Vigtigste / Hoste

Komplikationer efter angina: typer og metoder til forebyggelse hos børn

Hoste

Angina (akut tonsillitis) er en infektiøs betændelse i oropharynx-zonen. Det er lokaliseret på mandler og ryggen af ​​svælg. Et barn udvikler tonsillitis i en alder af 3 - 10 år. Op til 1 år får børn sjældent angina, da de får antimikrobiel immunitet med modermælk. Patologi udvikler sig på grund af beriberi, hypotermi, svag immunitet.

Alle komplikationer af ondt i halsen er almindelige og lokale. Deres udvikling i et bestemt barn skyldes kroppens generelle tilstand, terapiens tilstrækkelighed, tilstedeværelsen / fraværet af samtidige patologier.

Lokale virkninger af ondt i halsen

De farligste komplikationer af angina hos børn udvikles altid med lokale reaktioner. Derfor bør forældre i overvågningsperioden overvåge tilstanden af ​​babyens nakke og nabostrukturer.

  1. Submandibular lymfeknuder responderer altid på enhver form for tonsillitis ved at øge. Men lymfesystemets livmoderhalskræft og subklaviske zoner kan også være involveret i den inflammatoriske proces. I tilfælde af suppuration af individuelle dele af babyen forventes en operation.
  2. Laryngeal ødem efter sygdom betragtes som sjældent, men fra tonsillerne strækker ødem sig til larynxfissur og vokalledninger.
  3. Udviklingen af ​​otitismedia efter akut tonsillitis er en hyppig komplikation. Infektionen kommer i øret under en stærk hoste, der bevæger sig fra svælg gennem Eustachian-røret. Otitis medier udvikler sig på forskellige stadier af angina. Den smerte, der giver bort til ørerne, angiver imidlertid ikke altid begyndelsen af ​​otitis.
  4. Tonsilvævsproliferation forekommer fra hyppige ondt i halsen eller i et alvorligt forløb af en enkelt sag. Behandling af kronisk tonsillitis udføres konservativ eller kirurgisk.
  5. Bylder. Purulente akkumuleringer på ryggen af ​​oropharynx observeres ofte hos et barn under 6 år. Hvis mediastinitis udvikler sig, påvirker inflammationen halsens dybe sektioner. Det purulente indhold falder ned i det indre rum med indre organer.
  6. Blødende mandler. Hvis barnet ofte hoster stærkt, kan hans larynks vaskulære vægge briste og bløde. Med yderligere betændelse i tonsillerne er der mulighed for blødning af varierende intensitet.

Almindelige virkninger af ondt i halsen

Under synet af akut tonsillitis, som ikke blev behandlet alvorligt, faldt:

Hjerneskade

En sjælden komplikation af tonsillitis hos et barn er infektion i hjernen. Med tiden kan forældre genkende meningitis på grund af hævelse af børns hud, dyspnø af barnet, høj temperatur og klager over barnet om svær svaghed og hovedpine. Specifikke tegn på meningitis omfatter den cyanotiske grænse af læberne. Symptomer kræver øjeblikkelig behandling til lægen.

Hjertepatologi

Effekterne af tonsillitis på et barn kan udtrykkes ved tidlige tegn på myocarditis eller inflammation i hjertemusklen. Hvis sygdommen tager en langvarig drejning, er den karakteriseret ved arytmi, overskridelse af normale temperaturindikatorer, støj i orgelet. Revmatisk hjertesygdom er fyldt med ventilfejl. Afvigelse udvikler sig i 3-12 måneder.

I tilfælde af endokarditis ændres hjertets indre strukturer. Barnets krop bliver hævet. Der er en fortykkelse af phalangene i fingrene på de øvre ekstremiteter. Måling af temperaturforholdene i kroppen giver høje karakterer.

Nyrereaktioner

Efter 7-14 dage fra den overførte tonsillitis kan barnets nyrer reagere på sygdommen med inflammation af glomeruli eller væv. I det første tilfælde diagnostiserer nefrologer glomerulonefritis, i 2. tilfælde - pyelonefritis. Anerkendt inflammatorisk proces, der påvirker udskillelsessystemet ved konstant høje temperaturer, rygsmerter, tegn på forgiftning. De mest forfærdelige konsekvenser er omdannelsen af ​​inflammation til en purulent variation og nyresvigt.

Har leddene lider af angina?

Reumatisme efter ondt i halsen er ikke begrænset til skade på hjertevævet. Sygdommen påvirker også leddene og forårsager deres reumatisme. Symptomer på artikulær patologi er vandrende smerter, feber, skade på symmetrisk placeret led, rødme og hævelse af hudvævet, der dækker knoglens ledd.

sepsis

I betragtning af virkningerne af angina kan du ikke gå glip af tonsillogen sepsis. Risikoen for dets udvikling eksisterer fra sygdommens allerførste dag, herunder dens katarrale type. Når infektionen bæres af blodet gennem barnets krop, forværres hans generelle trivsel skarpt, og tonsillerne er fyldt med pus.

Sådan forebygger du komplikationer

På trods af faren for sygdomme, hvis udvikling kan ske efter tonsillitis, kan de undgås ved at følge et par anbefalinger.

  1. Lad ikke din baby være aktiv under sygdom. 7-dages sengeluft vil lette behandlingen og reducere risikoen for komplikationer.
  2. Undgå at ignorere antibiotikabehandling. Giv babyen narkotika nøjagtigt så mange dage som lægen foreskrev. Gråle og folkemusik er kun effektive som symptomatisk behandling. Med anginens patogen kæmper de ikke.
  3. For at forhindre komplikationer, giv en generel blod- og urintest efter ondt i halsen (2 uger fra dagen for genopretning). Acceleration af ESR og overskydende leukocytter kræver en fuldstændig undersøgelse af barnet med ultralyd, EKG, biokemisk analyse af blod og andre aktiviteter. Et protein der findes i urinen taler om nyreproblemer.

Konsekvenser af angina hos børn

Varigheden af ​​sygdommen er normalt ikke mere end 7 dage. Desuden fortsætter catarrhalformen ganske let og ledsages af subfebril temperatur. Ofte er andre former for akut tonsillitis præget af et mildt kursus. Samtidig er akut tonsillitis forårsaget af hæmolytisk streptokoccus A eller stafylokoccus opdelt i en separat gruppe og betragtes som en meget farlig patologi. Dette skyldes de særlige forhold i sygdomsforløbet, såvel som dets forudsigelser. Ved forkert, ubegrænset behandling samt tilstedeværelsen af ​​andre prædisponerende faktorer kan et sådant ondt i halsen føre til udvikling af alvorlige komplikationer og efterfølgende - selv handicap.

Indholdet af artiklen

Tidlige komplikationer

Komplikationer efter ondt i halsen hos børn kan være tidlige og forsinkede og udvikle sig flere uger efter akut streptokok-tonsillitis. Tidlige komplikationer af angina har normalt en lokal karakter. I dette tilfælde er virkningerne af angina oftest følgende:

Som enhver purulent proces kan udviklingen af ​​angina ledsages af generalisering af processen, hvilket fører til udvikling af sepsis. På denne måde kan meninges være involveret, hvilket resulterer i udvikling af purulent meningitis. Sådanne komplikationer er yderst sjældne, men de udvikler sig i de tidlige stadier eller direkte på baggrund af angina i de første dage efter sygdommens begyndelse.

Purulente komplikationer

Lacunar eller follikulær form af tonsillitis er karakteriseret ved læsioner af de purulente tonsiller. Med udbredelsen af ​​en sådan proces er involveringen af ​​nærliggende væv, det er purulente komplikationer, som udvikler sig. Den hyppigste komplikation af angina er paratonsillar abscess. Denne sygdom er en læsion af løst væv omkring amygdalaen og udviklingen af ​​en purulent proces i den.

De første tegn på en abscess begynder at manifestere 2-7 dage efter udviklingen af ​​angina. Det er muligt at mistanke om dets tilstedeværelse på grund af ændringer i det kliniske billede, når der efter en forbedring i den generelle tilstand af akut tonsillitis er der en stigning i ondt i halsen og en ny temperaturstigning. Smerte stiger kraftigt, når man slukker, samt når man prøver at udtale lyde. Patientens stemme ændres og bliver mere hæs.

Udviklingen af ​​smerte syndrom skyldes kroppens tvungne stilling: Patientens hoved er tilbøjelig til at udvikle det patologiske fokus.

Temperaturen stiger til 40 grader. Der kan være kuldegysninger, samt andre tegn på forgiftning, svaghed, hovedpine, mangel på appetit. En pharyngoscopy udført i denne situation gør det muligt at opdage fraværet af razzia og sår, som er et typisk symptom i en follikulær eller purulent tonsillitis. Samtidig er der en kraftig stigning i amygdala fra den ene side eller den anden. Hun er stærkt hyperemisk. Også kendetegnet ved hævelse af tungen. Samtidig skifter en forstørret purulent formation lidt til den. Den mest typiske envejsudviklingsproces.

Hvis patientens tilstand på trods af antibiotikabehandling fortsætter med at forværres, ømme hals øger, forgiftning intensiverer, så er den mest hensigtsmæssige behandlingsmetode i dette tilfælde kirurgi.

Punktering eller åbning af en abscess, evakuering af purulent indhold, bidrager til den hurtige normalisering af situationen.

Radikal behandling er præget af bilateral tonsillektomi, det vil sige udskæring af det smitsomme fokus, som er årsagen til abscessdannelse.

En anden komplikation, der kræver øjeblikkelig høring med en kirurg, er purulent lymfadenitis. Hævede og ømme lymfeknuder er et af de vedvarende symptomer på angina. Ved utilstrækkelig behandling kan manglende immunitet være præget af udvikling af en purulent proces. Klinisk er denne patologi karakteriseret ved øget smerte af disse formationer. Huden over dem bliver rød, hævet, varm til berøring. I de tilfælde, hvor antibiotikabehandling ikke virker, udføres kirurgisk indgreb også.

Alvorlig purulent komplikation af angina er udviklingen af ​​cellulitis, betændelse i blødt væv i nakken. En objektiv undersøgelse bemærket hævelse af nakken og rødheden af ​​huden over den, en lokal stigning i temperaturen. Udtalte fænomener af forgiftning.

Temperaturen holdes inden for 40 grader, patienten er træg, der kan være forvirring, delirium, svær hovedpine, opkastning. Det er svært for et barn at åbne munden. Der er en ubehagelig hæmmet lugt fra munden, stærk kvældning. I sådanne tilfælde, hvis antibiotikabehandlingen ikke virker, udføres en kirurgisk indgreb for at lette udstrømningen af ​​pus.

Laryngeal ødem

En farlig komplikation er larynx-ødem. Det kan forekomme i en hvilken som helst alvorlig halsbetændelse, men dette er mest typisk for udviklingen af ​​akut tonsillitis forårsaget af difteri. Det første symptom på denne patologi, som gør det muligt at mistanke om udviklingen af ​​laryngeal ødem, er en ændring i patientens stemme og udseendet af hoste.

I løbet af kort tid øges disse symptomer og ledsages af åndenød, først ved inspiration og derefter ved udånding. I dette tilfælde bliver ansigtet blåt, halsen stiger i størrelse. På grund af øget ødem bliver risikoen for at udvikle kvælning mere og mere reel. Denne betingelse kræver hasteforanstaltninger under forholdene i intensivafdelingen, som ambulanceholdet straks skal bringe barnet på hospitalet.

Andre lokale komplikationer

Blødning fra tonsiller er mest karakteristisk for den nekrotiske form for et ondt i halsen, når der efter afvisning af en nekrotisk film forbliver en erosiv blødningsoverflade. Ved dyb og omfattende skade er det muligt at beskadige et stort fartøj, hvilket fremgår af blødning. Hvis konservative metoder til at stoppe blødning ikke lykkes, er elektrokoagulering af beholderen under betingelserne for den kirurgiske afdeling angivet. Spredning af infektionsprocessen til nærliggende organer fører til udvikling af komplikationer som otitis eller laryngitis. I dette tilfælde har den medicinske taktik ingen egenskaber, den udføres i overensstemmelse med den identificerede patologi.

I dette tilfælde er det vigtigt at genkende udviklingen af ​​komplikationer for at rette behandlingen i tide.

Forsinket fare

Forsinkede farlige komplikationer af angina hos børn er sygdomme, hvis første tegn opdages efter få uger. Deres tilstedeværelse skyldes det faktum, at under påvirkning af streptokokker i kroppen udløses autoimmune mekanismer, når antistoffer begynder at blive produceret til cellerne i deres egen organisme, hvilket har en skadelig virkning på målorganerne.

Cellerne og vævene i hjertet, nyrerne, blodkarrene og leddene påvirkes oftest. De mest almindelige sygdomme, der udvikles som følge af udsættelse for dette streptokokpatogen, er

  • gigt;
  • glomerulonephritis;
  • systemisk vaskulitis.

Reumatisme er en patologi, der over tid kan føre ikke kun til handicap og handicap, men også til patientens død.

Som et resultat af lanceringen af ​​autoimmune processer opstår udviklingen af ​​patologiske processer i hjertets væv med yderligere dannelse af valvulær patologi og udvikling af hjertefejl.

Den samme reumatiske læsion observeres i det fælles apparat. Særligt karakteristisk er hævelse og rødhed af store ledd. Bevægelsen i dem er begrænset på grund af smerte. For sådan en læsion er præget af deres "volatilitet", det vil sige overgangen af ​​den patologiske proces fra en fælles til en anden.

En farlig proces efter lider af ondt i halsen kan udvikle sig i nyrerne. Glomerulonefritis er en autoimmun sygdom præget af udvikling af nyresvigt. Dens vedvarende symptomer er forekomsten af ​​ødem, såvel som protein og røde blodlegemer i urinen.

I løbet af de næste par år udvikles en vedvarende stigning i blodtrykket.

Det renale væv beskadiget af den autoimmune proces bidrager til udviklingen af ​​infektiøse processer i det forårsaget af forskellige patogener. Pyelonefritis, som ofte tager et kronisk forløb, ledsages af vægt i underkroppen, alvorlig utilpashed, langvarig hypertermi og nedsat immunitet, og forværrer patienternes livskvalitet.

Det kliniske billede i autoimmun vaskulær inflammation kan være meget anderledes, da skibe med forskellig lokalisering og størrelser kan involveres i processen. De mest almindelige tegn på en sådan læsion er

  • hud manifestationer i form af en karakteristisk udslæt;
  • udviklingen af ​​abdominal syndrom, manifesteret af intestinal blødning og mavesmerter;
  • renalsyndrom; artikulært syndrom.

Forebyggende foranstaltninger

Risikoen for at udvikle alvorlige komplikationer efter ondt i halsen er ret stor, især i tilfælde af geninfektion med hæmolytiske streptokokker. I denne henseende skal barnet efter en årlig smerte overvåges af en børnelæge i et år. Gennemførelse af en objektiv undersøgelse, laboratorieundersøgelse, herunder en generel analyse af urin, en undersøgelse af nyrefunktion, akutfase-reaktioner, EKG, ultralyd i hjertet giver mulighed for rettidig påvisning af patologi. For at forhindre langvarige farlige komplikationer kan bicillinprofylax udføres direkte mod dette patogen.

Indførelse af langvarige penicillin antibiotika hos børn med hyppig tonsillitis forårsaget af hæmolytisk streptokokker er en ganske effektiv måde at bekæmpe de mulige komplikationer af sygdommen.

En anden metode til forebyggelse af komplikationer af angina er tonsillektomi. På trods af den betydelige rolle, som tonsiller har for at opretholde immunitet, er denne behandlingsmetode indikeret, når kronisk tonsillitis bliver til dekompenseret form, ledsages af systemiske lidelser i kroppen, og konservativ behandling mislykkes.

Komplikationer efter ondt i halsen: Mulige konsekvenser af uhærdet sygdom. Hvad at frygte og hvordan man kan undgå

Sår hals er en temmelig ubehagelig sygdom, der kan sætte ethvert rastløst barn eller en stærk mand i seng. Og hvilken lettelse en person føler, når temperaturen falder, symptomerne på alvorlig utilpashed forsvinder, halsen holder op med at gøre ondt. Det er imidlertid usandsynligt, at mange mennesker ved, at faren ikke ligger i sygdommen selv, men i komplikationerne efter ondt i halsen. Det er netop de komplikationer, der forårsager tonsillitis: virkningerne af tonsillitis kan forekomme 2-3 dage efter en fuldstændig helbredelse og slutningen af ​​antibakterielle kursus, hvoraf nogle manifesterer sig efter to eller endog tre uger efter sygdommen.

Alle komplikationer efter angina kan opdeles i 2 grupper: generelt og lokalt. Deres udseende afhænger af behandlingens rigtighed og aktualitet, immunsystemets reaktivitet, den generelle sundhedstilstand og forekomsten af ​​visse sygdomme i organer og systemer. Som med andre infektionssygdomme påvirker komplikationer normalt de mest sårbare og svage organer, hvis inflammatoriske processer sandsynligvis vil være i patientens medicinske historie. Imidlertid kan virkningen af ​​komplikationer efter angina hos børn og hos voksne være fuldstændig uventet.

Lokale komplikationer: Mål - nærliggende organer

Med lokale konsekvenser efter ondt i halsen kan mere alvorlige generelle reaktioner begynde. Derfor skal man i tilbagesøgningsperioden nøje observere halsen og tilstanden i nærliggende organer.

Ørebetændelse

Otitis leder listen over komplikationer efter angina hos børn. Infektion fra svælg gennem Eustachian tube (kanalen forbinder svælg og mellemøret) kommer i øret med en stærk hoste. Otitis medier kan begynde på sygdommens højde og i genopretningsperioden. Imidlertid er det ikke altid tegn på at starte otitis ved at skyde smerter i øret med et klart klinisk billede af tonsillitis.

Betændelse i lymfeknuderne

Lymfadenitis, en stigning i de submandibulære lymfeknuder, observeres i enhver form for tonsillitis. Den inflammatoriske proces i lymfesystemet kan imidlertid spredes til de cervikale og subklaveområder. Lymfadenitis behandles typisk konservativt, men lymfeknude suppuration er en direkte vej til kirurgen på betjeningsbordet.

Kronisk tonsillitis

Alvorlig tonsillitis eller hyppige tilfælde af denne sygdom kan føre til dannelsen af ​​kronisk tonsillitis (en stigning i tonsilvæv). Afhængig af graden af ​​vækst af tonsiller vælger lægen konservativ eller kirurgisk behandling.

Laryngeal ødem

En ret sjælden komplikation efter ondt i halsen, men meget farlig, hvilket kræver øjeblikkelige tiltag. Med katarral form af tonsillitis er usandsynligt. Alvorlig hævelse af mandlerne kan spredes til indgangen til strubehovedet, efterfulgt af beslaglæggelsen af ​​vokalbåndene.

Advarsel: Hurtigt udviklende vanskeligheder med at trække vejret med denne lidelse indikerer spredning af ødem til strubehovedet og truslen mod livet!

bylder

Udseendet af et foki af suppuration på ryggen af ​​svælget (retropharyngeal abscess) ses hos børn mindre end 5-6 år. Kun babyer i dette område har lymfeknuder, som derefter forsvinder. De lokale effekter af angina hos voksne kan manifestere sig som en paratonsillar abscess, når suppurationen spredes til fiberen i nakken, der går ud over mandlerne. En endnu mere forfærdelig komplikation - mediastinitis - involvering i den inflammatoriske proces af de dybe sektioner af halsen, pus kan synke til mediastinum.

Almindelige komplikationer: Et ondt i halsen giver et uventet slag

Lokale virkninger efter ondt i halsen er ikke så forfærdelige i forhold til den skade, der kan forårsage tonsillitis i kroppen som helhed. Ved gunpoint kan tonsillitis være:

Hjertet truet

Komplikationer af hjertet efter ondt i halsen får sig til at føle sig 2-3 uger efter en synlig kur. Under sygdom begynder kroppen at producere antistoffer, der kan neutralisere patogenet. Nogle gange kan de målrette deres egne celler og begynde at ødelægge bindevævsproteiner. Denne autoimmune proces kaldes revmatisme. Sygdommen ledsager normalt patienter med kronisk tonsillitis, men i 10% opstår reumatisme efter en enkelt tilfælde af sygdommen. En reumatisk hjertesygdom efter ondt i halsen kan ende med overtagne hjerteventil defekter, der udvikler sig inden for 3 måneder - 1 år.

Smerter i hjertet efter tonsillitis, arytmi, cyanose og hævelse af ekstremiteterne, åndenød er tegn på begyndelsen af ​​myocarditis, inflammation i hjertemusklen. Alvorlig myokarditis er karakteriseret ved feber, hjerteklump, arytmi. På denne baggrund er udviklingen af ​​tromboembolism mulig.

SOS: Efter ondt i halsen

Reumatisme stopper ikke ved beskadigelse af hjertets bindevæv. Et andet lige så stort tegn på reumatiske komplikationer efter ondt i halsen hos voksne og børn er ledeskader.

  • hævelse, rødme, vandrende ledsmerter;
  • store symmetriske led (knæ, albue osv.) er beskadiget i bølger;
  • feber.

Septisk arthritis
En yderst sjælden komplikation præget af påvisning af bakterier i en skadet ledd. Det forekommer kun ved afvisning af patienter med tonsillitis fra antibiotika.

Er angina forfærdeligt for nyrerne?

Nyrerne er det andet organ efter hjertet, som er mest modtagelige for virkningerne efter angina hos voksne. Efter 1-2 uger efter at have haft tonsillitis, kan pyelonefritis (inflammation af nyrevæv) eller glomerulonefritis (inflammation af glomeruli i nyrerne) begynde. Glomerulonefritis efter denne sygdom er ekstremt sjælden. Høje temperaturer, der ikke reagerer på normal antipyretika, rygsmerter, alvorlig forgiftning, kan indikere begyndelsen af ​​betændelse i nyrerne. Den farligste overgang af sygdommen i det purulente stadium og udviklingen af ​​nyresvigt.

Meningitis efter ondt i halsen: sjældent men passende

Det er yderst sjældent hos børn og mennesker med immunforstyrrede lokale komplikationer som paratonsillarabces kan føre til spredning af infektion gennem blodet til hjernen. Meningitis, karakteriseret ved inflammation i meninges, er klinisk manifesteret af svær svaghed, blegning og hævelse af huden, åndenød, svær hovedpine, høj feber. Et kendetegn ved meningitis er den blålige kant rundt læberne. Mistænkt meningitis er en alvorlig grund til at ringe til en læge.

Tonsillogen sepsis

Måske den mest livstruende konsekvens efter en ondt i halsen. Akut sepsis afventer patienten fra den første dag af tonsillitis, sådan en komplikation er mulig selv i den katarrale form af sygdommen. Når infektionen med blodbanen spredes i hele kroppen, forværres patientens tilstand dramatisk, og tonsillerne er næsten fuldstændigt mættede med pus.

Specifikationen af ​​sygdommens komplikationer hos børn

Et barns krop reagerer forskelligt på forskellige sygdomme, så komplikationerne efter ondt i halsen kan drastisk afvige fra det kliniske billede hos voksne ikke kun i sværhedsgrad, men også i specifikke manifestationer. Otitis og retropharyngeal abscess beskrevet ovenfor er ikke de eneste mulige effekter af angina på en lille organisme.

Scarlet feber

Streptococcal tonsillitis kan være kompliceret med skarlagensfeber. Da de fleste voksne havde denne infektion i barndommen, opstår denne komplikation oftere i 4-8 år. Dette skyldes også, at børn endnu ikke har udviklet antistoffer mod hæmolytiske streptokokker, hvilket forårsager scarlet feber.

Blødende mandler

Svagheden i vaskulære vægge i et barn i kombination med betændelse i mandlerne kan forårsage blødning af varierende intensitet. Forstærket hoste forværrer kun billedet, så når der opdages en blødning, er det nødvendigt med et akut besøg hos en læge. Blødning, som en komplikation af angina hos voksne, er yderst sjælden, også i alderdommen, når væggene i blodkarrene er for skrøbelige eller hos svækkede patienter.

endocarditis

Endokarditis er ofte en reumatisk komplikation af hjertet efter en øm hals i børn, der påvirker hjertets indre lag. Gradvist har barnet ødem, falangerne af fingrene på håndtagene tykkere, temperaturen stiger til høje værdier.

Forsigtig: Med endokarditis har barnet alle tegn på hjertesvigt, blødning er mulig. Men hjertesmerter kan forekomme meget senere end andre symptomer.

Hvad er forfærdelig tonsillitis gravid kvinde?

Hver forventende mor stiller et spørgsmål: Er angina farligt under graviditeten, kan konsekvenserne af sygdommen påvirke det ufødte barn? En kvinde, der bliver syg med en sygdom, kan endnu ikke vide, hvad hun bærer babyen. Risikoen for komplikationer i tonsillitis i de første 4 uger af graviditeten overstiger ikke det sædvanlige risikoniveau. Da den kvindelige krop ikke har haft tid til at omstrukturere, vil antibiotika klare sygdommen uden at forårsage skade på fosteret.

Senere angina er fyldt med alvorlige konsekvenser for både kvinden og hendes fremtidige baby:

  • øget toksicitet
  • øget risiko for myocarditis, glomerulonefritis;
  • muligheden for infektion i fosteret gennem placenta
  • på grund af høj feber, placentaabruption og risikoen for abort er sandsynlige;
  • forsinket udvikling af fosteret, dannelse af organers misdannelser
  • svaghed i arbejdet i fødsel.

Vigtigt: Konsekvenserne af angina under graviditet, muligheden for forekomst og sværhedsgrad er direkte afhængige af den korrekte behandling. En kvindes krop, der svækkes af graviditeten, kan reagere på tonsillitis på den mest alvorlige måde: hjerte- eller nyresvigt. Der er også risiko for føtal misdannelser.

Hvordan man undgår sygdoms komplikationer?

Listen over alvorlige komplikationer af angina er imponerende og kan forårsage panik. Imidlertid undgås alle disse forfærdelige konsekvenser ved at følge nogle få enkle regler:

  • Du bør ikke håbe på din stærke krop og have en ondt i halsen på dine ben. Sengestøtte vil reducere risikoen for komplikationer betydeligt og muliggøre hurtigere genopretning.
  • Antibiotika til ondt i halsen er påkrævet! Kurset bør ikke afsluttes inden den tid lægen fastsætter. Behandling udelukkende med skylninger og traditionelle metoder er muligvis ikke tilstrækkelig. Disse metoder, selvom de er effektive, spiller rollen som symptomatisk behandling, snarere end at bekæmpe den egentlige årsagsmiddel for sygdommen.

At drikke rigeligt med vand reducerer symptomerne på generel forgiftning og reducerer de skadelige virkninger på kroppen.

  • Styrket krop ved hærdning, vitaminkurser og motion gør det lettere at overføre sygdommen og undgå virkningerne af tonsillitis.
  • Særlig opmærksomhed på signalerne i din krop, ikke kun under ondt i halsen, men også i genopretningsperioden giver dig mulighed for hurtigt at reagere på eventuelle ændringer.
  • Det er også nødvendigt at beskytte sig mod akut tonsillitis og efter det. Gentagne forkølelser kan afvige alvorlige og uundgåelige komplikationer.
  • Når angina ikke er værd at stole på deres kompetence og forsøge at slippe af med sygdommen, ikke at tage antibiotika. Kun korrekt og, vigtigst af alt, et rettet antibakterielt kursus i kombination med andre metoder vil ikke give chancen for komplikationer efter ondt i halsen.

    Purulent tonsillitis hos børn: symptomer, typer, behandling, komplikationer

    Forældre er ofte forvekslet med angina med SARS. Den mest berømte manifestation af begge disse lidelser er rødme i halsen og smerte ved indtagelse. Men et ondt i halsen er langt mere farligt, da det kan give alvorlige komplikationer, og det behandles ret forskelligt. Det er vigtigt at forstå, hvordan det adskiller sig fra andre sygdomme. I tilfælde af ondt i halsen har et barn en purulent betændelse i halsen. Det er ubrugeligt at behandle med skylninger og sprøjter. Det vigtigste er ikke at skade, der kun er afhængig af hjemmebehandlinger. Du skal besøge lægen for at gennemføre et komplet behandlingsforløb med antibiotika.

    Hvad er purulent tonsillitis

    Purulent tonsillitis, eller akut tonsillitis, er en betændelse i tonsillerne, der ligger i nærheden af ​​rod af tungen. Tonsillerne (kirtler) er et af organerne i kroppens immunsystem, som beskytter det mod indtræden af ​​patogene bakterier. De består af det såkaldte lymfoide væv, hvis celler (lymfocytter) er i stand til at genkende fremmede mikroorganismer og producere antistoffer, der dræber dem.

    Når en purulent tonsillitis forekommer hos børn, ophører tonsillerne med at fungere, og infektionen trænger let ind i blodet og forskellige organer. Forsvagning af immunitet kan fremkalde hypotermi, derfor forekommer purulent tonsillitis oftere hos et barn, efter at han spiser is, drikker koldt vand, fryser under en tur om efteråret eller vinteren.

    Tonsils vokser i et barn normalt efter 1 år, så babyer ikke har purulent tonsillitis. Oftest forekommer det hos børn ældre end 2-3 år.

    Purulent tonsillitis er en sygdom forårsaget af bakterier (oftest er det streptokokker, sjældnere - staphylococcus, chlamydia). Sygdommen kan have en anden oprindelse.

    Primær ondt i halsen er en sygdom, der opstår og udvikler sig selvstændigt som et resultat af indkomsten af ​​bakterier i kroppen af ​​et sundt barn.

    Sekundær purulent tonsillitis (symptomatisk) opstår som et af symptomerne på mononukleose, difteri og mæslinger.

    Specifikke - forårsaget af bestemte typer infektioner (gonokokker, spisepinde). Denne type sygdom (for eksempel nekrotisk purulent tonsillitis) hos børn er yderst sjælden. Det er også muligt forekomsten af ​​svampe og herpetic læsioner.

    Typer af purulent betændelse i halsen, karakteristiske manifestationer

    I sammensætningen af ​​mandlerne er de såkaldte follikler (de producerer leukocytter) og lacunae (kanaler gennem hvilke døde mikrober og leukocytter udledes). Den første fase af sygdommen er forekomsten af ​​catarrhal angina (ikke-purulent inflammation, som er manifesteret af rødhed og svag hævelse af tonsillerne). Hvis du ikke udfører antibiotikabehandling, bliver dybere væv beskadiget, børn udvikler purulent tonsillitis af følgende typer:

    1. Follikulært. Inflammede follikler. Tonsillerne svulmer og rødmer, en gullig patina vises på deres overflade. Purulent foci kan fusionere, der danner film, der ikke kan fjernes. En abscess kan forekomme.
    2. Lacunar. Purulent inflammatorisk proces forekommer i hullerne. Tonsils redden og svulme. Inflammation strækker sig ikke til tilstødende områder.
    3. Fibrinøs. Den purulente proces spredes til alle væv fra tonsillen. Denne type sygdom er en kompliceret form for follikulær og lacunar tonsillitis. Det er karakteriseret ved udseende på mandler af en gullig-hvid film, som i modsætning til difteri let fjernes, mens der ikke er nogen sår.
    4. Phlegmonous (abscess). Dannelsen af ​​en abscess opstår. En gul plet vises på overfladen af ​​tonsillen, og der er en ubehagelig lugt fra munden. Med en stigning i brystet kan det bryde og pus kommer ind i blodet (sepsis) og gennem det - i forskellige organer (hjerne, hjerte, nyrer).

    Årsager til sygdom

    Infektion af bakterier forekommer både af luftbårne dråber og af husholdninger. Det vil sige, et barn kan blive inficeret ved indånding af luftholdige bakterier. De kommer derhen, når man snakker, nyser eller hoster en person med angina. Du kan også inficere gennem tallerkener, badtilbehør, legetøj og andre ting, der blev syg af patienten, samt med et kys.

    Andre inflammatoriske sygdomme i mundhulen fremkaldes af purulent ondt i halsen hos børn (for eksempel caries, inflammation i tandkød). Bakterier gennem blodbanen kan transporteres til tonsillerne fra betændte nyrer. Det er muligt, at streptokokker og andre patogener kan komme ind fra beskadiget hud.

    Bidragende faktorer er svækkelsen af ​​immunitet, hypotermi, krænkelse af hygiejnestandarder i lokalet og regler for personlig hygiejne. Forekomsten af ​​purulent tonsillitis kan forekomme efter skade på tonsillerne (for eksempel fiskben eller varm mad).

    Video: Symptomer og virkninger af angina

    Funktioner af symptomer og behandling

    Inkubationsperioden for den purulente proces er sædvanligvis 5-7 dage. Et svækket barn kan have symptomer tidligere.

    Sygdommen begynder med en kraftig stigning i temperatur til 38,5 ° -39 °. Chillinger, kropssmerter og svaghed forekommer. Det gør ondt på babyen til at sluge og tale. Gradvist øges smerten og mærkes selv i ro.

    Sværhedsgraden af ​​symptomer afhænger af typen af ​​purulent tonsillitis hos et barn. Ud over de vigtigste, kan følgende symptomer også vises:

    • hævelse af de submandibulære lymfeknuder;
    • hævelse af strubehovedet og halsen;
    • hovedpine;
    • tab af stemme;
    • mavesmerter, opkastning, diarré;
    • øre smerte;
    • snorker i en drøm.

    Bl.a. er der nogle gange udslæt på huden på grund af forgiftning af kroppen.

    Forskel på angina fra SARS

    I modsætning til ARVI, med purulent tonsillitis, har et barn ikke en forkølelse. De vigtigste tegn på sygdommen er feber, ondt i halsen, mavesmerter.

    Bemærk: Hvis et barn har rød hals, mens der er en løbende næse og hoste, er det ikke et ondt i halsen, men en viral infektionssygdom. Antibiotika mod virus er magtesløse, derfor er de ikke ordineret til ARVI, men kun midler bruges til at lindre symptomer. Efter 1 uge dør viruset, selvhelbredende forekommer.

    Purulent tonsillitis hos børn alene passerer ikke. Hvis antibakteriel behandling ikke udføres, fører det til forekomst af sådanne alvorlige sygdomme som meningitis, myocarditis, pyelonefritis. Ofte, især hos babyer 2-5 år, er en komplikation af angina inflammation i mellemøret (otitis) og betændelse i luftvejene. Selv en simpel catarrhal halsbetændelse kan blive kronisk tonsillitis med efterfølgende alvorlige komplikationer.

    Antibiotikabehandling giver dig mulighed for hurtigt at håndtere sygdommen.

    Video: Dr. Komarovsky: tonsillitis hos børn

    Diagnose af purulent tonsillitis

    At skelne en halsbetændelse hjemme fra andre sygdomme, hvor et barn har lignende symptomer (influenza, mæslinger, difteri, skarlagensfeber) er umuligt. Derfor, hvis hans temperatur er hoppet, klager han på et ondt i halsen, mens der ikke er koldt, så skal man ringe til en læge, inden han påbegynder behandlingen. Barnet bør undersøges af en børnelæge eller otolaryngolog. En visuel undersøgelse af halsen og metoderne til laboratorieanalyse anvendes til at etablere diagnosen. Ved palpation bestemmes tilstanden af ​​de submandibulære lymfeknuder.

    Pharyngoscope. Inspektion af halsen med en frontreflektor. Giver dig mulighed for at studere graden af ​​hævelse og rødme i svælget og mandlerne, tilstedeværelsen af ​​purulente områder, tegn, der er karakteristiske for forskellige typer af purulent tonsillitis hos børn (tilstedeværelse af film, abscesser, skade på tilstødende områder i mundhulen).

    Generel analyse af urin og blod. Gennemført for at bestemme antallet af leukocytter og graden af ​​udvikling af den inflammatoriske proces i kroppen.

    Mikroskopisk undersøgelse af smøret fra overfladen af ​​mandler og strubehoved. Det udføres for at fastslå den type mikrober, der forårsagede sygdommen.

    Bakteriologisk kultur af smøreindhold. Giver dig mulighed for at finde ud af typen af ​​bakterier, hent det antibiotikum, som de er mest følsomme over.

    En punktering af mandlerne udføres, når det er nødvendigt for at skelne mellem akut tonsillitis fra andre bakterielle sygdomme i halsen.

    Behandling af angina

    Behandlingen udføres hovedsageligt hjemme. Og du skal overholde sengeluften. Et syge barn indlægges, når han er under 3 år, har en høj temperatur (39 ° -40 °), har svært ved at trække vejret, svelger mad og væsker, en abscess på mandlerne, der er en reel trussel om komplikationer.

    Narkotikabehandling

    For at forhindre forekomsten af ​​komplikationer af purulent tonsillitis hos et barn, behandling med antibiotika, midler til lokal eksponering for de betændte kirtler og lægemidler til eliminering af de smertefulde symptomer udføres.

    Antibiotisk behandling

    Penicillinbaserede præparater anvendes (phenoxymethylpenicillin, amoxicillin). Hvis du er allergisk over for penicillin eller skal behandles med antibiotika igen som følge af tilbagevenden af ​​ondt i halsen, anvendes antibakterielle midler fra en anden gruppe (makrolider), såsom sumameret azithromycin, erythromycin.

    Ved alvorlige former for sygdommen eller forekomsten af ​​komplikationer anvendes endnu stærkere antibiotika (cefalosporiner) til behandling.

    Aktuel behandling

    For at fremskynde rensningen af ​​overfladen af ​​mandler fra pus, udføres gargling med antiseptiske opløsninger af miramistin eller chlorhexidin. Sprays, der har en antiseptisk virkning, der indeholder et antibiotikum, anvendes: for eksempel hexoral, bioparox.

    For at fjerne smertefulde fornemmelser og kittende i halsen med purulent tonsillitis hos børn, kan du bruge pastiller (Strepsils, Falimint). De indeholder komponenter med smertestillende, antiinflammatorisk og antiseptisk virkning.

    Advarsel: Hvis barnet stadig ikke ved, hvordan man gurgler og suger pillerne, kan behandlingen kun ske med sprøjter. Det anbefales at desinficere munden for at give den en lidt varm te.

    Lindring af symptomer

    Unge børn, der har svært ved at sluge en pille eller pille, får lægemidler i form af sirupper eller suspensioner. For at reducere temperaturen og eliminere hovedpine, gives børn paracetamol (panadol) eller ibuprofen (nurofen).

    Hvis barnet har en høj temperatur, med kolde hænder og fødder, indikerer dette en overtrædelse af blodcirkulationen på grund af vasospasme. I dette tilfælde får han antispasmodik: nej-silo eller drotaverine.

    Akkumuleringen i blodet af affaldsprodukter fra bakterier fører til forgiftning af kroppen og udseendet af en allergisk reaktion på toksiner, der er udtrykt ved hovedpine, kvalme, opkastning, diarré. Derfor gives barnet antiallergiske lægemidler (suprastin, Erius).

    Antibiotika, der kommer ind i kroppen, ødelægger ikke kun skadelige, men også nyttige mikroflora (lactobacilli). Hvis behandlingsforløbet af purulent tonsillitis hos børn afbrydes forud for tiden, så vil den patogene flora på baggrund af manglen på gavnlige bakterier hurtigt formere sig igen. Derudover kan der være en afhængighed af antibiotika, så skal du behandles med et stærkere lægemiddel. Derfor bør barnet have et antibiotikum, der overholder de grundlæggende regler:

    • stop ikke med at tage det, selvom tilstanden er vendt tilbage til normal (kursusets varighed bestemmes af lægen)
    • parallelt med at tage stoffer for at genoprette tarmmikrofloraen (Linex, Bifidumbacterin);
    • Det er nødvendigt at give svampedræbende lægemidler ordineret af en læge (nystatin og andre), fordi Candida svampen i mangel af laktobaciller begynder at formere sig hurtigt i kroppen.

    Sammen med lægemiddelbehandling ordineres fysioterapeutiske procedurer (UHF, elektroforese, etc.).

    Kirurgisk behandling

    Da kirtlerne spiller en vigtig rolle i kroppens immunsystem, bliver fjernelsen af ​​tonsiller brugt i nødstilfælde:

    • tonsiller svulmer så de blokerer vejrtrækning og forstyrrer mad og væskeindtag;
    • barnet kan ikke sove korrekt, snorken, kan stoppe med at trække vejret i en drøm;
    • Tilbagefald forekommer 4 gange om året og oftere;
    • komplikationer opstår (myokarditis, reumatisme, nyresygdom og andre).

    Brug af folkemæssige retsmidler

    Folkemedicin tillader hjemmebehandling af purulent tonsillitis, rensning og blødgøring af halsen, fjernelse af smerte.

    Til gurgling bruges sodavand til børn (1 tsk per 1 kop vand), samt kamille, calendula, eucalyptus, salvieinfusioner. Du kan gurgle med sukkerroer juice, propolis tinktur (5 dråber tinktur er taget pr. 100 ml vand).

    Nå blødgør purulent hals og har en desinfektionsvirkning af varm (ikke varm) mælk med honning.

    Anbefalinger til forældre

    Ved behandling af purulent tonsillitis er det nødvendigt at fodre barnet med en næsten ikke varm væske eller blød mad. Han skulle have individuelle retter samt andre husholdningsartikler, som han bruger.

    Saltet, sur, krydret, for sød mad, herunder saft, der irriterer halsen og øger smerte, bør helt elimineres fra kosten. I rummet er det nødvendigt at gøre hyppig vådrensning, det skal være køligt nok, luften skal ikke være tør.

    Når purulent ondt i halsen er strengt forbudt at udføre sådanne termiske procedurer som indånding eller anvende opvarmningskompresser. Dette vil føre til yderligere udvikling af purulent infektion, øge risikoen for bakteriel skade på forskellige organer.

    Det er umuligt at skrabe eller klemme ud pus, selvsmørende med en opløsning af lugol, honning eller andre midler. På denne måde er det muligt at beskadige slimhinden, for at rive de dannede skorper ud for at forårsage smertefuld irritation. Eventuelle procedurer bør kun udføres på lægenes kontor.

    Du kan ikke selvmedicinere og give barnet medicin uden udpegning af en specialist. For børn vælger lægen dem under hensyntagen til kontraindikationer, alder og vægt af den syge baby.

    Til forebyggende formål anbefales det at lære barnet at gorge med køligt vand (gradvist sænke temperaturen til 20 °). Det er nødvendigt at sikre, at han under vandreture har vandtætte sko.

    Hvad er komplikationerne efter angina hos børn?

    Komplikationer efter ondt i halsen kan forekomme inden for få dage eller uger efter behandling. I 70% af tilfældene forårsager streptokokker den skadelige sygdom. Passerer ind i kroppen, streptokokbakterier udskiller enzymer, som hjælper dem med at sprede sig i vævene. På grund af enzymernes virkning kan patogener trænge igennem i blod-, hjerne-, hjerte- og urinvejen, hvilket forårsager patologiske processer. I de fleste tilfælde er ondt i halsen let. Efter en uge kan barnet føle sig helt sund. Men virkningerne af en streptokokinfektion kan mærkes hele sit liv.

    Udviklingen af ​​reumatisme

    Streptokokker har en cytotoksisk og immunmodulerende virkning på børnenes krop. De forårsager skade på bindevæv og udløser immunopatologiske processer.

    Efter infektion begynder barnets immunsystem at producere antitoksiske anti-streptokokantistoffer. De angriber sygdommens årsagsmidler og neutraliserer dem. Imidlertid er i bindevæv og i hjertemuskel molekyler svarende til dem, der er på overfladen af ​​cellevæggen af ​​streptokokbakterier. Anti-streptokok antistoffer inficerer organer. Dette er for dem en slags mål, hvis celler indeholder krydsantigener, der forårsager patologiske forandringer i børnenes krop.

    Overfladestrukturerne af streptokokbakterier producerer det giftige stof Streptolysin. Det ødelægger røde blodlegemer, har leukotoksiske og kardiotoksiske virkninger. Streptokinaseenzym produceret af patogener aktiverer blodfibrinolysin og øger invasive egenskaber (evnen til at trænge ind i væv) af streptokokker.

    Vanskeligheden af ​​nogle stammer af streptokokbakterier til immunsystemets antistoffer skyldes deres evne til at danne kapsler, som består af hyaluronsyre, som er en del af vævene i kroppen. Immunsystemet agenter anser ikke hyaluronsyre for at være et fremmed objekt og genkender ikke de patogener, der er gemt i kapslen.

    Symptomer på revmatisme kan forekomme i perioden fra flere dage til 6 uger efter at have lidt ondt i halsen forårsaget af streptokokbakterier. Komplikationens art afhænger af den form for reumatisme, der har udviklet sig i et barn efter akut tonsillitis.

    Revmatisk hjertesygdom

    Revmatisk hjertesygdom er en inflammatorisk proces i hjertemusklen. Afhængigt af hvilke membraner i hjertet er involveret i den patologiske proces, diagnostiserer de typen af ​​sygdom (reumatisk myokarditis, reumatisk perikarditis eller reumatisk endokarditis). Hvis alle membraner påvirkes, opstår reumatisk pankreatitis.

    Med udviklingen af ​​reumatisk hjertesygdom forekommer symptomer på forgiftning. Barnet bliver hurtigt træt, spiser dårligt, klager over svaghed og ser bleg ud. Han kan blive forstyrret af følelsen af ​​tilbageholdenhed og smerte i brystet af en klynkende eller piercing karakter. Tegnene på sygdommen omfatter overdreven svedtendens, lavt blodtryk og hjerterytmeforstyrrelse. Barnet kan opleve åndenød, hævelse af ansigt og nakke.

    Sommetider er sygdommen mild og har milde symptomer. De kan gå ubemærket. I dette tilfælde lider barnet af reumatisk hjertesygdom på benene. I de fleste tilfælde er hjerteanfald hos spædbørn præget af høj aktivitet.

    Med en alvorlig form for sygdommen, forekommer symptomerne pludseligt og levende. Kropstemperaturen stiger kraftigt til febrile tal (over 38ºÑ). Dyspnø udvikler sig selv under bevægelser i sengen. I nogle tilfælde er der besvimelse, blå hud og hæmoptyse. Teenagere kan udvikle anæmi.

    Udtalte symptomer indikerer den aktive spredning af den reumatiske proces. Børn kan udvikle karakteristiske udslæt i området med albue ledd og hovedbund, såvel som mavesmerter.

    Forekomst af hjerteanfald er ofte forud for et fælles angreb. Barnet har smerter i store led (hovedsagelig i knæet).

    Symptomer på reumatisk hjertesygdom observeres 1,5-2 måneder, gradvist falme. De forsvinder helt efter 3 måneder. Reumatisme er præget af gentagne angreb.

    Allerede under de første angreb kan reumatisk hjertesygdom forårsage uoprettelige ændringer i hjertemusklen. Ved hvert gentaget angreb øges sandsynligheden for patologiske processer. Revmatisk inflammation kan forårsage hjerteventilinsufficiens, indsnævring af hullerne mellem kamrene, dannelsen af ​​blodpropper og udviklingen af ​​sclerotiske processer.

    Revmopoliartrit

    Når smerter i leddene diagnosticeres med reumatisk polyarthritis (artikulær form for revmatisme). Ofte klager børn om smerter i knæ og ankel led. Nogle gange opstår der hævelse i nærheden af ​​den berørte led. I dette tilfælde vokser samlingen i størrelse. Barnets kropstemperatur stiger til 39ºі. Det er svært for ham at bevæge sig, han bliver hurtigt træt, føler sig svag og forsøger at lægge sig ned. Tegnene på sygdommen omfatter høj svedtendens og næseblod. Smerter i andre ledd kan også forekomme.

    Smerter migrerer fra ene led til anden, fra den ene side af kroppen til den anden. Sygdommen er karakteriseret ved læsionens symmetri. Hvis et knæ er betændt, vil den anden svulme op. I en ledning varer smerten ikke længere end en uge. Normalt efter 2 eller 3 dage forsvinder smerten og forekommer i den anden ledd. Det forbedres under bevægelse.

    Efter nogle uger sænker smerten, og leddene genvinder deres mobilitet og form. I nogle tilfælde, efter at have lidt sygdommen, kan der opstå moderate smerter i leddene i lang tid. De forbedres ved at ændre vejret. Progressiv reumatisk polyarthritis er farlig i udviklingen af ​​reumatisk hjertesygdom.

    Revmatisk feber

    Denne form for gigt forekommer overvejende hos piger. Som følge af komplikationer af angina påvirkes barnets nervesystem. Han bliver irritabel og uncollected. Hans hukommelse forværres, og konversationstalefejl vises. Syge barn misforstår ordene. Hans gang ændrer sig og ufrivillige træk i kroppen, lemmer og ansigt opstår. Forældre tager undertiden fejlagtigt symptomerne på sygdommen for barnets afrodisiakum. På grund af manglende koordinering holder han knap små genstande i hænderne og rammer hele tiden møblerne. Den studerendes håndskrift bliver uleselig. Der kan opstå vanskeligheder med at sluge og fysiologiske behov.

    Mental ustabilitet manifesterer sig i form af kausløs grædende eller uhindret glæde. Forløbet af sygdommen kan forårsage lammelse.

    Reumatisk feber går nogle gange sammen med tilbagefald, men i alderen 16-17 falder det helt. Sygdommen kan forårsage mindre skade på hjertemusklen.

    Kutan revmatisme

    Hudpatologi diagnostiseres oftest hos børn fra 5 til 15 år. Det skyldes akut tonsillitis og andre sygdomme forårsaget af streptokokbakterier. 2 uger efter den overførte smitsomme sygdom, vises de første subkutane knuder. De er lokaliseret på benene, underarmene, albuerne, nakken og også i de led, hvor den inflammatoriske proces udvikler sig. Subkutane knuder er halvkugleformede formationer, der ligner vorter med maroon-lilla farve. De er arrangeret i grupper på 6-8 stk. Subkutane knuder forårsager ikke ubehag og må ikke genere barnet. Efter kort tid forsvinder huddefekter og ses så igen.

    Kutan revmatisme kan manifestere som en ringformet erytem. På huden er der runde eller ovale pletter. Diameteren varierer fra nogle få millimeter til flere centimeter. Ringenes ydre kontur er tydelig afgrænset, og den indvendige grænse er sløret. De er lyserøde i farve, som bliver mere intens, da de nærmer sig yderkanten. Spots fremstår som små rosa prikker, der gradvist vokser og skærer, der danner et fancy mønster. Oftest forekommer et udslæt på brystet, ryggen, skuldrene, maven og benene. Meget sjældent forekommer der hudfejl på ansigtet. Erythema forårsager ikke ubehag og giver ikke anledning til bekymring for barnet.

    Reumatisk pleurisy og hepatitis

    Reumatisk pleurisy udvikler 2 uger efter ondt i halsen. Sygdommen opstår, når den inflammatoriske proces trænger ind i pleuralpladerne. Pleurisy ledsages af andre symptomer på gigt. Det er aldrig det første og eneste tegn på en sygdom. Oftere diagnosticeret med bilateral reumatisk sygdom.

    I pleurale hulrum akkumulerer et sterilt serøst fibrinøst eksudat. Barnet klager over åndenød og smerter i brystet, forværret under inspiration. Hans kropstemperatur stiger, og han udvikler en hoste, der ikke giver lindring.

    I nogle tilfælde påvirker reumatismen leveren (reumatisk hepatitis). Det varer fra 4 måneder til 2 år og ledsages af en langsom udvidelse af leveren.

    Akut glomerulonephritis efter streptokok

    Akut post-streptokok glomerulonephritis udvikler 10-12 dage efter at have ondt i halsen, hovedsageligt hos børn 2-6 år. I dette tilfælde er drenge mere oftere end piger.

    Barnet har blod i urinen (hæmaturi) og ødem. Sygdommen ledsages af forhøjet blodtryk. Barnet klager over tørst, mens der er et fald i mængden af ​​urin. Barnet bliver blege, hurtigt træt, føles svagt. Som patologien skrider frem, vises hovedpine. Kortpustetid, hurtigt hjerterytme og kvalme. Nogle børn lider af rygsmerter i nyreområdet. Smerterne er smertefulde og symmetriske. De skyldes udstrækning af nyrekapslen, der skyldes ødem i renal parenchyma.

    En lille mængde blod i urinen kan iagttages i mange måneder efter sygdommens eksacerbation. Alvorlige former for sygdommen kan forårsage renal eclampsia. Patologisk tilstand opstår på grund af krampe af arterioles i hjernen og dets ødem. Konsekvenserne af akut post-streptokok glomerulonephritis kan udtrykkes ved akut hjerte- eller nyresvigt. Sommetider er sygdommen kompliceret af lungeødem.

    Laryngeal ødem

    Inflammatorisk hævelse af strubehovedet udvikler sig under virkningen af ​​toksiner produceret af streptokokbakterier. Det er en af ​​de farligste komplikationer af angina. Den patologiske proces forekommer i det løse submukosale lag af bindevæv på epiglottis lingual overflade få dage efter påvisning af angina.

    Den inflammatoriske proces strækker sig til hele det submucosale lag af larynxens vestibul i flere timer eller dage. Børns tilstand forringes hurtigt. Dens temperatur overstiger 39ºС. Et sygt barn klager over tilstedeværelsen af ​​et fremmedlegeme i halsen og smerter ved indtagelse. Tør paroxysmal hoste øger ubehag og forårsager spredning af infektion i sunde dele af strubehovedet. Sår hals kan gives til øret.

    Med stærkt ødem ændres klangens klang eller det forsvinder fuldstændigt (aphonia). Tegn på kritisk indsnævring af strubehovedet forekommer (puls forynges, ansigtshuden bliver blå, åndenød vises). Det forårsager kvælning hos børn. I sådanne tilfælde udføres der straks en tracheotomi (dissektion af luftrøret og indsættelse af et åndedrætsrør ind i det).

    Paratonsillar abscess

    Utilstrækkelig behandling af angina kan forårsage udvikling af paratonsillar abscess. En abscess udvikler sig i nær-mandelvævet, når et sygt barn begynder at komme sig fra et ondt i halsen. Hans tilstand begynder at forværres igen. Hans kropstemperatur stiger kraftigt til 39ºі og højere, der opstår svære hovedpine, halsen bekymrer sig, lymfeknuder vokser, og der er et uhyggeligt ånde. Trisme kan udvikle sig. Såkaldte toniske spasmer af tyggemuskulaturen, hvilket fører til begrænsning af bevægelsen i den temporomandibulære led. Der kan være smerter i øret. En absces udvikler sig oftest på den ene side. Med rettidig behandling startet, svækker den inflammatoriske proces. I mangel af tilstrækkelig terapi dannes en bryst i halsen. Det åbnes kirurgisk. Ofte opstår der en abscess igen.

    Zagothy abscess

    Hos små børn fra 5 til 7 år efter ondt i halsen kan der opstå en pharyngeal (retropharyngeal) abscess. Det opstår som et resultat af suppuration af lymfeknuder og væv i området for pharyngeal rummet. Barnet klager over en skarp smerte ved indtagelse, mens mad kan komme ind i næsen. Når den patologiske proces spredes til nasopharynx området, er nasal vejrtrækning forstyrret. Hvis de nedre dele af svælget påvirkes, har barnet inspirerende åndenød (vejrtrækningsbesvær), ledsaget af vejrtrækning. Hans kropstemperatur stiger til 40ºі. For at lindre sin tilstand holder den syge baby sit hoved lidt opad og afbøjet til sårets side.

    Hvis abscessen vil blive åbnet frivilligt, kan den pus, der er kommet ind i strubehovedet, føre til, at barnet vælter. Purulente masser kan falde ned i brysthulen og fremkalde inflammation i luftrøret eller mediastinitis (inflammation af mediastinum).

    Andre komplikationer

    Infektion, der forårsagede udviklingen af ​​angina, trænger ofte ind i børn i hulrummet i mellemøret. Konsekvensen af ​​sygdommen er meget ubehagelig. Når pus ophobes i hulrummet, har barnet en skarp uudholdelig smerte i øregangen. Hun kan give til kronen eller templet. Samtidig trængsel og støj i øret. Den akkumulerede pus udøver tryk på trommehinden. Barnets kropstemperatur stiger til 40 ºC, og den generelle tilstand forværres. Hvis perforering af trommehinden opstår, strømmer pus ud og barnet føler en skarp lindring. Hos spædbørn er trommehinden tæt. Derfor er det nogle gange nødvendigt at åbne det kirurgisk, så pus ikke trænger ind i det indre øre. I dette tilfælde udvikler labyrintitis.

    Hos ældre børn trænger infektionen til tider i næseborerne. I sådanne tilfælde udvikler bihulebetændelse eller bihulebetændelse.

    Læs Mere Om Ondt I Halsen

    Hvorfor har han en næse uden forkølelse: årsager og metoder til behandling

    Hoste

    En løbende næse er et ubehageligt symptom, der forårsager åndedrætssystemet nedbrydes. Derudover kan andre kolde symptomer forekomme.

    Volumetriske neoplasmer i halsen

    Hoste

    Volumetriske formationer på både indre og ydre overflader af halsen forårsager naturligvis angst hos en patient. Og denne angst er ikke ubegrundet - en klump i halsen er altid en manifestation af en sygdom, der kræver medicinsk intervention.