mellemøret, hvilket igen fører til et hurtigt fald i hørelsen.

Rhinopharyngitis er en betændelse, der dannes i nasal- og pharyngeal slimhinden. Denne sygdom har ligheder med to lignende sygdomme, som er koncentreret på dette område, nemlig faryngitis og rhinitis. Med andre ord er rhinopharyngitis en komplikation som følge af akut rhinitis, hvor svælghinden er betændt, hvilket også gør faktiske klager over forekomsten af ​​smerte, der opstår ved indtagelse. Til gengæld bliver halsen rødmet, og slimhinden opnår en fortykkelse af membranerne og bliver i nogle tilfælde dækket af slim eller purulent blomst.

Otitis er en generisk definition, der refererer til otiske inflammatoriske sygdomme. Otitis, hvis symptomer er forbundet med inflammation, er for det meste en sygdom bemærket hos børn. Det forekommer ofte på baggrund af en infektion, der er faldet ind i mellemøret, og øretilskade eller allergi kan fremkalde otitismedier sjældnere.

Otomycosis er en svampesygdom i naturen, der påvirker mellem- og yderøret. Ifølge lokaliseringen af ​​læsionen er sygdommen i de fleste tilfælde ensidige, og kun i en ud af ti tilfælde forekommer problemet samtidigt i to ører. Candida, Penicillium og Aspergillus svampe forårsager sygdom.

Med motion og temperament kan de fleste mennesker undvære medicin.

Hvad er exudativ otitis media og hvordan man behandler det?

Exudat er en væske, der i henhold til forskellige årsager frigives fra små blodkar i væv og hulrum i kroppen. I tilfælde af otitis forekommer eksudation i tympanisk hulrum. Røde blodlegemer, blodplader, hvide blodlegemer og proteiner, herunder en betydelig mængde fibrin, er en del af exudatet i otitis.

Anatomisk spiller Eustachianrøret en afgørende rolle i udviklingen af ​​sygdommen. Dette organ forbinder tympanisk hulrum til nasopharynx, udfører dreneringsfunktionen af ​​tympanisk hulrum, opretholder et atmosfærisk tryk, der er lig med det, hvilket er kritisk for driften af ​​apparatet, der overfører lyde fra trommehinden til det indre øre.

Exudativ otitis hos voksne

Exudativ otitis er en lang patologisk proces i mellemøret. En fuld cyklus fra begyndelsen til dannelsen af ​​uopretteligt høretab tager cirka 2 år. Den lange varighed af sygdomsprogression øger chancerne for helbredelse, selv om tiden i starten var gået glip af.

Årsagen til den eksudative form for otitis medier er en kronisk inflammatorisk proces eller en akut virussygdom i det øvre luftveje. Da spredningen af ​​betændelse i mellemøret begynder med det hørbare rør, er faktorer, der er prædisponerede for at smide nasopharynksmiljøet i det hørbare rør, af afgørende betydning for sygdommens udvikling. Disse omfatter:

  • Anatomiske træk ved næsekaviteten
  • Nasopharyngeale neoplasmer
  • Reduceret immunitet
  • Koldt vejr

I den første fase, også kaldet catarral otitis eller tubo-otitis, fører indgangen af ​​det patogene medium ind i Eustachianrøret til dets ødem og indsnævring af lumen.

I normal tilstand er indgangen til det auditive rør lukket. Ved indtagelse opstår der en midlertidig åbning af indløbet, hvorigennem luften stiger gennem røret og når tympanisk hulrum, udligner trykket i forhold til det der findes på den anden side af trommehinden - i yderøret. Enhver kan høre luftens indtrængning i tympanisk hulrum ved den karakteristiske indre lyd, der fremkommer som følge af trængsel i trommehinden.

I katarralt ødem ophører mekanismen beskrevet ovenfor med at virke. Rørets vægge er så indsnævret, at de ikke tillader luft at trænge ind i tympanisk hulrum overhovedet. Symptomer på den første fase af oreitis i mellemøret er exudative:

  • Kløe i nasopharynx og ører
  • Ørebelastning
  • Nysen og blæser din næse kan forbedre hørelsen
  • Ophold i den kolde luft øger overbelastning
  • Rennende næse - et hyppigt baggrundssymtom på katarral stadium

Behandlingen af ​​den eksudative form for otitis i første fase er rettet mod at genoprette Eustachian-rørets patenter og forhindre tilbagesvaling af det patogene medium fra nasopharynx. Af afgørende betydning er:

  • Terapi og rensning fra infektiøse foci i næsehulen, nasale bihuler, betændelse i munden og svælg.
  • Korrektion af anatomiske defekter i nasopharynx.

På dette stadium brug:

  1. Vasokonstriktormidler (fx Galazolin)
  2. Narkotika, der forbedrer slimmen fra røret (fx Rinofluimucil)
  3. Immunostimulerende midler (fx IRS-19)
  4. Antiinflammatoriske lægemidler (f.eks. Fenspirid)
  5. Antibiotika - i tilfælde af sandsynlig inflammation
  6. Blæsning og anden fysioterapi (elektroforese, laserterapi, elektrisk stimulering osv.)

Et positivt svar på terapien tillader os at undgå overgangen af ​​tubo-otitis til det kroniske stadium. Det er meget vigtigt at opnå en kur på dette stadium.

Med yderligere fremgang passerer sygdommen ind i sekretoriske fase, som markerer begyndelsen af ​​et flydende effusion (exudat) i tympanisk hulrum.

Årsagen til overgangen af ​​exudativ otitis medier til scenen med hemmelig akkumulering er den langsigtede blokering af Eustachian-rør på grund af den stærkeste hævelse af dets vægge. På den ene side fører dette til udledning af luft i tympanisk hulrum, på den anden side - til ødem i slimhinden. Begge faktorer individuelt og kollektivt stimulerer ekssudationsprocessen.

Symptomerne på den første fase af otitis i den eksudative form er overlejret af sygdommens karakteristiske sekretoriske fase:

  • Følelse af tyngde og tryk i øret
  • Følelse af væske og dets "fladrende" i øret
  • Væsentlig høretab

Faldet i trykket i tympanisk hulrum og overdreven tryk i øregangen forårsager, at trommehinden trækkes ind i mellemøret og bøjer sit plan. På samme tid fører dette til en deformeret position af malleus i forhold til ambolten. Sammen medfører disse faktorer to konsekvenser:

  • Kronisk høretab.
  • Øget risiko for kolesteatom.

Konservativ behandling, der anvendes i catarrhalfasen af ​​sygdommen, anvendes også i sekretorisk fase. Hvis det er umuligt at normalisere Eustachian-rørets arbejde, går de til en punktering af trommehinden, sugning af væske fra tympanisk hulrum eller dens shunting - dybere rengøring med injektion af lægemidler i øret.

Hvis væsken ikke er pumpet ud af mellemøret i løbet af et år fra begyndelsen af ​​ekssudationen, begynder den at opnå en tyk, gluten-konsistens. Sygdommen passerer ind i slimhinden, hvor hørelsen reduceres betydeligt.

Et år senere bliver exsudatet så tykt, at det begynder processen med dannelse af adhæsioner, faste tætninger, fibrose, som blandt andet fører til immobilisering af de hørbare æbler og døvhed.

I mucosale og fibrøse stadier er konservativ behandling ikke effektiv. Komplet sugning af indholdet gennem punkteringen er heller ikke muligt. Behandling af otitis exudativ i disse faser indebærer åbning af trommehinden og en grundig omorganisering af mellemørets hulrum.

Exudativ otitis hos børn

Dynamikken og arten af ​​otitis med eksudativ effusion adskiller sig ikke fra dem, der gælder for voksne. På nogle punkter skal du være opmærksom på:

  • Fraværet af et smertefuldt symptom tillader ofte ikke tid til at diagnosticere denne type af otitis hos børn. Barnet klager ikke altid på hørens sløvhed. Forældre bør være opmærksomme og være opmærksomme på hørstilstanden, især i perioder med respiratorisk sygdom.
  • Da den rettidige og højkvalitets immunrespons på det patogene mediums indtrængning i Eustachian-røret er en nøglefaktor, der beskytter mod mellemårets eksudative otitis, gør den utilstrækkelige "træning" af børns immunitet risikoen for at udvikle denne sygdom hos børn signifikant højere.
  • Sandsynligheden for otitismedie hos børn er højere end hos voksne, også på grund af den relativt korte længde af Eustachian-slangen.

Behandling af otitis eksudativ type hos børn som beskrevet ovenfor.

forebyggelse

Forebyggende foranstaltninger skal sigte mod at forbedre immuniteten og omfatte:

  • Fysisk aktivitet
  • Korrekt ernæring
  • Vitaminindtagelse
  • Stop med at ryge, hvilket reducerer den lokale immunitet af nasopharynx

Hvis du har en individuel tendens til katarralsygdomme, bør du undgå hypotermi, gå ikke ud efter at have besøgt badet, tage et bad, svømme i poolen.

Tegn og behandling af otitis exudativ

Typer af eksudativ otitis

Eksperter identificerer tre former for sygdommen:

  1. Akut - en sygdom, hvis varighed ikke overstiger tre uger kaldes akut otitis.
  2. Subakut - fra 3 til 8 uger, mellemliggende form, der i de fleste tilfælde ikke findes i klinisk praksis.
  3. Kronisk - hvis 8 uger eller mere er gået siden sygdommens begyndelse, taler de om kronisk otitis.

Kliniske manifestationer af patologi

På grund af det slørede kliniske billede er manglen på levende manifestationer (feber, smerte, forgiftningssymptomer) normalt registreret ved en tilfældighed, når der gennemføres en undersøgelse eller henviser til en anden patologi.

Der er symptomer, med udseende som det er nødvendigt at konsultere en læge for at forhindre udviklingen af ​​denne sygdom.

Disse manifestationer omfatter:

  • lyder som at stænke eller hælde vand i ørerne;
  • autophony - en person hører et ekko af sin egen stemme;
  • hørelsen af ​​stemmen falder ved samtale
  • høretab, konstant ørebelastning;
  • krænkelse af nasal vejrtrækning.

Det er lettere at diagnosticere og begynde behandling af sygdommen hos voksne, fordi børn sjældent er opmærksomme på forældrene for afvigelser fra normen, medmindre de giver smerte eller alvorlig ubehag. Mor skal være forsigtig, hvis barnet har en kronisk tøs næse eller er mere behagelig at trække vejret gennem munden; barnet bliver tavs og begynder at lytte mens han taler; der er nedsat hørelse, disse symptomer kan indikere udviklingen af ​​otitis exudativ.

Akut otitis medier har de samme symptomer som kronisk, kun varigheden af ​​processen adskiller sig. Hvis behandlingen af ​​otitis startes, mens den er akut, er patienten mere tilbøjelige til at genoprette sig uden at påvirke høreapparatet.

Funktioner ved diagnose og behandling af sygdommen

Hvis symptomerne på sygdommen indikerer udviklingen af ​​exudativ otitis media, er det nødvendigt at bekræfte diagnosen for at ordinere den korrekte behandling, for hvilken den udføres:

  • evaluering af Eustachian-rørets ventilationsfunktioner
  • akustisk turbosometri undersøgelse;
  • Fastlæggelse af tromlens mobilitet
  • endoskopisk undersøgelse
  • radiografi.

De vigtigste retninger for behandling af patologi

Behandling af otitismedier skal i første omgang sigte mod at eliminere årsagerne, der førte til stagnation af serøs exudat i mellemøret. Derefter forhindres yderligere udvikling af inflammation, og hvis det er muligt, bliver den auditive analysers funktion fuldt ud genoprettet.

Lægemiddelterapi

Narkotikabehandling udvælges ud fra sværhedsgraden af ​​kliniske tegn på sygdommen, stadiet af dets forløb og patientens individuelle karakteristika.

  1. Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler - øredråber (otipax eller otinum) med stigende temperaturer p som følge af tilsætning af en sekundær infektion, paracetamol, efferalgan eller mefenaminsyre kan tages.
  2. Lægemidler, der tynder ekssudatet og letter dets frigivelse (mucolytika) er den mest effektive ACC og carbocystein, i løbet af administrationen i mindst 14 dage.
  3. Det er nødvendigt at supplere behandlingen med allergivenlige lægemidler, hvilket vil reducere sandsynligheden for en allergisk reaktion på de anvendte lægemidler betydeligt (dette gælder især hos børn).
  4. For at fjerne kulden i 5-7 dage behandles otrivin næsedråber.
  5. Antibiotisk terapi til exudativ otitis medier er kun foreskrevet i tilfælde af tiltrædelse af en sekundær bakterieinfektion, amoxicillin anvendes oftest såvel som dråber i ørerne (cipromed, normax eller otofa).

Fysiske behandlingsprocedurer

Behandling ved fysioterapeutiske metoder hjælper med at genoprette lydstyrken i det auditive rør i nærvær af en træg inflammatorisk proces og forbedrer effekten af ​​lægemiddelterapi.

Følgende metoder anvendes til exudativ reproduktion:

  • ultralyd;
  • elektroforese med lidaza præparater;
  • laser terapi;
  • pneumomassage;
  • behandling med diadynamiske strømme
  • magnetisk terapi.

Kirurgiske metoder

Behandling af otitismedier med otitis-medier er umuligt uden at eliminere årsagerne til obstruktion af Eustachian-rørene, nogle gange kræver dette brugen af ​​operationelle metoder, som omfatter:

  • om nødvendigt udføres kirurgisk tilpasning af næseseptum eller fjernelse af tonsiller - tosillektomi;
  • en enkelt fjernelse af exudatet fra øretrummet kan udføres under anvendelse af myringotomi eller tympanopunktur;
  • tympanotomi tjener til langvarig fjernelse af serøs væske, trommehinden dissekeres og et polyethylenrør anbringes i hullet i 2-4 uger;
  • shunting - efter dissekation af trommehinden er der installeret en shunt, i 3-4 måneder bruges den til luftning af ørehulen og indførelsen af ​​stoffer.

Effektive metoder til forebyggelse af udvikling af otitis i børns slam voksne alder eksisterer ikke. For at reducere risikoen for patologi anbefaler lægerne straks at behandle alle inflammatoriske sygdomme i næsehulen, halsen og ørerne.

Symptomer og behandling af otitis exudativ

Der er flere typer af otitis, eksudativ er mere almindelig hos børn. Ifølge statistikker forekommer toppen af ​​sygdommen i en alder af 3-7 år. Den akutte form findes i 60%. Ved 12-15 år opdages denne sygdom i 10%.

Exudativ otitis

Dette er en inflammatorisk sygdom i mellemøret, som er karakteriseret ved udseendet af sero-slimhindevæske i ørehulen.

grunde

Denne form for sygdommen opstår på baggrund af nedsat immunitet, allergiske lidelser og dårlig økologi. Ofte er dens udvikling forbundet med udseendet i kroppen af ​​adenoviral infektion. Exudativ otitis forekommer ofte i hypovitaminoseperioden.

Organismen er i øjeblikket mest følsom over for forskellige bakterier. Inden for et par uger multiplicerer infektionen og "gennemsyrer" alt det serøse væske i mellemøret. Dette fører til udviklingen af ​​sygdommen.

Den fysiologiske årsag er obstruktion af det auditive rør. Det fører til catarrhal eustachitis. Røret har en lille diameter, så den lukker mod baggrunden af ​​ødem og betændelse.

Resultatet er en overtrædelse af lufttilførslen, dræning af mellemøret. Der er et kraftigt fald i trykket, et vakuum er skabt. I det tympaniske hulrum begynder slimhinden at frigive transudat (edematøs væske). Det akkumuleres gradvis, hvilket fører til dysfunktion af de auditive øre.

Blandt årsagerne til udviklingen af ​​sygdommen er:

  • hævelse på baggrund af bihulebetændelse,
  • polypper,
  • nasopharyngeale tumorer,
  • krumning af næseseptumet,
  • allergisk rhinitis,
  • tuberkulose i øvre luftveje og nogle andre.

Strukturen af ​​det menneskelige øre

Exudativ otitis er af flere typer. Hovedsageligt differentieret af den berørte del af øret. Det er opdelt i:

ydre

Den inflammatoriske proces kan provokeres af vira, bakterier, svampe. Blandt de faktorer, der stimulerer udviklingen af ​​sygdommen er:

  • fald i serøst fedt,
  • langvarig brug af narkotika
  • fald i syrebalance
  • insektbid,
  • ved hjælp af øretelefoner.

Betændelse kan påvirke hele audiokanalen. Under inspektionen afslørede dens indsnævring, stigningen i regionale lymfeknuder.

kronisk

Den kroniske form opstår i tilfælde af, at behandlingen ikke er startet i tide, det er ikke afsluttet.

Ikke-purulent inflammation fører til øget betændelse i øret, overbelastning og en følelse af at springe på den berørte side. Der er støj i ørerne, især når det hæves ved at flytte hovedet.

Om den kroniske form, siger de, hvis sygdommen varer mere end otte uger. Dens vigtigste konsekvens er et uopretteligt fald i hørelsen, forsinket taleudvikling hos babyer.

skarp

Dette er en akut form, hvis symptomerne og tegnene vedvarer i op til tre uger. Det fortsætter i tre faser. For det første forekommer overfladisk inflammation i epitelet. De særlige symptomer på akut otitis opdages ikke.

Ved sekretoriske trin aktiveres boblerceller. Inden i hulrummet opvarmes slim, hvilket er et glimrende medium til udvikling af bakterier. I sidste fase reduceres sekretionen, en klæbende proces observeres.

Mellemøret

Det sker højre, venstre sidet, dobbeltsidet. Det bliver ofte resultatet af sygdomme, der fører til udviklingen af ​​negativt tryk i hulrummet i midterleddet, dannelsen af ​​en hemmelighed.

Der er en krænkelse af udløbssystemet, især fra de forreste kamre til nasopharynx. Først dannes et vakuum. Oxygen begynder at blive absorberet, trykket i trommehinden falder.

symptomer

Da symptomerne hos voksne er dårligt udtrykt, er det svært at fastslå sygdommens tilstedeværelse i rette tid. Det eneste sande tegn på sygdommen er et fald i hørelsen, der ledsages af støj.

Følgende symptomer kan bemærkes:

  • følelse af stuffiness på en eller begge sider,
  • Udseendet af et "stænk af væske" inde i øret, når du skifter hovedet,
  • næsestop
  • Hørbarhed af din stemme i dit hoved.

Tegn på forværring hos børn

Hos børn er problemet ofte ikke påvist i tide, det kan føre til høretab i tredje grad. Derfor er det bedre at vise din baby en otolaryngologist efter tidligere sygdomme i det øvre luftveje. De fører ofte til problemer.

Tegn på forværring hos børn er et fald i hørelsen. Der kan være problemer med tale. Børn udvikler ofte bilaterale former. Børn, der kan tale, bemærk lyden i øret.

Kropstemperaturen opretholdes ved normale højder, men kan undertiden være subfebrile. Sidstnævnte observeres oftere i nærværelse af en langsomt flydende infektiøs proces i nasopharynx.

Den tympaniske membran under eksudativ otitis medier, når de ses med et otoskop

behandling

Behandlingstaktik er rettet mod at identificere årsagerne til sygdommen, idet terapeutiske foranstaltninger tager sigte på at genoprette ørefunktioner og forhindre vedvarende morfologiske forandringer i mellemøret. I nogle tilfælde indikeres hospitalsindlæggelse:

  • om nødvendigt kirurgi,
  • umuligheden af ​​behandling under ambulante forhold.

Medicin

Otitis behandling udføres med dråber, antibiotika og andre lægemidler. Antibakterielle lægemidler inden for de første par dage er kun foreskrevet, når en bakteriel infektion er forbundet med otitis.

Læger og forskere argumenterer stadig for, om det er hensigtsmæssigt at bruge antibiotika til at behandle denne form for sygdommen. Antihistaminer samt antiinflammatoriske lægemidler i kombination med vasokonstriktor hjælper med at lindre hævelse af slimhinden.

Fysioterapi og andre behandlinger

Udover lægemiddelbehandling er fysioterapi ordineret. Elektroforese af lidaza, elektrostimulering af den bløde gane hjælper med at genoprette ørekanalen. Hvis det var muligt at opdage sygdommen i et tidligt stadium, så er laserterapi foreskrevet.

Børnene er kateteriserede, bøjningspassagen. Disse manipulationer giver dig mulighed for at genoprette den normale funktion af de auditive rør. I fravær af en positiv virkning af lægemidler er myringotomi ordineret.

Snoet i trommehinden udføres med en skarp nål. Flydende ekssudat fjernes gennem et lille hul. Hvis det er meget viskøst, lav en større snit. Nogle gange anvendes en speciel sugning.

Shunting af trommehinden vil påvirke for at sikre øreventilation. Shunt er et rør, der er forstærket i trommehinden. Nu er der et stort antal læger, der modsætter sig denne behandlingsmetode, især hos børn. Røret kan være i lang tid, udfører samtidig og dræningsfunktion.

Shunting af trommehinden

Drift, punktering

Hvis de tidligere metoder ikke hjalp, er en tympanum punktur tildelt. Denne metode giver dig mulighed for at nægte væske fra ørehulen. Det udføres en gang kun for at udtrække indholdet. Sidstnævnte kan om nødvendigt sendes til yderligere undersøgelse. Et rør introduceres for at sikre en regelmæssig tilførsel af medicin til det berørte område.

Kirurgi udføres normalt hos personer med hyppige episoder, med et betydeligt fald i hørelsen, som varer i mange år. Samtidig omorganiseres nasopharynx, paranasal sinus og tonsiller.

Folkemetoder

Inden du bruger metoderne til traditionel medicin, anbefales det at konsultere en læge. Fra den beskrevne form for otitis hjælper løg. Dens saft opvarmes i en teskefuld, og derefter sættes 1 dråbe ind i hver øregang.

Du kan lave tamponer med ramson juice eller plantain. Når eksudativ form af sygdommen er egnet og basilikum, som har antiseptiske egenskaber. Broth begravet i det ømme øre, der bruges som lotioner.

komplikationer

Hovedproblemet i mangel af behandling er høretab. Den kroniske form går ofte ind i det fibro-sclerotiske stadium. Der er spidser, ledninger, der krænker de auditive æbles mobilitet. Denne form kan føre til mastoiditis.

Hvis sygdommens udvikling opstod i den tidlige barndom, kan der opstå en taleforstyrrelse, en forsinkelse i den psyko-følelsesmæssige udvikling.

effekter

Blandt de hyppige konsekvenser er dannelsen af ​​et patologisk hul, dannelsen af ​​et hulrum med døde epithelceller og en toksisk virkning på det indre øre.

På grund af dette er der en progression af høretab på grund af et fald i de auditive receptors funktion.

Dr. Komarovsky's anmeldelser af antibiotikabehandling af otitis i vores video:

forebyggelse

Efter smittefarlige sygdomme bliver babyer bedst udstillet til lægen, da eksudativ otitis ofte går uden smerte. Dette vil give mulighed for at starte behandlingen rettidigt for at forhindre udviklingen af ​​kronisk form. Læger minder dig om at bede forsigtigt, rengør dine ører i tide. Det vil hjælpe med at forhindre udseendet af sygdomshærdningen og god immunitet.

Læs Mere Om Ondt I Halsen

Throat behandling under graviditet: funktioner i terapi i forskellige perioder

Hoste

Hver fremtidig mor ved, at det er yderst uønsket at være syg, mens du bærer en baby. Men under graviditeten er kvinders immunforsvar særligt sårbart.

Nasal septum korrektion

Pharyngitis

Buet nasal septum i de fleste tilfælde over tid bliver årsag til mange forskellige problemer, hvor den mest harmløse er vanskeligheder med at trække vejret. Jo mindre deformation, jo lettere er det at rette op på det.