Vigtigste / Pharyngitis

Erythromycin - brugsanvisninger, anmeldelser, analoger og former for frigivelse (tabletter 100 mg, 250 mg og 500 mg, oftalmisk og ekstern salve) af lægemidlet til behandling af angina, acne hos voksne, børn og under graviditet

Pharyngitis

I denne artikel kan du læse instruktionerne til brug af stoffet Erythromycin. Præsenterede anmeldelser af besøgende på webstedet - forbrugerne af denne medicin samt udtalelser fra specialister i brugen af ​​erythromycin i deres praksis. En stor anmodning om at tilføje din feedback om stoffet mere aktivt: Medicinen hjalp eller ikke hjalp med at slippe af med sygdommen, hvilke komplikationer og bivirkninger blev observeret, hvilket måske ikke er angivet af producenten abstrakt. Analoger af erythromycin i nærvær af tilgængelige strukturelle analoger. Anvendes til behandling af angina, acne (acne) hos voksne, børn, såvel som under graviditet og amning.

Erythromycin er et bakteriostatisk makrolidantibiotikum, der reversibelt binder til ribosomernes 50S-underenhed i sin donordel, hvilket forstyrrer dannelsen af ​​peptidbindinger mellem aminosyremolekyler og blokerer syntesen af ​​mikroorganismerproteiner (påvirker ikke syntesen af ​​nukleinsyrer). Når det anvendes i høje doser, kan det vise en bakteriedræbende effekt.

Handlingsspektret omfatter gram-positive og gram-negative mikroorganismer såvel som andre mikroorganismer: Mycoplasma spp. (herunder Mycoplasma pneumoniae), Chlamydia spp. (herunder Chlamydia trachomatis), Treponema spp., Rickettsia spp., Entamoeba histolytica, Listeria monocytogenes.

Stabile gram-negative baciller: Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, samt Shigella spp., Salmonella spp. og andre. Den følsomme gruppe omfatter mikroorganismer, hvis vækst er forsinket, når antibiotikakoncentrationen er mindre end 0,5 mg / l, moderat følsom - 1-6 mg / l, moderat stabil og stabil - 6-8 mg / l.

Farmakokinetik

Absorptionen er høj. Spise påvirker ikke den orale form for erythromycin i form af basen, dækket af en enterisk belægning.

I kroppen fordeles ujævnt. I store mængder akkumuleres i leveren, milten, nyrerne. I galde og urin er koncentrationen ti gange højere end koncentrationen i plasma. Det trænger ind i vævene i lungerne, lymfeknuder, mellemårets exudat, prostata kirtelens hemmelighed, sæd, pleurale hulrum, ascitisk og synovialvæske. Mælken hos lakterende kvinder indeholder 50% af koncentrationen i plasma. Det trænger dårligt gennem blodhjernebarrieren ind i cerebrospinalvæsken (dens koncentration er 10% af indholdet af lægemidlet i plasma). Ved inflammatoriske processer i hjernens membraner øges deres permeabilitet for erythromycin en smule. Trænger gennem placenta-barrieren og går ind i føtalblodet, hvor indholdet når 5-20% af indholdet i moderens plasma.

Fjernelse med galde - 20-30% uændret, nyrerne (uændret) efter indtagelse - 2-5%.

vidnesbyrd

Bakterielle infektioner forårsaget af følsom mikroflora:

  • difteri (herunder bakteriocarrier);
  • kighoste (herunder forebyggelse)
  • trachom;
  • brucellose;
  • Legionærer sygdom (legionellose);
  • erythrasma;
  • listeriose;
  • skarlagensfeber;
  • amebisk dysenteri;
  • gonorré;
  • konjunktivitis hos den nyfødte;
  • lungebetændelse hos børn;
  • urininfektioner hos gravide kvinder forårsaget af Chlamydia trachomatis;
  • primær syfilis (hos patienter med penicillinallergi);
  • ukompliceret chlamydia hos voksne (med lokalisering i nedre urinveje og rektum) med intolerance eller ineffektivitet af tetracycliner;
  • infektioner i øvre luftveje (tonsillitis, otitis media, bihulebetændelse);
  • galdevejsinfektion (cholecystitis);
  • infektioner i øvre og nedre luftveje (tracheitis, bronkitis, lungebetændelse);
  • infektioner i huden og blødt væv (pustulære hudsygdomme, herunder juvenil acne, inficerede sår, tryksår, II-III graders forbrændinger, trofasår);
  • infektioner i øjens slimhinde
  • forebyggelse af eksacerbationer af streptokokinfektion (tonsillitis, pharyngitis) hos patienter med reumatisme;
  • forebyggelse af infektiøse komplikationer under terapeutiske og diagnostiske procedurer (herunder præoperativ forberedelse af tarmen, dental indgreb, endoskopi, hos patienter med hjertefejl).

Udgivelsesformer

De overtrukne tabletter, opløselige i tarmen på 100 mg, 250 mg og 500 mg.

Salve til lokal og ekstern brug (undertiden fejlagtigt kaldt gel).

Lyofilisat til fremstilling af opløsning til intravenøs administration (i hætteglas til injektion).

Instruktioner for brug og dosering

En enkeltdosis for voksne og unge over 14 år er 250-500 mg, daglig - 1-2 g. Interval mellem doser - 6 timer. Ved alvorlige infektioner kan den daglige dosis øges til 4 g.

Børn fra 4 måneder til 18 år, afhængigt af alder, kropsvægt og sværhedsgrad af infektionen - 30-50 mg / kg dagligt i 2-4 doser; børn i de første 3 måneder liv - 20-40 mg / kg pr. dag. I tilfælde af mere alvorlige infektioner kan dosis fordobles.

Til behandling af difteri transport - 250 mg 2 gange om dagen. Kursusdosis til behandling af primær syfilis er 30-40 g, behandlingens varighed er 10-15 dage.

Hos voksne med amoebisk dysenteri, 250 mg 4 gange dagligt, børn 30-50 mg / kg pr. Dag; Kursets varighed - 10-14 dage.

Når legionellose - 500 mg-1 g 4 gange om dagen i 14 dage.

For gonoré, 500 mg hver 6 timer i 3 dage, derefter 250 mg hver 6 timer i 7 dage.

Til præoperativ forberedelse af tarmen for at forebygge infektiøse komplikationer - ved munden 1 g i 19 timer, 18 timer og 9 timer før operationens start (3 g i alt).

Til forebyggelse af streptokokinfektion (for tonsillitis, pharyngitis) for voksne - 20-50 mg / kg dagligt, for børn - 20-30 mg / kg pr. Dag, kursusvarighed - mindst 10 dage.

Til forebyggelse af septisk endokarditis hos patienter med hjertefejl, 1 g for voksne og 20 mg / kg for børn, 1 time før behandling eller diagnosticering, derefter 500 mg for voksne og 10 mg / kg for børn igen efter 6 timer

Med kikhoste - 40-50 mg / kg pr. Dag i 5-14 dage. Med lungebetændelse hos børn - 50 mg / kg pr. Dag i 4 opdelte doser, i mindst 3 uger. Ved urininfektioner under graviditet - 500 mg 4 gange dagligt i mindst 7 dage eller (hvis denne dosis er dårligt tolereret) - 250 mg 4 gange dagligt i mindst 14 dage.

Hos voksne med ukompliceret chlamydia og intolerance over for tetracycliner - 500 mg 4 gange dagligt i mindst 7 dage.

Indstil individuelt afhængigt af placeringen og sværhedsgraden af ​​infektionen, patogenens følsomhed. Hos voksne skal der anvendes en daglig dosis på 1-4 g. Børn under 3 måneder - 20-40 mg / kg pr. Dag; i alderen 4 måneder til 18 år - 30-50 mg / kg pr. dag. Hyppighed af brug - 4 gange om dagen. Behandlingsforløbet er 5-14 dage, efter at symptomerne forsvinder, fortsættes behandlingen i yderligere 2 dage. Tag 1 time før måltider eller 2-3 timer efter måltider.

Løsningen til ekstern brug smører den berørte hud.

Salve påføres på det berørte område, og i tilfælde af øjenlidelser ligger den bag det nederste øjenlåg. Dosis, hyppighed og varighed af anvendelse bestemmes individuelt.

Bivirkninger

  • allergiske hudreaktioner (urticaria, andre former for udslæt);
  • eosinofili;
  • anafylaktisk shock;
  • kvalme, opkastning;
  • gastralgia;
  • tenesmus;
  • mavesmerter;
  • diarré;
  • struma;
  • oral candidiasis
  • pseudomembran enterocolitis (både under og efter behandling);
  • høretab og / eller tinnitus (ved brug af høje doser - mere end 4 g /, høretab efter lægemiddeludtag er normalt reversibel);
  • takykardi;
  • forlængelse af QT-intervallet på EKG
  • ventrikulære arytmier, herunder ventrikulær takykardi (såsom "pirouette") hos patienter med et forlænget QT interval.

Kontraindikationer

  • overfølsomhed;
  • høretab
  • samtidig anvendelse af terfenadin eller astemizol
  • laktationsperiode.

Brug under graviditet og amning

I forbindelse med muligheden for indtrængning i modermælk bør du afstå fra at amme, mens du tager erythromycin.

Særlige instruktioner

Ved langtidsbehandling er det nødvendigt at overvåge laboratorieparametrene for leverfunktionen.

Symptomer på kolestatisk gulsot kan udvikles flere dage efter starten af ​​behandlingen, men risikoen for udvikling stiger efter 7-14 dage med kontinuerlig behandling. Sandsynligheden for ototoksisk virkning er højere hos patienter med nedsat nyre- og leverinsufficiens såvel som hos ældre patienter.

Nogle resistente stammer af Haemophilus influenzae er følsomme over for samtidig administration af erythromycin og sulfonamider.

Kan forstyrre bestemmelsen af ​​catecholaminer i urinen og aktiviteten af ​​hepatiske transaminaser i blodet (kolorimetrisk bestemmelse ved anvendelse af definilhydrazin).

Drug interaktion

Uforenelig med lincomycin, clindamycin og chloramphenicol (antagonisme).

Reducerer den baktericide effekt af beta-lactam antibiotika (penicilliner, cephalosporiner, carbopenemer).

Når der tages samtidig med stoffer, der metaboliseres i leveren (theophyllin, carbamazepin, valproinsyre, hexobarbital, phenytoin, alfentanil, disopyramid, lovastatin, bromocriptin), kan koncentrationen af ​​disse lægemidler i plasma (en inhibitor af mikrosomale leverenzymer) øges.

Forbedrer cyclosporins nephrotoxicitet (især hos patienter med samtidig nedsat nyrefunktion). Reducerer clearance af triazolam og midazolam og kan derfor øge de farmakologiske virkninger af benzodiazepiner.

Når det tages samtidig med terfenadin eller astemizol - muligheden for arytmi, med dihydroergotamin eller uhydrogenerede ergotalkaloider - vasokonstriktion til spasme, dysestesi.

Sænker elimineringen (forbedrer effekten) af methylprednisolon, felodipin og coumarin antikoagulantia.

I kombination med lovastatin øges rhabdomyolyse.

Forøger digoxin biotilgængelighed.

Reducerer effektiviteten af ​​hormonal prævention.

Analoger af lægemidlet Erythromycin

Strukturelle analoger af det aktive stof:

  • Groinamycinsirup;
  • Ilozon;
  • Erythromycin-ICCO;
  • Erythromycin-link sæt;
  • Erythromycin-Verein;
  • Erythromycin Phosphate;
  • Eriflyuid;
  • Ermitsed.

Egenskaber ved behandling af angina erythromycin

Erythromycin er en af ​​de første repræsentanter for makrolidantibiotika. Den har en bred vifte af bakteriostatisk aktivitet og hjælper med at håndtere patogener. Erythromycin for ondt i halsen anvendes i tilfælde af allergiske reaktioner eller resistens hos mikrober til standard terapi med penicillin antibiotika.

Egenskaber og distribution af lægemidlet i kroppen

Erythromycin har en bakteriostatisk virkning. Det hæmmer vækst og reproduktion af bakterier ved at blokere syntesen af ​​proteiner fra deres cellevæg. I høje doser kan der forårsage mikrobes død.

Det påvirker de fleste bakterier, der kan forårsage ondt i halsen og inflammatoriske ændringer i halsen. Lægemidlet er aktivt mod intracellulære patogener, såsom chlamydia og mycoplasma, så det anvendes til behandling af chlamydial angina. Nogle gram-negative bakterier (intestinale, pyocyaniske og andre) er resistente over for dette lægemiddel.

Erythromycin absorberes hurtigt af fordøjelseskanalen i slimhinden og akkumuleres i terapeutiske koncentrationer inden for inflammation. Dens absorberbarhed afhænger ikke af fødeindtaget, så det kan bruges både før og efter måltiderne.

Det trænger ind i modermælken, så når man tager Erythromycin, er det værd at afvise at amme. I graviditeten bruges stoffet kun efter samråd med din læge.

I kroppen fordeles det ujævnt og akkumuleres i leveren, nyrerne og milten. Denne nyanse bør tages i betragtning for patienter med kroniske sygdomme i disse organer. Metaboliseres i leveren og udskilles fra patienten med galde og urin.

Foto 2. Man drikker piller

Dosering og administrationsregler

Erythromycin til angina anvendes i form af tabletter. For voksne og børn over 14 år er den anbefalede dosis 500 mg 2 gange om dagen. Med en kompliceret ondt i halsen kan dosis øges til 2 g pr. Dag.

Modtagelse 1-2 timer før eller efter måltider, drikkevand. Tidsintervallet mellem at tage piller er 6-8 timer. Varigheden af ​​behandlingen er 7-10 dage.

Hos små børn ordineres lægemidlet ud fra kroppens vægt og sværhedsgraden af ​​det kliniske billede.

Det er vigtigt! Når angina hos børn foretrækker azithromycin (et andet antibiotikum fra samme gruppe).

Kontraindikationer og bivirkninger

Uddrag fra de officielle instruktioner

Lægemidlet er ikke ordineret til individuel intolerance og allergi overfor antibiotika i denne gruppe. Må ikke anvendes til patienter med dekompenserede sygdomme i nyrer og lever.

Blandt bivirkningerne er mest almindelige:

  • på den gastrointestinale del: smerter i den epigastriske region, opkastning, kvalme, gulsot, sjældent nedsat funktion af leveren og bugspytkirtlen;
  • allergi: udslæt og kløe i huden, urticaria, anafylaktisk shock;
  • fra hjertet og blodkarrene: hjertebanken, unormale hjerterytmer, EKG-ændringer;
  • ototoksicitet ved anvendelse af høje doser. Langvarig brug af stoffet kan forårsage uopretteligt høretab;
  • andre: trussel, colitis, pancreatitis osv.

Det er vigtigt! Alvorlige bivirkninger observeres hos patienter med kombineret brug af erythromycin med statiner (Atorvastatin, Lovastatin, etc.) og calciumkanalblokkere.

Funktioner i brug og interaktion med andre lægemidler

Inden du bruger Erythromycin, skal du huske om mulige lægemiddelinteraktioner med andre lægemidler. For eksempel reducerer det effektiviteten af ​​hormonbaserede præventionsmidler, og derfor bør yderligere præventionsmetoder anvendes under brugen.

Ved behandling anbefales det ikke at drikke alkohol på grund af de udprægede toksiske virkninger på leveren. Lægemidlet kan øge manifestationerne af sygdommen miastenia gravis.

Lægemidlet anvendes ikke i forbindelse med colchicin (et middel til behandling af gigt og sklerodermi). Når disse stoffer tages sammen, udvikles livstruende komplikationer.

Det er vigtigt! Samtidig administration af erythromycin med ergotalkaloider, terfenadin og astemizol forårsager hjerterytmeforstyrrelser, selv døden.

Når det tages i forbindelse med theophyllin, koffein, carbamazepin og nogle andre lægemidler, forbedres antibiotikas toksiske virkning på leveren. Hos patienter med samtidig lever- og nyresygdom kræves dosisjustering samt kontrol af niveauet af leverenzymer og indikatorer for urinanalyse.

Erythromycin anvendes ikke sammen med lægemidler fra gruppen af ​​penicilliner og cephalosporiner samt antibiotika fra gruppen af ​​lincosamider (Clarithromycin, etc.). Forøger effektiviteten af ​​hjerte glycosider, såsom Digoxin.

Patienter med ledsagende sygdomme, der tager anden lægemiddelbehandling, bør konsultere en læge, inden de tager Erythromycin.

Erythromycin er et makrolid antibiotikum, der under visse betingelser kan anvendes til behandling af angina. Inden brug skal du konsultere en læge på grund af tilstedeværelsen af ​​stoffets uforenelighed med mange andre lægemidler.

Hvordan man tager "Erythromycin" til angina

Fokuset på antibiotikabehandling af infektioner i oropharynx var produktet af den indenlandske produktion "Erythromycin". Siden dets opdagelse (1952) er makrolider af en ny generation blevet syntetiseret med forbedrede farmakokinetiske og farmakodynamiske parametre.

På trods af den brede liste over analoger mister antibiotikumet ikke popularitet i otolaryngologisk praksis selv i dag. Evnen til at skabe høje doser af koncentration i destruktivt væv, en bred vifte af antimikrobielle aktiviteter i kombination med en overkommelig pris tillader os at anbefale "Erythromycin" til angina hos voksne og børn.

Farmakologisk aktivitet

Tonsillitis er en akut infektiøs inflammation af elementerne i lymfadenoid pharyngeal ring, pharyngeal cellular spaces. Oftere er sygdommen forårsaget af aggression af patogene repræsentanter for mikrobiocenosen (vira, bakterier, svampe) på baggrund af dysfunktioner af tilpasningsmekanismer.

Det overvældende antal ømme halser er forårsaget af bakteriologiske midler, herunder beta-hemolytiske streptokokker, Staphylococcus aureus, hæmofile baciller, spirocheter og corynebakterier. Resultatet af kolonisering og tilpasning af mikrobielle samfund i det øvre luftveje er inflammation og forgiftning af kroppen med kliniske manifestationer af hoste, smerter og ondt i halsen, feberfeber, kvalme og generel utilpashed.

I tilfælde af sygdomme hos ENT-organer af bakteriel genese er der behov for antibiotikabehandling. På grund af vanskeligheden ved at verificere det etiologiske middel, ordinerer lægerne ofte empirisk antimikrobielle stoffer med fokus på den epidemiologiske tilstand, data om hyppigheden af ​​forekomsten af ​​visse smitsomme stoffer i forskellige aldersgrupper.

I praksis forbliver penicillin-antibiotika de valgte starterdroger. De er tilgængelige for de fleste patienter, men en stigning i resistens fra patogene bakterier til disse midler observeres, og hos nogle patienter er en intolerance over for komponenterne af antibiotika af beta-lactamgrupper. En variant af reserven vil være makrolider, herunder erythromycin.

Lægemidlet har tre forskellige betingelser, der er egnede til brug: salve til ekstern brug, injektionsopløsning, tabletter til oral administration. Afhængigt af koncentrationen af ​​det aktive stof, sælges tabletterne med en dosering på 100, 200, 250 og 500 mg.

Grundlaget for den kemiske struktur af "erythromycin" er en makrocyklisk 14-leddet lactonring, hvortil en eller flere carbohydratrester er bundet. Den aktive komponent - erythromycin, er en inhibitor af proteinsyntese, krænker dannelsen af ​​peptidbindinger mellem aminosyremolekyler. Det virker bakteriostatisk med hensyn til en bred vifte af patogene gram-negative og gram-positive bakterier. Ved ændring af alkalisering af mediet udviser en nedsættelse af inokulumets densitet en bakteriedræbende virkning.

Med hensyn til graden af ​​selektivitet og tilstedeværelsen af ​​et aktivitetsspektrum er "erythromycin" bedre end penicilliner og cephalosporiner. Det er yderst effektivt til behandling af luftfaglige organers, intracellulære patogener.

I ENT-praksis anvendes makrolidlægemidlet til behandling af bakterielle infektioner i det øvre og nedre luftveje:

Behandling af angina "Erythromycin" udføres med det formål at undertrykke vækst og aktivitet af patogener til en tilstand af fuldstændig eliminering, hvilket reducerer inflammationstiden og sværhedsgraden, reducerer tendensen til kronisk og systemiske komplikationer.

Til reference! Derudover bruges det til at forhindre forværringer af streptokokinfektioner med reumatisme, hvilket reducerer risikoen for komplikationer i forbindelse med diagnostiske og terapeutiske procedurer.

Listen over kontraindikationer er minimal, reduceret til intolerance over for erythromycin, et signifikant fald i hørelsen, svangerskabsperioden. Forsigtighed er påkrævet hos patienter, der er tilbøjelige til arytmier, patologier i organerne i udskillelsessystemet (lever, nyrer) og amning.

Metode og Dosering

En enkelt sats, daglig multiplicitet og varighed af kurset bestemmes af otolaryngologen individuelt under hensyntagen til placeringen og graden af ​​inflammatorisk proces, patientens alder og historie og baggrundsterapi.

Ifølge brugsanvisningen for tabletter "Erythromycin" for angina, varierer den optimale gennemsnitlige dosering for voksne fra 200-400 mg. med et tidsinterval på 6 timer. Ifølge otolaryngologens indikationer øges dagsværdien til de maksimalt tilladte indikatorer - 4 år.

I tilfælde af en alvorlig form for bakteriel infektion vil intravenøs administration af Erythromycin-opløsningen være en rationel mulighed.

Positiv dynamik observeres efter 72 timer fra starten af ​​behandlingen. Effektiviteten af ​​behandlingen vurderes af dynamikken i temperaturresponsen, reduktionen af ​​kliniske former for inflammation og forgiftning med bakterielle toksiner, antigener.

For fuldstændig udryddelse af patogenet, forebyggelse af tilbagefald og kompliceret forløb af patologi forlænges kurset til 7-10 dage. Hvis subfebril temperatur fortsætter efter en fuld tre-dages kursus "Erythromycin", så udfør erstatningsterapi.

Nuance! Da antibiotikumets lægemiddelsammensætning undertrykker den naturlige intestinale mikroflora, anbefales det at tage "Erythromycin" en time efter at have spist.

I processen med at tage antibiotika kan udvikle bivirkninger:

  • ototoksicitet;
  • en smertefuld tilstand i den rektale region, manifesteret af hyppig trang til at affebe
  • cholestatic gulsot;
  • syndrom af gastrointestinal dyspepsi: flatulens, hævelse, kvalme;
  • oral thrush;
  • atrieflimren;
  • betændelse i venøs væg (med a / d);
  • allergi.

Ved bevarelse af de uønskede fænomener bliver indføringsordningen for et antibiotikum korrigeret, eller dets fulde udskiftning udføres.

Anvendelsesmuligheder ved børns alder

Populariteten af ​​"Erythromycin" i pædiatri giver en god sikkerhedsprofil, en række forskellige lægemiddelformer, høj selektivitet af den antimikrobielle effekt ved lave koncentrationer. Antibiotika er inkluderet i terapeutisk behandling for børn ældre end 12 måneder.

Hvordan man tager "Erythromycin" til angina børn? Den daglige sats bestemmes i overensstemmelse med barnets vægt med en hastighed på 20-40 mg. erythromycin pr. kg. Den daglige sats er opdelt i flere doser (3-4 gange) med jævne mellemrum. Tabletten vaskes med rigelige mængder vand (mælk, komposit, saft anbefales ikke).

Hvis et barn har svært ved at sluge, er det nødvendigt at male piller til et pulver.

Nuance! I tilfælde af en hurtig geninfektion er "Erythromycin" ikke foreskrevet på grund af sandsynligheden for udvikling af resistens af stammerne til den nuværende lægemiddelkomposition.

anmeldelser

Olga:

Udenfor oplevede hun akut tonsillitis. Mulighederne for at søge hjælp fra en kvalificeret specialist var ikke ifølge apotekets anbefalinger, at hun købte tabletterne "Erythromycin". Over 10 tabletter 500 mg betalt 478 rub.Na tredje dag i behandling til normal sundhed: fortid smerte og ondt i halsen, appetit, forbedre vejrtrækningen kvalitet. Passerede hele kurset - 7 dage. I løbet af denne tid fremkom bivirkninger ikke. Ved hjemkomsten passerede hun en vatpind af svælg, resultaterne afslørede ikke patogene bakterier. Jeg anbefaler til brug i angina.

Xenia:

Det er vanskeligt at objektivt evaluere den antimikrobielle aktivitet af "erythromycin", da behandlingen blev afbrudt på den anden dag. Efter morgendosis følte jeg mig dårligt: ​​mine mavesmerter krampede, jeg følte mig syg, mit hoved var ondt, opkastning blev åbnet. Hun informerede lægen om bivirkninger, lægen erstattede makrolidantibiotikumet med det nye generationsværktøj Clarithromycin. Positiv dynamik var allerede på anden behandlingsdag.

konklusion

"Erythromycin" er den første repræsentant for gruppen af ​​makrolider, der forklarer manglerne i form af hyppige bivirkninger. For at øge effektiviteten af ​​behandlingen og forebygge komplikationer bør valget af antibiotika begrundes ved resultaterne af bakteriologiske undersøgelser af svælgfloraen.

Med passende dosering og administreringsmønster er "Erythromycin" karakteriseret ved god biotilgængelighed, et langt interval mellem doser, et bredt spektrum af antimikrobielle aktiviteter, herunder i forhold til almindelige patogener af angina.

Første læge

Erythromycin tabletter instruktioner til brug for ondt i halsen

I denne artikel kan du læse instruktionerne til brug af stoffet Erythromycin. Præsenterede anmeldelser af besøgende på webstedet - forbrugerne af denne medicin samt udtalelser fra specialister i brugen af ​​erythromycin i deres praksis En stor anmodning om at tilføje din feedback om stoffet mere aktivt: Medicinen hjalp eller ikke hjalp med at slippe af med sygdommen, hvilke komplikationer og bivirkninger blev observeret, hvilket måske ikke er angivet af producenten abstrakt. Analoger af erythromycin i nærvær af tilgængelige strukturelle analoger. Anvendes til behandling af angina, acne (acne) hos voksne, børn, såvel som under graviditet og amning.

Erythromycin er et bakteriostatisk makrolidantibiotikum, der reversibelt binder til ribosomernes 50S-underenhed i sin donordel, hvilket forstyrrer dannelsen af ​​peptidbindinger mellem aminosyremolekyler og blokerer syntesen af ​​mikroorganismerproteiner (påvirker ikke syntesen af ​​nukleinsyrer). Når det anvendes i høje doser, kan det vise en bakteriedræbende effekt.

Handlingsspektret omfatter gram-positive og gram-negative mikroorganismer såvel som andre mikroorganismer: Mycoplasma spp. (herunder Mycoplasma pneumoniae), Chlamydia spp. (herunder Chlamydia trachomatis), Treponema spp., Rickettsia spp., Entamoeba histolytica, Listeria monocytogenes.

Stabile gram-negative baciller: Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, samt Shigella spp., Salmonella spp. og andre. Den følsomme gruppe omfatter mikroorganismer, hvis vækst er forsinket, når antibiotikakoncentrationen er mindre end 0,5 mg / l, moderat følsom - 1-6 mg / l, moderat stabil og stabil - 6-8 mg / l.

Farmakokinetik

Absorptionen er høj. Spise påvirker ikke den orale form for erythromycin i form af basen, dækket af en enterisk belægning.

I kroppen fordeles ujævnt. I store mængder akkumuleres i leveren, milten, nyrerne. I galde og urin er koncentrationen ti gange højere end koncentrationen i plasma. Det trænger ind i vævene i lungerne, lymfeknuder, mellemårets exudat, prostata kirtelens hemmelighed, sæd, pleurale hulrum, ascitisk og synovialvæske. Mælken hos lakterende kvinder indeholder 50% af koncentrationen i plasma. Det trænger dårligt gennem blodhjernebarrieren ind i cerebrospinalvæsken (dens koncentration er 10% af indholdet af lægemidlet i plasma). Ved inflammatoriske processer i hjernens membraner øges deres permeabilitet for erythromycin en smule. Trænger gennem placenta-barrieren og går ind i føtalblodet, hvor indholdet når 5-20% af indholdet i moderens plasma.

Fjernelse med galde - 20-30% uændret, nyrerne (uændret) efter indtagelse - 2-5%.

vidnesbyrd

Bakterielle infektioner forårsaget af følsom mikroflora:

  • difteri (herunder bakteriocarrier);
  • kighoste (herunder forebyggelse)
  • trachom;
  • brucellose;
  • Legionærer sygdom (legionellose);
  • erythrasma;
  • listeriose;
  • skarlagensfeber;
  • amebisk dysenteri;
  • gonorré;
  • konjunktivitis hos den nyfødte;
  • lungebetændelse hos børn;
  • urininfektioner hos gravide kvinder forårsaget af Chlamydia trachomatis;
  • primær syfilis (hos patienter med penicillinallergi);
  • ukompliceret chlamydia hos voksne (med lokalisering i nedre urinveje og rektum) med intolerance eller ineffektivitet af tetracycliner;
  • infektioner i øvre luftveje (tonsillitis, otitis media, bihulebetændelse);
  • galdevejsinfektion (cholecystitis);
  • infektioner i øvre og nedre luftveje (tracheitis, bronkitis, lungebetændelse);
  • infektioner i huden og blødt væv (pustulære hudsygdomme, herunder juvenil acne, inficerede sår, tryksår, II-III graders forbrændinger, trofasår);
  • infektioner i øjens slimhinde
  • forebyggelse af eksacerbationer af streptokokinfektion (tonsillitis, pharyngitis) hos patienter med reumatisme;
  • forebyggelse af infektiøse komplikationer under terapeutiske og diagnostiske procedurer (herunder præoperativ forberedelse af tarmen, dental indgreb, endoskopi, hos patienter med hjertefejl).

Udgivelsesformer

De overtrukne tabletter, opløselige i tarmen på 100 mg, 250 mg og 500 mg.

Salve til lokal og ekstern brug (undertiden fejlagtigt kaldt gel).

Lyofilisat til fremstilling af opløsning til intravenøs administration (i hætteglas til injektion).

Instruktioner for brug og dosering

En enkeltdosis for voksne og unge over 14 år er 250-500 mg, daglig - 1-2 g. Interval mellem doser - 6 timer. Ved alvorlige infektioner kan den daglige dosis øges til 4 g.

Børn fra 4 måneder til 18 år, afhængigt af alder, kropsvægt og sværhedsgrad af infektion - 30-50 mg / kg dagligt i 2-4 doser; børn i de første 3 måneder liv - 20-40 mg / kg pr. dag. I tilfælde af mere alvorlige infektioner kan dosis fordobles.

Til behandling af difteri transport - 250 mg 2 gange om dagen. Kursusdosis til behandling af primær syfilis er 30-40 g, behandlingens varighed er 10-15 dage.

Hos voksne med amoebisk dysenteri, 250 mg 4 gange dagligt, børn 30-50 mg / kg pr. Dag; Kursets varighed - 10-14 dage.

Når legionellose - 500 mg-1 g 4 gange om dagen i 14 dage.

For gonoré, 500 mg hver 6 timer i 3 dage, derefter 250 mg hver 6 timer i 7 dage.

Til præoperativ forberedelse af tarmen for at forebygge infektiøse komplikationer - ved munden 1 g i 19 timer, 18 timer og 9 timer før operationens start (3 g i alt).

Til forebyggelse af streptokokinfektion (for tonsillitis, pharyngitis) for voksne - 20-50 mg / kg dagligt, for børn - 20-30 mg / kg pr. Dag, kursusvarighed - mindst 10 dage.

Til forebyggelse af septisk endokarditis hos patienter med hjertefejl, 1 g for voksne og 20 mg / kg for børn, 1 time før behandling eller diagnosticering, derefter 500 mg for voksne og 10 mg / kg for børn igen efter 6 timer

Med kikhoste - 40-50 mg / kg pr. Dag i 5-14 dage. Med lungebetændelse hos børn - 50 mg / kg pr. Dag i 4 opdelte doser, i mindst 3 uger. Ved urininfektioner under graviditet - 500 mg 4 gange dagligt i mindst 7 dage eller (hvis denne dosis er dårligt tolereret) - 250 mg 4 gange dagligt i mindst 14 dage.

Hos voksne, med ukompliceret chlamydia og intolerance over for tetracycliner, 500 mg 4 gange dagligt i mindst 7 dage.

Indstil individuelt afhængigt af placeringen og sværhedsgraden af ​​infektionen, patogenens følsomhed. Hos voksne skal der anvendes en daglig dosis på 1-4 g. Børn under 3 måneder - 20-40 mg / kg pr. Dag; i alderen 4 måneder til 18 år - 30-50 mg / kg pr. dag. Hyppighed af brug - 4 gange om dagen. Behandlingsforløbet er 5-14 dage, efter at symptomerne forsvinder, fortsættes behandlingen i yderligere 2 dage. Tag 1 time før måltider eller 2-3 timer efter måltider.

Løsningen til ekstern brug smører den berørte hud.

Salve påføres på det berørte område, og i tilfælde af øjenlidelser ligger den bag det nederste øjenlåg. Dosis, hyppighed og varighed af anvendelse bestemmes individuelt.

Bivirkninger

  • allergiske hudreaktioner (urticaria, andre former for udslæt);
  • eosinofili;
  • anafylaktisk shock;
  • kvalme, opkastning;
  • gastralgia;
  • tenesmus;
  • mavesmerter;
  • diarré;
  • struma;
  • oral candidiasis
  • pseudomembran enterocolitis (både under og efter behandling);
  • høretab og / eller tinnitus (ved brug af høje doser - mere end 4 g /, høretab efter lægemiddeludtag er normalt reversibel);
  • takykardi;
  • forlængelse af QT-intervallet på EKG
  • ventrikulære arytmier, herunder ventrikulær takykardi (såsom "pirouette") hos patienter med et forlænget QT interval.

Kontraindikationer

  • overfølsomhed;
  • høretab
  • samtidig anvendelse af terfenadin eller astemizol
  • laktationsperiode.

Brug under graviditet og amning

I forbindelse med muligheden for indtrængning i modermælk bør du afstå fra at amme, mens du tager erythromycin.

Særlige instruktioner

Ved langtidsbehandling er det nødvendigt at overvåge laboratorieparametrene for leverfunktionen.

Symptomer på kolestatisk gulsot kan udvikles flere dage efter starten af ​​behandlingen, men risikoen for udvikling stiger efter 7-14 dage med kontinuerlig behandling. Sandsynligheden for ototoksisk virkning er højere hos patienter med nedsat nyre- og leverinsufficiens såvel som hos ældre patienter.

Nogle resistente stammer af Haemophilus influenzae er følsomme over for samtidig administration af erythromycin og sulfonamider.

Kan forstyrre bestemmelsen af ​​catecholaminer i urinen og aktiviteten af ​​hepatiske transaminaser i blodet (kolorimetrisk bestemmelse ved anvendelse af definilhydrazin).

Drug interaktion

Uforenelig med lincomycin, clindamycin og chloramphenicol (antagonisme).

Reducerer den baktericide effekt af beta-lactam antibiotika (penicilliner, cephalosporiner, carbopenemer).

Når der tages samtidig med stoffer, der metaboliseres i leveren (theophyllin, carbamazepin, valproinsyre, hexobarbital, phenytoin, alfentanil, disopyramid, lovastatin, bromocriptin), kan koncentrationen af ​​disse lægemidler i plasma (en inhibitor af mikrosomale leverenzymer) øges.

Forbedrer cyclosporins nephrotoxicitet (især hos patienter med samtidig nedsat nyrefunktion). Reducerer clearance af triazolam og midazolam og kan derfor øge de farmakologiske virkninger af benzodiazepiner.

Når det tages samtidig med terfenadin eller astemizol - muligheden for arytmi, med dihydroergotamin eller uhydrogenerede ergotalkaloider - vasokonstriktion til spasme, dysestesi.

Sænker elimineringen (forbedrer effekten) af methylprednisolon, felodipin og coumarin antikoagulantia.

I kombination med lovastatin øges rhabdomyolyse.

Forøger digoxin biotilgængelighed.

Reducerer effektiviteten af ​​hormonal prævention.

Analoger af lægemidlet Erythromycin

Strukturelle analoger af det aktive stof:

  • Groinamycinsirup;
  • Ilozon;
  • Erythromycin-ICCO;
  • Erythromycin-link sæt;
  • Erythromycin-Verein;
  • Erythromycin Phosphate;
  • Eriflyuid;
  • Ermitsed.

I mangel af analoger af lægemidlet på det aktive stof, kan du klikke på nedenstående links for sygdomme, hvorfra det tilsvarende stof hjælper og ser de tilgængelige analoger på de terapeutiske virkninger.

Erythromycin er en af ​​de første repræsentanter for makrolidantibiotika. Den har en bred vifte af bakteriostatisk aktivitet og hjælper med at håndtere patogener. Erythromycin for ondt i halsen anvendes i tilfælde af allergiske reaktioner eller resistens hos mikrober til standard terapi med penicillin antibiotika.

Erythromycin har en bakteriostatisk virkning. Det hæmmer vækst og reproduktion af bakterier ved at blokere syntesen af ​​proteiner fra deres cellevæg. I høje doser kan der forårsage mikrobes død.

Det påvirker de fleste bakterier, der kan forårsage ondt i halsen og inflammatoriske ændringer i halsen. Lægemidlet er aktivt mod intracellulære patogener, såsom chlamydia og mycoplasma, så det anvendes til behandling af chlamydial angina. Nogle gram-negative bakterier (intestinale, pyocyaniske og andre) er resistente over for dette lægemiddel.

Erythromycin absorberes hurtigt af fordøjelseskanalen i slimhinden og akkumuleres i terapeutiske koncentrationer inden for inflammation. Dens absorberbarhed afhænger ikke af fødeindtaget, så det kan bruges både før og efter måltiderne.

Det trænger ind i modermælken, så når man tager Erythromycin, er det værd at afvise at amme. I graviditeten bruges stoffet kun efter samråd med din læge.

I kroppen fordeles det ujævnt og akkumuleres i leveren, nyrerne og milten. Denne nyanse bør tages i betragtning for patienter med kroniske sygdomme i disse organer. Metaboliseres i leveren og udskilles fra patienten med galde og urin.

Foto 2. Man drikker piller

Erythromycin til angina anvendes i form af tabletter. For voksne og børn over 14 år er den anbefalede dosis 500 mg 2 gange om dagen. Med en kompliceret ondt i halsen kan dosis øges til 2 g pr. Dag.

Modtagelse 1-2 timer før eller efter måltider, drikkevand. Tidsintervallet mellem at tage piller er 6-8 timer. Varigheden af ​​behandlingen er 7-10 dage.

Hos små børn ordineres lægemidlet ud fra kroppens vægt og sværhedsgraden af ​​det kliniske billede.

Det er vigtigt! Når angina hos børn foretrækker azithromycin (et andet antibiotikum fra samme gruppe).

Uddrag fra de officielle instruktioner

Lægemidlet er ikke ordineret til individuel intolerance og allergi overfor antibiotika i denne gruppe. Må ikke anvendes til patienter med dekompenserede sygdomme i nyrer og lever.

Blandt bivirkningerne er mest almindelige:

  • på den gastrointestinale del: smerter i den epigastriske region, opkastning, kvalme, gulsot, sjældent nedsat funktion af leveren og bugspytkirtlen;
  • allergi: udslæt og kløe i huden, urticaria, anafylaktisk shock;
  • fra hjertet og blodkarrene: hjertebanken, unormale hjerterytmer, EKG-ændringer;
  • ototoksicitet ved anvendelse af høje doser. Langvarig brug af stoffet kan forårsage uopretteligt høretab;
  • andre: trussel, colitis, pancreatitis osv.

Det er vigtigt! Alvorlige bivirkninger observeres hos patienter med kombineret brug af erythromycin med statiner (Atorvastatin, Lovastatin, etc.) og calciumkanalblokkere.

Inden du bruger Erythromycin, skal du huske om mulige lægemiddelinteraktioner med andre lægemidler. For eksempel reducerer det effektiviteten af ​​hormonbaserede præventionsmidler, og derfor bør yderligere præventionsmetoder anvendes under brugen.

Ved behandling anbefales det ikke at drikke alkohol på grund af de udprægede toksiske virkninger på leveren. Lægemidlet kan øge manifestationerne af sygdommen miastenia gravis.

Lægemidlet anvendes ikke i forbindelse med colchicin (et middel til behandling af gigt og sklerodermi). Når disse stoffer tages sammen, udvikles livstruende komplikationer.

Det er vigtigt! Samtidig administration af erythromycin med ergotalkaloider, terfenadin og astemizol forårsager hjerterytmeforstyrrelser, selv døden.

Når det tages i forbindelse med theophyllin, koffein, carbamazepin og nogle andre lægemidler, forbedres antibiotikas toksiske virkning på leveren. Hos patienter med samtidig lever- og nyresygdom kræves dosisjustering samt kontrol af niveauet af leverenzymer og indikatorer for urinanalyse.

Erythromycin anvendes ikke sammen med lægemidler fra gruppen af ​​penicilliner og cephalosporiner samt antibiotika fra gruppen af ​​lincosamider (Clarithromycin, etc.). Forøger effektiviteten af ​​hjerte glycosider, såsom Digoxin.

Patienter med ledsagende sygdomme, der tager anden lægemiddelbehandling, bør konsultere en læge, inden de tager Erythromycin.

Erythromycin er et makrolid antibiotikum, der under visse betingelser kan anvendes til behandling af angina. Inden brug skal du konsultere en læge på grund af tilstedeværelsen af ​​stoffets uforenelighed med mange andre lægemidler.

Erythromycin bruges til ondt i halsen hos både voksne og børn. Antibiotikum hjælper med hurtigt at slippe af med sygdommen og har en optimal pris.

Dette værktøj refererer til makrolid antibiotiske stoffer. Det hjælper med at slippe af med gram-positive bakterier. De er stafylokokker, streptokokker og pneumokokker.

Det har også en negativ effekt på patogene bakterier, som er resistente over for andre antibiotika, især penicillin antibiotika.

Høje koncentrationer af dette lægemiddel i kroppen fører til ødelæggelsen af ​​integriteten af ​​bakteriecellemembranen. Derudover har værktøjet en bakteriostatisk virkning på sygdomsceller. Dette lægemiddel påvirker ikke tarm- og Pseudomonas bacillus, såvel som shigella og salmonella. Biotilgængeligheden af ​​lægemidlet er fra 30 til 65%. Efter indtagelse fordeles den jævnt i kropsvæsker og væv. Forholdet mellem det aktive stof og plasmaproteiner fra 70 til 90%. Lægemidlet metaboliseres i levercellerne. Tilbagetrækning udføres i forbindelse med urin og galde.

Erythromycin er ordineret, hvis patienten har følgende sygdomme:

  • ondt i halsen, skarlagensfeber og lungebetændelse;
  • pneumopluritis og sepsis;
  • tonsillitis og erysipelas;
  • purulent otitis og urethritis;
  • laryngitis og carbuncles;
  • sårinfektion og akut inflammatorisk sygdom i urinsystemet.

Hver pakke med lægemidlet indeholder detaljerede brugsvejledninger. Det fortæller dig, hvordan du korrekt anvender den. Det er vigtigt at huske, at dosis og varighed af administration af erythromycin til angina kun udpeges af en specialist.

Lægen tager hensyn til patientens generelle tilstand og sygdomsudviklingsgraden.

Erythromycin sælges i tabletter dækket af hvid opløselig film. Tabletten sluges hel og tygge anbefales ikke.

  1. Normalt for voksne og unge er lægemidlet foreskrevet med 1-2 gram pr. Dag. Den daglige dosis er således fra 0,25 til 0,5 gram.
  2. Om nødvendigt kan dosen øges til 2 gram. Drik ca. 2 gange om dagen. Dette skal ske 1-2 timer før eller efter måltiderne. Tabletten skal vaskes med en lille mængde væske.
  3. Kurset optagelse varierer fra 1 uge til 10 dage. Efter eliminering af negative symptomer bør lægemidlet anvendes i ca. 2 dage.

Intervallet mellem doser skal være mindst 6 timer.

Det er vigtigt at huske, at i tilfælde af alvorlig angina, såvel som udseendet af infektionssygdomme, anvendes erythromycin i form af intravenøse injektioner.

I denne video lærer du, hvordan du sætter en dropper derhjemme:

Et hyppigt spørgsmål fra forældre til en specialist: "Hvordan man tager erythromycin til børn?"

Læger siger, at for babyer er lægemidlet ordineret i en lidt anden dosis, hvilket afhænger af patientens alder:

  • unge børn - værktøjet udpeges af en specialist under hensyntagen til barnets vægt og sygdomsudviklingsstadiet
  • børn fra 1 år gammel - pr. dag kan lægemidlet gives i en dosis fra 0,2 til 0,4 gram pr. 1 kg babyvægt;
  • børn over 3 år - den daglige dosis af lægemidlet er fra 0,3 til 0,5 gram pr. 1 kg vægt.

Forældre bør være opmærksomme på, at brugen af ​​stoffet ikke anbefales til børn, der har følgende sygdomme:

  • gulsot;
  • leversvigt;
  • overfølsomhed overfor makrolid antibiotika.

Sandsynligheden for følgende ubehagelige symptomer er høj:

  1. Hele eller delvis tab af auditiv aktivitet. Dette ses normalt hos ældre patienter, såvel som dem, der lider af lever- og nyresvigt.
  2. Udviklingen af ​​patientens leversvigt.
  3. Udseendet af en gul farvetone på overfladen af ​​huden. Dette symptom vises normalt en uge eller to efter den første dosis.
  4. Tilstedeværelsen af ​​symptomer som kvalme, opkastning, diarré, mavesmerter, udvikling af tenesmus, dysbiose, kolestatisk gulsot og diarré.
  5. Udseendet af støj i øregangen og udviklingen af ​​arytmier.
  6. Tilstedeværelsen af ​​udslæt, rødme og urticaria samt udvikling af eosinofili og anafylaktisk shock.
  7. Med udviklingen hos kvinder af vaginal candidiasis og mundhule, forekommer forekomsten af ​​fladder og blinker i atrierne, dannelsen af ​​takykardi.

Hvis patienten viste lignende symptomer, skal han tage aktivt kul og kontrollere tilstanden af ​​hans åndedrætssystem.

I tilfælde af at patienten blev taget en stor dosis af lægemidlet, anbefales det at kalde en ambulance til at vaske maven.

Læger anbefaler ikke stærkt at bruge dette antibiotika ofte. Dette kan føre til udvikling af en organisms modstand over for de aktive stoffer i præparatet.

Det er vigtigt at huske, at patienter ikke bør tage stoffet alene, uden recept. Dette kan føre til forværring af symptomer og en kraftig forringelse af helbredet. Hvis der opstår ubehagelige tegn, skal patienten konsultere en specialist. Kun en læge kan foretage og justere den foreskrevne behandling.

Inden du køber et antibiotisk erythromycin, skal du omhyggeligt læse brugsanvisningen, anvendelsesmåden og doseringen samt andre nyttige oplysninger om lægemidlet Erythromycin. På hjemmesiden "Encyclopedia of Diseases" finder du alle de nødvendige oplysninger: instruktioner for korrekt brug, anbefalet dosering, kontraindikationer, samt vurderinger af patienter, der allerede har brugt dette lægemiddel.

Tabletter, filmovertrukket, enterisk overtrukket hvid eller næsten hvid, rund, bikonveks; i tværsnit er et hvidt lag synligt.

Erythromycin: 1 tablet - 100 mg

Hjælpestoffer: povidon - 3,4 mg, crospovidon - 6 mg, calciumstearat - 1,85 mg, talkum - 4,64 mg, kartoffelstivelse - op til en masse på 200 mg.

Sammensætningen af ​​skallen: cellulose 8,1 mg, titandioxid 0,4 mg, ricinusolie 1,5 mg.

10 stk. - Konturcellepakker (1) - papemballage.
10 stk. - Konturcellepakker (2) - papkasser.

tabletter, filmovertrukket, enterisk overtrukket hvid eller næsten hvid, rund, bikonveks; i tværsnit er et hvidt lag synligt.

Erythromycin: 1 tablet - 250 mg

Excipienser: Povidon - 9,45 mg crospovidon - 13,5 mg Calciumstearat - 4.14 mg talkum - 10,35 mg kartoffelstivelse - core vægt 450 mg.

Sammensætningen af ​​skallen: cellulose 16,2 mg, titandioxid 0,8 mg, ricinusolie 3 mg.

10 stk. - Konturcellepakker (1) - papemballage.
10 stk. - Konturcellepakker (2) - papkasser.

Tabletter, filmovertrukket, enterisk overtrukket hvid eller næsten hvid, oval, bikonveks; i tværsnit er et lag af hvid farve synlig.

Erythromycin: 1 tablet - 500 mg

Excipienser: kartoffel stivelse, polyvinylpyrrolidon (povidon), Kollidon CL-M (crospovidon), polysorbat 80 (Tween 80), calciumstearat, talkum.

Sammensætningen af ​​skallen: acetylcellulose, ricinus medicinsk olie, titandioxid.

Erythromycin er et makrolid antibiotikum med et spektrum af antimikrobielle virkninger svarende til penicilliner. Erythromycin er aktiv mod gram-positive og gram-negative bakterier (stafylokokker, pneumokokker, streptokokker, gonokokker, meningokokker). Påvirker også en række gram-positive bakterier, brucella, rickettsia, patogener af trachom (en smitsom øjesygdom, der kan føre til blindhed) og syfilis. Svagt eller slet ikke påvirker størstedelen af ​​litterære bakterier, mykobakterier, små og mellemstore virus, svampe.

Erythromycin tolereres bedre af patienter end penieilliner, og kan anvendes i allergier over for penicilliner.

I terapeutiske doser virker erythromycin bakteriostatisk (forhindrer væksten af ​​bakterier). Antibiotikaresistens udvikler sig hurtigt, og krydsresistens observeres med andre makrolidantibiotika i makrolidgruppen (oleandomycin). Når det kombineres med streptomycin, tetracycliner og sulfonamider, observeres en stigning i virkningen af ​​erythromycin.

Anvendt erythromycin pneumoni (lungebetændelse) pnevmoplevritah (kombineret inflammation og lunge vævsmembraner), bronchiectasis (bronkiesygdomme forbindelse med den udvidelse af lumen) i den akutte fase, og andre infektiøse sygdomme i lungerne forårsaget af mikroorganismer følsomme over for et antibiotikum; i septiske tilstande (sygdomme forbundet med tilstedeværelsen i blodet af mikrober), erysipelas, mastitis (inflammation molokovynosyaschih brystgange), osteomyelitis (knoglemarv inflammation og tilstødende knogle), peritonitis (bughindebetændelse), purulent otitis media (betændelse i øret) og andre purulent-inflammatoriske processer. Han er også ordineret til patienter med syfilis i tilfælde af intolerance over for antibiotika i penicillin gruppen. Erythromycin trænger ikke gennem blod-hjernebarrieren (barrieren mellem blodet og hjernevæv), så det er ikke ordineret til meningitis (betændelse i hjerneforingen).

Topisk (som en salve) anvende erythromycin ved pustuløs hudlæsioner, inficerede sår, liggesår (nekrose forårsaget af længerevarende pres på dem ved at ligge ned) og m. P. og konjunktivitis (betændelse i den ydre beklædning øjne) blefaritis (betændelse kanter århundrede), trachom.

Erythromycin anvendes til følgende bakterielle infektioner forårsaget af følsom mikroflora:

- difteri (herunder bakteriocarrier)

- kighoste (herunder forebyggelse)

- lungebetændelse hos børn

- urininfektioner hos gravide kvinder forårsaget af chlamydia trachomatis

- primær syfilis (hos patienter med penicillinallergi)

- ukompliceret chlamydia hos voksne (med lokalisering i nedre urinveje og rektum) med intolerance eller ineffektivitet af tetracykliner;

- infektioner i øvre luftveje (tonsillitis, otitis media, bihulebetændelse)

- infektioner i galdeveje (cholecystitis)

- infektioner i øvre og nedre luftveje (tracheitis, bronkitis, lungebetændelse)

- infektioner i huden og blødt væv (pustulære hudsygdomme, herunder ungdoms acne, inficerede sår, bedsores, II-III graders forbrændinger, trofasår);

- infektioner i øjens slimhinde

- forebyggelse af eksacerbationer af streptokokinfektion (tonsillitis, pharyngitis) hos patienter med reumatisme

- forebyggelse af infektiøse komplikationer under terapeutiske og diagnostiske procedurer (inklusiv præoperativ forberedelse af tarmen, dental indgreb, endoskopi, hos patienter med hjertefejl).

I alvorlige former for infektionssygdomme, når lægemidlet indtages ineffektivt eller umuligt, skal der anvendes intravenøs administration af en opløselig form for erythromycin-erythromycinphosphat.

Lægemidlet er kontraindiceret i tilfælde af individuel overfølsomhed overfor det og i tilfælde af alvorlig abnorm leverfunktion. Lægemidlet bør anvendes med forsigtighed til patienter med en indikation af allergiske reaktioner i historien (medicinsk historie). Derudover er erythromycin kontraindiceret under følgende betingelser:

- samtidig modtagelse af terfenadin eller astemizol

Med omhu: arytmier (i anamnese); forlængelse af QT-intervallet gulsot (i historien); leversvigt; nyresvigt.

Før du ordinerer et lægemiddel til en patient, er det tilrådeligt at bestemme mikrofloraens følsomhed over for det, der forårsagede sygdommen i patienten.

Til oral administration er erythromycin ordineret i form af tabletter eller i kapsler. Enkeltdosis for en voksen 0,25 g, til alvorlige sygdomme - 0,5 g. Accept hver 4 - 6 timer i 1 - 1,5 timer før måltider.

Den højeste enkeltdosis for voksne: 0,5 g dagligt, 2 g dagligt.

Børn op til 14 år foreskrives i en daglig dosis på 20-40 mg / kg (i 4 doser), ældre end 14 år - i en dosis for voksne.

Erythromyin øger plasmakoncentrationen af ​​carbamazepin, theophyllin og øger deres toksiske virkning (kvalme, opkastning osv.).

En enkeltdosis for voksne og unge over 14 år er 250-500 mg, daglig - 1-2 g. Interval mellem doser - 6 timer. Ved alvorlige infektioner kan den daglige dosis øges til 4 g.

Børn fra 4 måneder til 18 år afhængigt af alder, kropsvægt og sværhedsgrad af infektion - 30-50 mg / kg / dag i 2-4 doser; børn i de første 3 måneder af livet - 20-40 mg / kg / dag. I tilfælde af mere alvorlige infektioner kan dosis fordobles.

Til behandling af difteri transport - 250 mg 2 gange om dagen. Kursusdosis til behandling af primær syfilis er 30-40 g, behandlingens varighed er 10-15 dage.

Hos voksne med amoebisk dysenteri, 250 mg 4 gange / dag, børn 30-50 mg / kg / dag; Kursets varighed - 10-14 dage.

Når legionellose - 500 mg-1 g 4 gange / dag i 14 dage.

For gonoré, 500 mg hver 6 timer i 3 dage, derefter 250 mg hver 6 timer i 7 dage.

Til præoperativ forberedelse af tarmen for at forebygge infektiøse komplikationer - ved munden 1 g i 19 timer, 18 timer og 9 timer før operationens start (3 g i alt).

For forebyggelse af streptokokinfektion (med tonsillitis, pharyngitis) for voksne - 20-50 mg / kg / dag, for børn - 20-30 mg / kg / dag, er løbetidet mindst 10 dage.

Til forebyggelse af septisk endokarditis hos patienter med hjertefejl, 1 g for voksne og 20 mg / kg for børn, 1 time før behandling eller diagnosticering, derefter 500 mg for voksne og 10 mg / kg for børn igen efter 6 timer

Med kighoste - 40-50 mg / kg / dag i 5-14 dage. Med lungebetændelse hos børn - 50 mg / kg / dag i 4 opdelte doser, i mindst 3 uger. Ved urininfektioner under graviditet - 500 mg 4 gange dagligt i mindst 7 dage eller (hvis denne dosis er dårligt tolereret) - 250 mg 4 gange / dag i mindst 14 dage.

Hos voksne, med ukompliceret chlamydia og intolerance over for tetracycliner - 500 mg 4 gange / dag i mindst 7 dage.

Bivirkninger ved behandling af erythromycin er forholdsvis sjældne (kvalme, opkastning, diarré). Ved langvarig brug kan der forekomme abnorm leverfunktion (gulsot). I nogle tilfælde kan overfølsomhed over for lægemidlet forekomme ved udseende af allergiske reaktioner.

Ved langvarig brug af erythromycin er udviklingen af ​​mikroorganismernes resistens over for det muligt.

Overfølsomhedsreaktioner observeres ofte: hudallergiske reaktioner (urticaria, andre former for udslæt), eosinofili; sjældent - anafylaktisk shock.

Kvalme, opkastning, gastralgi, tenesmus, mavesmerter, diarré, dysbiose; sjældent - oral candidiasis, pseudomembran enterocolitis (både under og efter behandling), unormal leverfunktion, kolestatisk gulsot, øget aktivitet af hepatiske transaminaser, pankreatitis, høretab og / eller tinnitus (med høje doser, mere end 4 g / dag, høretab efter lægemiddeludtag er normalt reversibel).

Sjældent - takykardi, forlængelse af QT-intervallet på en EKG, ventrikulære arytmier, herunder ventrikulær takykardi (såsom "pirouette") hos patienter med et forlænget QT interval.

Hvis en læge, når han foreskriver en behandling til en patient, siger, at et lægemiddel med det aktive stof erythromycin er nødvendigt, så kan personen ved apoteket vælge det mest hensigtsmæssige middel til ham. Disse kan være enterisk overtrukne erythromycin tabletter. Også apoteket kan anbefale værktøjet "Erythromycin-LECT", "Erythromycin Phosphate." Også på salg kan du finde stoffer "Erifluid", "Erythromycin-Ferein", "Sinerit", sirupper "Gruninamyn", "Ilozon". Hvis det er nødvendigt, kan lægen ordinere systemiske antibakterielle midler med en anden aktiv ingrediens. Dette gøres i tilfælde, hvor patienten har kontraindikationer til at tage stoffer lavet på basis af erythromycin. Sådanne antibiotika kan ordineres: "Klacid", "Macropen", "Sumamed", "Fromilid", "Azithromycin", "Azaks", "Zitrolid".

Indenlandske analoger af erythromycin

Hvis du ikke vil bruge for mange penge ved at købe Erythromycin analoger, kan du tage piller lavet i Rusland. På apoteket kan du finde "Erythromycin-AKOS", produceret af JSC "Synthesis" (Kurgan). Hvis du skal indtaste stoffet i form af en injektion, kan du købe erythromycinphosphat. Det er lavet af samme russiske firma "Synthesis". Også i Den Russiske Føderation producerer "Erythromycin-LECT" på Tyumen Chemical and Pharmaceutical Plant. Derudover kan salget findes det originale lægemiddel "Erythromycin", fremstillet af JSC "Synthesis", JSC "Biosintez", "Tatkhimpharmpreparaty", "NIZHPHARM", "Bryntsalov-A.

Importere analoger af erythromycin

Mange nægter at producere indenlandsk fremstillede lægemidler, selvom de er ordineret Erythromycin. Det er nemt at hente en analog import, fordi mange lægemidler er lavet på basis af denne aktive ingrediens. Hvis du har brug for at købe en løsning til intravenøs administration, kan du være opmærksom på Erythromycin Lactobionate, produceret af et firma fra USA. I samme land er Ilozon-suspensionen til børn lavet. Pulveret til suspensionen "Erythromycin-Ratiopharm" fremstilles i Tyskland, og granulerne til fremstilling af "Grunamitsin" -sirupet fremstilles også der. Midlerne "Erythromycin-Teva", som er tilgængelig i form af tabletter eller pulver til fremstilling af suspensioner, produceres i Israel. Importerede produkter fremstillet i Indien betragtes som mere overkommelige. På russiske apoteker kan man finde "Erythromycin Stearate" fremstillet i Indien - det er 125 mg tabletter.

Det er vanskeligt at sammenligne effektiviteten af ​​at tage forskellige antibakterielle midler. En bestemt aktiv bestanddel er trods alt aktiv over for en række følsomme mikroorganismer. Men hvis det er nødvendigt at behandle infektioner forårsaget af mikroorganismer, der kan påvirkes af erythromycin, anses dette stof som et af de bedste.

På trods af den overkommelige pris forbliver dens effektivitet på toppen, som det fremgår af mange anmeldelser. Selvfølgelig kan patientens anmodning erstattes af andre dyrere midler. Men dette, ifølge eksperter, vil ikke fremskynde helingsprocessen. Alle antibiotika læger anbefaler at drikke i yderligere 2-3 dage efter at have forbedret tilstanden. Ingen undtagelse, og erythromycin. Analogerne er berusede på samme måde som det originale lægemiddel. Afhængig af indikationerne og kompleksiteten af ​​tilstanden kan behandlingen vare fra 7 til 14 dage. For voksne er den daglige dosis 1-2 g. Men i svære tilfælde er det muligt at ordinere 4 g hver. Det er umuligt at øge doseringen af ​​et middel uden et presserende behov for øget effektivitet. Det kan trods alt føre til negative konsekvenser. Blandt dem læger læger høretab og udvikling af akut leversvigt.

Læs Mere Om Ondt I Halsen

Smertelindring for ondt i halsen

Pharyngitis

Inflammation af mandlerne skyldes infektion hos en person med streptokok eller anden infektion. Sår hals har ekstremt ubehagelige symptomer - det er feber, kraftig ondt i halsen og hævelse.

Gurgling: sodavandssaltets rolle

Løbende næse

Saltvandsløsninger til skylningHypertonisk saltopløsning (med en koncentration på over 0,9%) er med succes anvendt til gurgling. Dens anti-inflammatoriske virkning skyldes det faktum, at saltet indeholdt i en større mængde terapeutisk sammensætning, snarere end i cellerne i det betændte væv, "trækker" akkumuleret overskydende væske, hvilket reducerer hævelse.