Vigtigste / Hoste

Angina - årsager

Hoste

Angina (tonsillitis) kaldes en infektiøs-allergisk patologi som følge af betændelse i lymfoidvævet i det øvre luftveje. Bakterielle, virale og svampepatogener kan virke som en etiologisk faktor, der fremkalder udviklingen af ​​sygdommen. Reduktionen af ​​lokale immunobiologiske barrierer fører til intensiv reproduktion af betinget patogene mikroorganismer, som følge heraf inflammation opstår.

Indholdet af artiklen

Hvorfor vises en ondt i halsen? Infektion hos voksne og børn sker ofte gennem luftbårne dråber, når man taler med en transportør. Et centralt sted for patogen invasion er palatin mandler og svælg. Den lokale temperatur i disse områder svarer til de optimale betingelser for udvikling af streptokokker, som oftest virker som provokatorer af akut inflammation i lymfoidvævet i oropharynx.

patogenese

Hvad er årsagerne til angina? Patologiske processer i åndedrætsorganerne er ofte forårsaget af betændelse i tonsillerne, som er en ophobning af lymfoidvæv. De er placeret direkte ved krydset af fordøjelsessystemet og luftveje, derfor er de mere modtagelige for infektion med patogener.

Lymfoide formationer har en løs struktur, som letter penetrering af patogener i ENT-organerne. Indførelsen af ​​et stort antal virulente bakterier i slimhinde i oropharynx fører til undertrykkelse af immunitetsfaktorer, som bidrager til udviklingen af ​​sygdommen. Skader på lymfoidvævet fremkalder en stigning i vaskulær permeabilitet, hvilket resulterer i hævelse i halsen. Infiltrering af mandlerne med neutrofiler og makrofager fører til smeltning af det cilierede epitel, hvilket resulterer i dannelsen af ​​foci af purulent inflammation.

Årsager til tonsillitis

Hvorfor forekommer akut tonsillitis hos voksne? Hovedårsagen til udviklingen af ​​patologi er reproduktion af patogen flora i slimhinderne i det øvre luftveje. Patogener trænger ind i ENT-organerne ved hjælp af eksogene (luftbårne) eller endogene (hæmatogene) veje. Fælles sygdomsårsager omfatter:

  • streptokokker;
  • stafylokokker;
  • Corynebacterium;
  • klamydia;
  • herpesvirus;
  • influenzavirus
  • adenovirus;
  • rhinovira.

I 60% af tilfældene opstår akut tonsillitis som følge af nederlag af tonsiller med β-hæmolytiske streptokokker.

Med den normale reaktivitet af organismen er antallet af betinget patogene mikroorganismer i slimhinden i oropharynx begrænset. Men i tilfælde af en kraftig tilbagegang i lokal og generel immunitet begynder de patogene stoffer intensiv udvikling, hvilket resulterer i, at forgiftning observeres.

Senest anholdelse af katarrale processer kan forårsage udvikling af alvorlige komplikationer, især kronisk tonsillitis, otitis, meningitis, pyelonefritis etc.

Etiologiske faktorer

I et lille antal opportunistiske mikrober er svampe og vira altid i slimhinden i det øvre luftveje. Bidrage til stigningen i antallet af patogener kan et kraftigt fald i kroppens modstand. Følgende etiologiske faktorer kan fremkalde udviklingen af ​​en smitsom sygdom hos voksne:

  • hypotermi;
  • tobak rygning
  • beriberi;
  • mekanisk skade på halsen;
  • kroniske sygdomme;
  • misbrug af hormonelle stoffer;
  • forfatningsmæssige forudsætninger
  • hypoplasi af lymfoide væv.

Årsagerne til angina ligger som regel i reduktionen af ​​lokal immunitet på grund af dysfunktion af tonsillerne (kirtler). De er involveret i syntesen af ​​forsvarsceller, der styrer udviklingen af ​​patogener. Fejl i lymfoide formationer fører uundgåeligt til et fald i lokal immunitet, som er fyldt med udviklingen af ​​den patogene flora.

Psykosomatiske årsager

Psykosomatik er en lovende retning i psykologi og officiel medicin, der studerer virkningen af ​​psykologiske faktorer på forekomsten af ​​somatiske patologier. Ikke så længe siden kom videnskabsmænd til den konklusion, at psykologiske årsager er grundlaget for udviklingen af ​​enhver smitsom sygdom. I øjeblikket undersøger specialister forholdet mellem somatiske patologier og konstitutionelle egenskaber hos patienter.

Ifølge den nye teori opstår sygdomme som et resultat af psykiske lidelser forårsaget af mentale konflikter i det underbevidste og det menneskelige sind. Økologiske årsager til udviklingen af ​​patologier er sekundære og er resultatet af psykosomatiske fejl. Hvilke psykologiske faktorer kan udløse udviklingen af ​​tonsillitis?

Ifølge psykologer og specialister inden for psykosomatik er en infektiøs læsion i det øvre luftveje forbundet med:

  • vrede;
  • irritabilitet;
  • følelsesmæssig tilbageholdenhed;
  • konstant stress;
  • manglende opmærksomhed;
  • social fejljustering.

Akut tonsillitis forekommer 4 gange oftere hos børn, i familier, hvis forældre ikke betaler dem nok opmærksomhed.

Viral ondt i halsen

Viral infektion hos voksne forekommer oftest som følge af generel forgiftning af krop og lidelser i mave-tarmkanalen. Af denne grund, som sygdommen skrider frem, kan patienterne klage over mavesmerter, diarré, vedvarende kvalme og feber. Viral flora, lokaliseret i det øvre luftveje, oftest repræsenteret af:

  • rhinovira;
  • syncytialvirus;
  • coronavirus;
  • herpetic virus;
  • adenovirus.

Utidlig destruktion af en viral infektion er fyldt med specifikke ændringer i blodets biokemiske sammensætning.

Dysfunktion i mave-tarmkanalen på grund af generel forgiftning af kroppen og et fald i antallet af gavnlige bakterier i tyndtarmen. Hvis patologien blev fremkaldt af rhinovirus, conjunctivitis, kan en dårlig forkølelse og vandige øjne slutte sig til infektions standard manifestationer. Lokale symptomer på akut tonsillitis hos voksne er hyperæmi i slimhinderne i oropharynx, vesikulært udslæt på palatinmandillerne, ubehag i halsen.

Bakterielt ondt i halsen

Bakteriel (purulent) tonsillitis er den mest almindelige form for otolaryngologisk sygdom, som opstår som et resultat af udviklingen af ​​coccal flora i lymfoidvævet i oropharynx. Som regel er smittefremkaldende middel streptokokker, som begynder aktiv reproduktion, når gunstige betingelser forekommer: halsskader, rygning, hypotermi, vitaminmangel osv.

Mere end 15% af mennesker er latente bærere af streptokokinfektioner, der kan inficere en person med nedsat immunitet.

Bakterielt ondt i halsen i 30% af tilfældene er kompliceret på grund af den hurtige spredning af patogen flora i luftvejene. Utilsigtet passage af antimikrobielle terapi er fyldt med udviklingen af ​​otitis media og kronisk tonsillitis. Forekomsten af ​​træg inflammation bidrager til ødelæggelsen af ​​lymfoidt væv, som kan føre til sepsis.

Candida angina

Kandidosinfektion hos voksne fremkommer som følge af den ukontrollerede udvikling af svampefloraen i lymfoidformationerne af svælget. Den gærlignende svamp Candida albicans er ofte årsagsmidlet til infektionen. Som en regel opstår der en svampeinfektion som følge af et fald i lokal immunitet, som er forbundet med overdreven brug af antibiotika og glucocorticoider.

Candida infektion hos voksne og børn opstår som en komplikation af andre patologier, hvis behandling ledsages af antimikrobielle midler. De generelle symptomer på sygdommen er ikke tilstrækkeligt udtrykt, hvilket komplicerer diagnosen og gennemgangen af ​​antifungal behandling. Med omhyggelig pharyngoscopic undersøgelse af mundhinden af ​​tonsiller og svælg er der fundet purulente foci af lille størrelse. Med udviklingen af ​​patologi dannes purulent plaque på indersiden af ​​kinderne og tungen.

ondt i halsen

Angina er en temmelig almindelig smitsomme sygdom forårsaget af bakterier, vira eller svampe, et karakteristisk symptom, som er nederlag af tonsiller. Den inflammatoriske proces kan også udvikle sig i nasopharyngeal, laryngeal og lingual tonsils; så vil sår halsen være nasopharyngeal, laryngeal eller lingual. Infektion kan forekomme både med sine egne mikrober og udefra og forekommer på to måder: mad og luftbårne. Imidlertid opstår der oftest intern infektion fra svælget eller mundhulen (karies tænder, kronisk betændelse i tonsillerne osv.)

Angina årsager

I de fleste tilfælde er en ondt i halsen forårsaget af streptokokker, stafylokokker eller pneumokokker, som for det meste kommer ind i halsen fra husholdningsartikler (snavsede mv.), Som ondt i halsen har brugt før. Udviklingen af ​​denne sygdom kan også bidrage til alle former for irriterende stoffer, som systematisk kommer ind i svælg (støv, røg osv.) Og tilstedeværelsen af ​​sygdomme i nasopharynxen (adenoider osv.), Hvor næsen trækkes ned. De purulente inflammatoriske processer, der finder sted i næsehulen, dets paranasale bihulebetændelser (bihulebetændelse osv.) Og mundhulen (karies tænder) fører også ganske ofte til udseende af angina.

Predisponerende faktorer for udvikling af angina er generel eller lokal hypotermi, mental overstyring, overarbejde, tidligere infektionssygdomme, kropssensibilisering, vitaminmangel.

Angina symptomer

- Akut ondt i halsen ved spisning og indtagelse

- Svaghed og generel utilpashed

- hævede lymfeknuder

- Tab i leddene

- Forøgelse af kropstemperaturen til 38 * - 39 * С

- Den bløde gane, mandler, tungen og palatinbuen i de første dage af sygdommen er farvede lyse rødt.

- Direkte på tonsillerne kan være pustler eller små områder af pusakkumulering

Varigheden af ​​inkubationsperioden er fra ti timer til tre dage. Sygdommen begynder altid akut: der er feber, den generelle kropstemperatur stiger, karakteristiske smerter ved at synke optræder, regionale lymfeknuder bliver smertefulde og øger.

De vigtigste symptomer på ondt i halsen svarer meget til symptomerne på forkølelse, men med ondt i halsen er ondt i halsen meget skarpere, det varer længere og er vanskeligere

Typer af ondt i halsen

Angina kan være primær, sekundær og specifik.

Primary. Akut inflammatorisk sygdom, hvor kun lymfadenoidringen af ​​pharynx påvirkes.

Sekundær. Tonsils påvirkes af akutte infektionssygdomme (difteri mononukleose, difteri, scarlet feber osv.) Såvel som i sygdomme i blodsystemet (leukæmi, fordøjelseskræftende aleuki, agranulocytose, etc.).

Specifikke. En specifik infektion tjener som en provokerende faktor (svampangina eller Simanovsky-Plaut-Vincents ondt i halsen)

Typer af ondt i halsen

Afhængig af dybden og arten af ​​tonsillernes læsioner er en halsbetændelse opdelt i: lacunar, follikulær, katarral og nekrotisk

Lacunar angina

Tonsils påvirkes i lacuneområdet, efterfulgt af spredningen af ​​purulent plak på overfladen af ​​mandlerne. Under pharyngoscopy er der infiltration og hævelse af tonsiller, markeret hyperæmi og lacunae dilation. Fibrinøse - purulent gullige - hvide lacuner på overfladen af ​​mandlerne udgør en løs film i form af en film eller små foci, som let kan fjernes uden at efterlade en blødningsfejl.

Follikulært ondt i halsen

Mest påvirket follikulære apparater af tonsiller. Samtidig er tonsillerne hævede og hypertrofierede; suppurative follikler kan ses gennem epitelfodringen (lysegule formationer op til fem millimeter i diameter). Inficerede follikler åbne, hvorved der dannes en purulent plaque, der ikke strækker sig ud over tonsillerne

Catarrhal ondt i halsen

Det er karakteriseret ved overfladisk læsion af tonsiller. Kropstemperaturen stiger til 37 * - 38 * C, blodforandringer er mindre eller helt fraværende. Tonsils stiger på grund af infiltration og hævelse. Under pharyngoscopy er der en lys diffus hyperemi, der fanger den hårde og bløde gane samt bagvæggen af ​​svælg. Sygdommen varer fra en til to dage, hvorefter de inflammatoriske manifestationer i halsen falder, eller hvis ondt i halsen strømmer ind i en anden form (follikulær eller lacunar)

Nekrotisk angina

Denne form er præget af mere udtalte lokale og generelle manifestationer end i andre former (vedvarende udtalt feber, forvirring, gentagen opkastning osv.). I studier af blod er der en signifikant stigning i ESR, neutrofili, leukocytose. De berørte væv fra mandlerne er dækket af en grå eller grønlig gul plak med en kedelig, ujævn overflade, der strækker sig dybt ind i slimhinden. På grund af imprægnering med fibrin er de ofte ramte områder komprimeret, og når de fjernes, blader overfladen. Der dannes også dybt nok uregelmæssigt formede vævsdefekter (op til to centimeter i diameter) på grund af afvisningen af ​​nekrotiske områder.
Nekrose kan spredes ud over mandlerne: på ryggen af ​​svælg, uvula og bue

diagnostik

Pharyngoscopy er den vigtigste diagnostiske teknik for mistænkt angina. Derudover tages der hensyn til det generelle symptomatiske billede, patientens klager og sygdommens historie.

Det er også nødvendigt at differentiere angina med difteri, mæslinger, skarlagensfeber, akut katarre i det øvre luftveje og akutte blodsygdomme. I tilfælde af tvivl udføres der yderligere diagnostiske procedurer: diagnostisk punktering, bakteriologisk analyse af tonsiller, yderligere blodprøver mv.

Angina behandling

I de fleste tilfælde udføres behandling af angina på ambulant basis, men i tilfælde af et alvorligt forløb indlægges patienten på den smitsomme sygdom. Tilskrives en sparsom kost, beriget med vitaminer B og C, skal du drikke rigeligt med væsker. Basis for behandling af angina er antibiotikabehandling, som omfatter anvendelse af amoxicillin med clavulansyre, phenoxymethylpenicillin, cephalosporiner (zinat, cefaclor osv.), Makrolider (azithromycin, erythromycin) og sulfanilamider (cotrimoxozol, etc.). Til lokal behandling bruger de bioparox (fusafunjin), pharyngosept, gramicidin C, skylning af lækre urter (calendula, kamille osv.), Irrigation af tonsiller (indalipt, camouflage, sebidin osv.), Skylning med antiseptiske opløsninger (furatsilin, nitrofura.

Sår hals - billeder, årsager, første tegn, symptomer og behandling af angina hos voksne, forebyggelse

Angina er en smitsom sygdom ledsaget af akut betændelse i mandlerne og / eller andre lymfoide formationer af svælget. For mange mennesker, for at få ondt i halsen, behøver du bare at spise is eller våd dine fødder. Andre sygdomme i nasopharynx og irriterende stoffer, der kommer ind i halsen (alkohol, støv, tobaksrøg osv.) Bidrager også til udviklingen. Følgende patogener kan fremkalde udviklingen af ​​patologi: vira, bakterier og svampe.

I artiklen vil vi i højere grad overveje årsagerne og de første tegn på angina, tale om symptomerne hos voksne og også fortælle dig hvilken behandling der er mest effektiv.

Hvad er angina?

Angina er en almindelig sygdom, der er ringere i frekvens til akutte respiratoriske virusinfektioner og influenza. Ofte betændt mandler. Dette er en sæsonbetinget sygdom, som oftest manifesteres i efterår og forårsperioder.

Ca. 75% lider af personer under 30 år, hvoraf en større procentdel tilhører børn under 15 år (ca. 60%).

Sår hals er meget smitsom, derfor er patientens isolation obligatorisk.

Forskellige mikrober, hovedsagelig streptokokker, som ofte kommer i halsen med husholdningsartikler, der bruges af ondt i halsen (for eksempel snavset fade osv.), Forårsager ondt i halsen.

I nogle tilfælde aktiveres mikrober, der er i strubehovedet og normalt ikke forårsager sygdom, under påvirkning af nogle ugunstige forhold, f.eks. Under afkøling eller skarpe udsving i omgivelsestemperaturen.

Typer og former

Afhængig af det kliniske forløb er sygdommens frekvens og årsagen til angina opdelt i forskellige grupper.

Hos voksne er der tre typer af angina:

  • Primær angina. Under primær angina forstås - en akut infektionssygdom, der overvejende streptokok-etiologi, med relativt kortvarig feber, generel forgiftning, inflammatoriske ændringer i larynkens lymfoide væv, oftest i tonsiller og lymfeknuder nærmest dem. Varigheden af ​​inkubationsperioden varierer fra 12 timer til 3 dage. Karakteristisk akut start med hypertermi, kuldegysninger, smerter ved indtagelse, forstørrede regionale lymfeknuder.
  • Sekundær eller symptomatisk. Der er en læsion af mandlerne i strubehovedet mod baggrunden af ​​sådanne patologier: difteri, scarlet feber, agranulocytose, leukæmi og så videre.
  • Specifik angina. Forårsaget af et specifikt infektiøst middel (svampe, spirochete osv.).

Klassificering af angina hos voksne:

  • Catarrhal ondt i halsen. Normalt udvikler den sig meget hurtigt og kraftigt. I de fleste tilfælde bliver en person pludselig plaget, utilpashed, tørhed og ondt i halsen. Varighed fra 3 til 7 dage.
  • Follikulært ondt i halsen. Det mest karakteristiske træk ved denne form for angina er akkumuleringen af ​​fibrinøs exudat i hullerne. Samtidig dannes der på den edematøse og hyperemiske slimhindeflade af tonsillerne hvide razzier, der er lokaliseret i hullernes mund. Oftere er de separate formationer, mindre ofte fusionerer de sammen og dækker det meste af overfladen af ​​disse organer. Varigheden af ​​sygdommen er 6 til 8 dage.
  • Lacunar angina. Tonsils påvirkes i lacuneområdet, efterfulgt af spredningen af ​​purulent plak på overfladen af ​​mandlerne. Under pharyngoscopy er der infiltration og hævelse af tonsiller, markeret hyperæmi og lacunae dilation. Sådan et ondt i halsen varer 6 til 8 dage.
  • Nekrotisk angina. Store områder af døde væv er synlige på overfladen af ​​mandlerne, der strækker sig ind i dybden og dækkes af en grov grå eller gulgrøn blomst. Foci af nekrose er imprægneret med fibrin og komprimeret. Efter deres fjernelse opstår der blødning, og der dannes et sår på op til 2 cm i størrelse med skarpe kanter.
  • Phlegmonous - denne type ondt i halsen opstår oftest på baggrund af formodede passerer klassiske tegn på ondt i halsen - tonsillerne begynder at svulme igen, den bløde gane rødder.
  • Herpetic angina. Udvikler oftest hos børn. Det er forårsaget af Coxsackie A-viruset og er en meget smitsom sygdom. Virusbæreren er en syg person, i sjældne tilfælde kan de være kæledyr.
  • Sårets membranøse er et ondt i halsen uden feber. Patienten har normalt nekrose af en af ​​tonsillerne med dannelsen af ​​et sår. Patienten klager over, at han føler en fremmedlegeme, når han sluger, hans salivation stiger, og en skidt lugt mærkes fra munden.

årsager til

Det primære fokus for inflammation er dannet i lymfoidvæv af oropharynx. Årsager til, at sygdommen prædisponeres, kan være lokal og generel hypotermi, støvet og gaseret atmosfære, øget tørhed i lokalerne, nedsat immunitet osv.

I de fleste tilfælde udvikler en ondt i halsen efter akutte respiratoriske virusinfektioner, hvilket reducerer epithelets beskyttende funktioner i luftvejene og derved åbner vejen for infektion.

Fra person til person overføres angina med luftbårne eller madvarer (mad). Ved endogen infektion kommer mikrober ind i mandlerne fra karske tænder, bihuler (med bihulebetændelse) eller næsehulen. Med et svækket immunsystem kan angina være forårsaget af bakterier og vira, som er konstant til stede i slimhinderne i mund og hals.

Måder for penetration af infektion i den voksne krop:

  • Luftbårne (den mest karakteristiske overførselsvej).
  • Enteral (med forurenede mejeriprodukter).
  • Hematogen (med blod fra inficerede organer og væv).
  • Endogen (hos patienter med gastroenteritis, purulent bihulebetændelse, tonsillitis og karies).
  • Kunstig (under kirurgiske operationer på nasopharynx og næsehulen (traumatisk tonsillitis)).

Derudover kan følgende årsager fremkalde sygdom hos voksne:

  • ukorrekt og dårlig ernæring
  • svær krops træthed
  • lever under ugunstige forhold
  • mangel på tilstrækkeligt sollys
  • konstant fugtighed

I betragtning af at der i de fleste tilfælde er ondt i halsen forårsaget af streptokokker, og rheumatisme, glomerulonefrit og myocarditis forekommer præcist under streptokokinfektioner, begynder behandlingen med penicillin antibiotika.

Symptomer på ondt i halsen + foto

Inkubationsperioden (tid, spændingsperiode for indførelsen af ​​en patogen faktor i den menneskelige krop til de første kliniske symptomer) varer i gennemsnit ca. 10-48 timer.

Fælles symptomer på angina hos voksne:

  • Temperaturforøgelse. Den specifikke reaktion af den menneskelige krop til den patogene aktivitet af bakterielle midler. Høj temperatur bidrager til hurtig eliminering af toksiner fra kroppen, forbedrer immunresponsen og reducerer også reproduktionshastigheden af ​​bakterier;
  • kuldegysninger og utilpashed;
  • hovedpine opstår på grund af forgiftning af den menneskelige krop ved metaboliske produkter af patogene mikroorganismer;
  • øget træthed
  • smerter i ledleddene (symptomet er karakteristisk for både børn og voksne).
  • Svært at sluge. Dette symptom udvikler sig som følge af betændelse i tonsillerne. Dette reducerer åbningen af ​​oropharynx, hvilket fører til vanskeligheder ved at passere mad gennem den. Også ved indtagelse øger smerten, hvilket giver patienten forsigtighed, når du sluger bevægelser.
  • Hvis sygdommen er alvorlig, dannes der på tonsiller områder af nekrose, som har en mørkegrå farve. Døde væv afvises, erstattet af defekte områder på 10 mm.

Voksne er smittet fra infektionsbæreren, som frigiver det til det ydre miljø. En vigtig rolle her har et tæt team på arbejdspladsen, brugen af ​​almindeligt bestik, porcelæn, skødesløs holdning til reglerne om personlig hygiejne.

På billedet nedenfor kan du se, hvordan en ondt i halsen ser ud i en voksen:

Billedet viser akkumulering af pus på mandlerne - dette er et karakteristisk tegn på angina

  • Subfebril temperatur (temperaturstigning til 37-38 ° C)
  • Lys indisposition
  • En forstørret lymfeknude er mulig.
  • Forøgelse og rødhed af mandlerne selv
  • smerter i halsen,
  • øget hævelse af tonsiller,
  • stigning i kropstemperaturen
  • tegn på forgiftning i form af hovedpine, kvalme og opkastning,
  • en forøgelse af størrelsen af ​​lymfeknuderne i den submandibulære region,
  • Udseendet i munden af ​​huller lacunae (malet i gul-hvid).
  • vedvarende feber,
  • hovedpine,
  • opkastning, forvirring.

Derudover har patienten symptomer som:

  • kulderystelser;
  • feberisk tilstand
  • ondt i halsen
  • grålig besætning på mandler
  • hals hævelse;
  • dårlig ånde;
  • stemmeændring.

Hvad skal man gøre, når de første tegn?

De første tegn på ondt i halsen fremstår meget hurtigt. I de fleste tilfælde udvikler sig en bakteriel form, hvor patienten klager over et ømt hals og plaque på mandlerne. Viral ondt i halsen ledsages ofte af tåre, løbende næse og andre tegn på akutte åndedrætsinfektioner. Behandling afhænger af typen af ​​patogen (bakterier eller virus).

Patienten er isoleret i et andet rum, han tildeles et separat bordservice og plejeprodukter. Han skal overholde følgende regler:

  1. sengeluft i de første dage af sygdommen, især ved høje temperaturer;
  2. begrænsning af fysisk aktivitet
  3. Ikke-irriterende, blød mad, hovedsagelig vegetabilsk mælk, rigelig varm drikke.

Komplikationer for kroppen

På trods af at en ondt i halsen virker som en alvorlig sygdom, og mange mennesker ignorerer sin komplekse behandling, er det fyldt med mange komplikationer. Komplikationer af tonsillitis konventionelt opdelt i lokale og generelle.

Lokale komplikationer af angina:

  • abscesser af det omgivende blødt væv (dannelsen af ​​store hulrum fyldt med pus);
  • cellulitis (spildt ophobning af pus, ubegrænset);
  • otitis media;
  • larynx ødem;
  • blødning fra mandler.

almindelig:

  • gigt;
  • nyreskade
  • skader på fordøjelseskanalen
  • penetration af infektiøse midler fra halsen til brystet;
  • Spredningen af ​​smitsomme stoffer i kraniumhulen
  • sepsis - den mest alvorlige komplikation af angina.

For at undgå disse komplikationer er det nødvendigt at konsultere en specialist i tide for at vælge den rigtige taktik til behandling af angina.

diagnostik

Når de første symptomer på sygdommen optræder, skal du kontakte en ENT specialist eller en smitsomme sygdom specialist. Hvis dette ikke er muligt, kan en praktiserende læge eller børnelæge samt en familielæge foretage en diagnose og ordinere behandling. Med udviklingen af ​​komplikationer i behandlingen af ​​patienten involverede en kardiolog, nefrolog, reumatolog.

Ved diagnosticering tages der hensyn til det kliniske billede af sygdommen, anamnesisdata, og patienten ordineres faryngoskopi og kulturel bakteriel forskning. Det er obligatorisk at foretage en differentiel diagnose af angina med akutte respiratoriske virusinfektioner, akut pharyngitis og pharyngeal diphtheria.

De vigtigste tegn til at bestemme bakterieinfektionen:

  • markeret rødme og hævelse af mandler og uvula;
  • purulent tonsillitis med pletter af grå plakat;
  • tunge plaque;
  • forstørrede cervikal lymfeknuder;
  • dannelsen af ​​peritonsillar abscess, hvor en amygdala skubbes mod midten af ​​den bløde gane, tungen, er et tegn på en alvorlig grad af sygdommen;
  • smerter, ledsaget af drooling, vanskeligheder med at tale, sværhedsbesvær og åndedræt.

Behandling af angina hos voksne

I de fleste tilfælde udføres behandling af angina på ambulant basis, men i tilfælde af et alvorligt forløb indlægges patienten på den smitsomme sygdom. Glem ikke, at du bør begrænse patientens kommunikation med familiemedlemmer for ikke at sprede infektionen.

Vælg patientens separate skåle og håndklæder. Ved korrekt og rettidig behandling sker tilbagesøgningen i cirka syv dage.

Lægemidler er ordineret til patienten, afhængigt af hvilke symptomer han har. I tilfælde af et stærkt smertesyndrom har han brug for bedøvelsesmidler.

Narkotika til behandling af angina:

  1. Fusafunjin (bioparox) - indånding af 4 indånding i mund hver 4. time i 4-5 dage. Kan forårsage irritation af slimhinden i nasopharynx, bronchospasme, allergiske reaktioner.
  2. Ambazon - Hold pillen i munden, indtil den er helt opløst (for voksne 3-5 tabletter dagligt, for børn fra 3 til 7 år, 1 tablet 3 gange om dagen i 3-4 dage). Efter at have taget p-piller, afstå fra at spise og drikke i 3 timer.
  3. Gramicidin - pillen holdes i munden (bag kinden), indtil den er helt opløst. Påfør 2 tabletter (den ene efter den anden i 20-30 minutter) 4 gange om dagen i 2-3 dage.
  4. I alvorlig form af sygdommen anbefales brug af følgende midler: Hexoral Stopangin Strepsils Lux Lugol.
  5. Antihistaminer. Viser stoffer som: Suprastin, Tavegil, Fenkrol, Loratadin, Claritin, etc.
  6. For at reducere kropstemperaturen og reducere smerte syndrom, er antipyretika og analgetika ordineret.
  7. I angina svækker symptomerne på grund af absorberbare piller med mentolbaserede lægemidler. I stedet kan du bruge specielle aerosoler. Deres brug bidrager til fjernelse af smerte, som er modtagelig for ondt i halsen med ondt i halsen.

I tilfælde af, at kropstemperaturen varer mere end 5 dage, bør behandlingsregimen ændres, da dette indikerer ineffektiviteten.

antibiotika

Hos voksne, ved det første tegn på en sygdom må antibiotika ikke anvendes. De er kun vist i tilfælde af infektionens bakterielle natur. Ved korrekt udvalgt antibiotikabehandling forbedres patientens tilstand hurtigt. Men doktorens opgave er ikke blot at genoprette patienten hurtigt, men også for at forhindre udviklingen af ​​komplikationer. Dette opnås ved fuldstændig ødelæggelse af patogenet, som forekommer, når antibiotika anvendes i mindst 10 dage.

Hvor mange dage, på hvilken måde, og hvilken dosering af medicin skal tages, foreskrevet af den behandlende læge.

gurgle

Det er vigtigt at huske, at når der skylles halsen udføres udvaskning af patogene mikroorganismer fra slimhinden, så det skal gøres så ofte som muligt. Når du skyller halsen hjemme, kan du bruge løsningerne:

  • urteafkalkninger
  • sodavand
  • furatsilina
  • hydrogenperoxid.

Efter inddrivelse er patienten tildelt en kontrollaboratorieundersøgelse, og i tilfælde af at der opstår tegn på komplikationer, anbefales en konsultation og efterfølgende behandling af en specialist.

Strømtilstand

Når angina anbefales væske, mashed, uden krydret krydderier og krydderier, varm beriget mad, rigeligt at drikke (alkalisk mineralvand er bedre), er det nødvendigt at udelukke rygning uden at fejle!

Sådanne måltider omfatter følgende retter:

  • Porridges på vand eller mælk (havregryn, ris, semolina) er flydende i konsistens, der ligner gelé.
  • Mosede supper, bouillon (med stykker brød).
  • Brød skal være hvidt, uden gær og ikke for frisk, men ikke forældet.
  • Kogt og fortrinsvis mosede eller hakket grøntsager: kartofler, tomater, kål, græskar.
  • Pasta, men bedre lille.
  • Kogt æg, omeletter.
  • Kostfisk sorter: bras, pollock, torsk.
  • Dampede eller kogte retter: kødboller, kødboller. De er tilberedt af kostkød: kylling, kalvekød, kaninkød.
  • Mejeriprodukter skal være lavt fedtindhold. Høstost tager en cremeformet konsistens.
  • Frugter skal bages eller koges.

Ved behandling af ondt i halsen er det nødvendigt:

  • reducere mængden af ​​proteiner (op til halvfjerds gram), kulhydrater (op til tre hundrede gram), fedtstoffer (op til omkring 60 gram);
  • øge antallet af måltider op til fem gange, spis i små portioner;
  • Kog maden, damp den, og tjen den derefter i jorden form;
  • spise grøntsager, forskellige kornsorter;
  • spis ikke varme og kolde retter;
  • drikke drikkevarer indeholdende vitaminer: frugtdrikke, urtete, gelé uden sukker.

Folkelige retsmidler

Traditionelle behandlingsmetoder tager sigte på at reducere inflammation i svælget, styrke kroppens forsvar, hurtig genopretning efter en sygdom. Til disse formål anvendes decoktioner af planter med antiinflammatorisk virkning (kamille, salvie, egebark), te og ekstrakter af bær med et højt indhold af vitaminer (ribs, tranebær, vild rose).

  1. Calendula blomsterstande, plantain blade, græs af malurt - alle lige. 1 spiseskefulde af blandingen hæld 1 kop kogende vand, kog på lav varme i 10-15 minutter, belastning. Gurgle med en varm opløsning hver anden time.
  2. Rødjuice Rist rødderne på en rist, klem saften og gurgle dem. Ved samme analogi kan du lave gulerodssaft, der bruges alene eller fortyndet med sukkerroer.
  3. Sage blad - 3 dele, kamille blomster - 3 dele, urtelag - 3 dele, 1 tsk blandingen bryg 1 kop kogende vand, lad i 30 minutter, afløb. Gurgle med ondt i halsen og faryngitis.
  4. 3-5 stykker krydrede fedter hæld et glas kogende vand og insistere 2 timer. Infusion til at tage 50 gram, men du kan og det hele afhængigt af sværhedsgraden af ​​sygdommen.
  5. Rist et glas rødder, hæld i en spiseskefulde eddike, lad blandingen stå. Derefter presses saften, skylle deres halser og sluge 1-2 spsk.

outlook

Med hensyn til prognosen for behandling, i catarrhal angina, er prognosen for behandling i alle tilfælde gunstig. Specielt hurtigt går sygdommen i gang med rettidig behandling. Gunstig prognose ved behandling af follikulær og lacunar tonsillitis. Stadig kan de føre til udvikling af kronisk tonsillitis.

Alvorlige komplikationer forårsaget af overført nekrotisk angina af enhver form for kompleksitet. Oftest er disse komplikationer reumatisme og glomerulonephritis.

forebyggelse

Forebyggelse af en sygdom er altid mere gavnlig og lettere end at behandle den. Forebyggelse af ondt i halsen er ingen undtagelse. I hjemmet kan du udføre nogle enkle procedurer og følge reglerne, der reducerer risikoen for at blive syg:

  • For ikke at få en ondt i halsen er det også vigtigt ikke at opretholde kontakt med en person med ondt i halsen, ikke at bruge almindelige husholdningsartikler mv.
  • Daglig motion, gå i frisk luft, gnide og dousing med koldt vand, en brusebad - alt dette kan arbejde vidundere med immunsystemet;
  • Korrekt ernæring. Det har direkte indflydelse på immunsystemet, derfor skal det være rig på sunde fødevarer, der bærer vitaminer og mineraler i kroppen, ikke fedtet med kolesterol.
  • Og en af ​​de grundlæggende regler for voksne er sanering af mundhulen, rettidig behandling af sådanne sygdomme som karies, næsestop, adenoiditis.

Ved de første symptomer på angina skal du sørge for at rådføre sig med en læge eller ENT-læge for kompetent behandling.

ondt i halsen

Angina er en infektiøs-allergisk proces, med lokale forandringer, der påvirker pharyngeal lymfoidring, oftest palatinmandiller. Forløbet af tonsillitis er karakteriseret ved feber, generel forgiftningssyndrom, ondt i halsen ved indtagelse, en forøgelse og ømhed af de livmoderhalske lymfeknuder. Ved undersøgelse afslørede hyperæmi og hypertrofi af mandler og palatinbuer, nogle gange - purulent plaque. En øm hals er diagnosticeret af en otolaryngologist på basis af pharyngoscopy og bakteriologisk podning fra svælg. I angina er lokal behandling indikeret (gurgling, vask lacunae, behandling af mandler med stoffer), antibiotikabehandling og fysioterapi.

ondt i halsen

Angina er en gruppe af akutte infektionssygdomme, der ledsages af betændelse af en eller flere tonsiller af pharyngeal ring. Som regel påvirkes palatine mandler. Mindre almindeligt udvikler inflammation i nasopharyngeal, laryngeal eller lingual tonsiller. Sygdomsfremkaldende midler trænger ind i væv fra tonsiller udefra (eksogen infektion) eller indefra (endogen infektion). Fra person til person overføres angina med luftbårne eller madvarer (mad). Med endogen infektion indtræder mikrober tonsillerne fra karske tænder, bihuler (med bihulebetændelse) eller næsehulen. Med et svækket immunsystem kan angina være forårsaget af bakterier og vira, som er konstant til stede i slimhinderne i mund og hals.

Sår hals klassifikation

I otolaryngology er der tre typer af angina:

  • Primær ondt i halsen (andre navne er almindelige, enkle eller almindelige ondt i halsen). Akut inflammatorisk sygdom af bakteriel art. Tegn på en fælles infektion og symptomer på lymfoidvæv i pharyngealringen er karakteristiske.
  • Sekundær ondt i halsen (symptomatisk ondt i halsen). Det er en af ​​manifestationerne af en anden sygdom. Visse akutte infektionssygdomme (infektiøs mononukleose, difteri, skarlagensfeber), sygdomme i blodsystemet (leukæmi, fordøjelseskræftende aleukia, agranulocytose) kan ledsages af en læsion af tonsillerne.
  • Specifik angina. Sygdommen er forårsaget af et specifikt infektiøst middel (svampe, spirochete osv.).

Primær angina

grunde

Ca. 85% af al primær angina er forårsaget af ß-hæmolytisk streptokoccus gruppe A. I andre tilfælde virker pneumokok, Staphylococcus aureus eller blandet flora som forårsagende middel. Primær ondt i halsen for udbredelsen er på andenpladsen efter SARS. Udvikler oftest i forår og efterår. Det påvirker primært børn og voksne under 35 år. Overføres normalt af luftbårne dråber. Nogle gange udvikles som følge af endogen infektion. Sandsynligheden for at udvikle angina øges med generel og lokal hypotermi, nedsat immunitet, hypovitaminose, krænkelse af næsen vejrtrækning, øget tørhed i luften efter en akut respiratorisk virusinfektion.

De almindelige symptomer på angina skyldes indtrængningen af ​​mikroorganismernes affaldsprodukter i blodet. Mikrobielle toksiner kan forårsage toksisk skade på kardiovaskulærsystemet og nervesystemet, fremkalde udviklingen af ​​glomerulonefrit og reumatisme. Risikoen for komplikationer stiger med hyppige tilbagefald af streptokok angina.

klassifikation

Afhængig af dybden og arten af ​​læsionen af ​​lymfevæv af pharyngeal ring, er katarral, lacunar, follikulær og nekrotisk primær angina skelnet afhængigt af sværhedsgraden - mild, moderat sværhedsgrad og alvorlig form for angina.

symptomer

Varigheden af ​​inkubationsperioden varierer fra 12 timer til 3 dage. Karakteristisk akut start med hypertermi, kuldegysninger, smerter ved indtagelse, forstørrede regionale lymfeknuder.

I catarrhal angina er der en subfebril tilstand, moderat generel forgiftning, milde tegn på inflammation i henhold til blodprøver. Når pharyngoscopy afslørede diffus lys rød rødhed i den bageste pharyngeal væg, hård og blød gane. Catarrhal halsbetændelse varer i 1-2 dage. Resultatet kan være genopretning eller overgang til anden form for tonsillitis (follikulær eller catarrhal).

For follikel og lacunar er tonsillitis præget af mere alvorlig forgiftning. Patienter klager over hovedpine, generel svaghed, smerter i led, muskler og hjerteområde. Der er hypertermi op til 39-40 ° C. Generelt bestemmes blodanalysen ved leukocytose med et skifte til venstre. ESR stiger til 40-50 mm / h.

I en faryngoskopisk undersøgelse af en patient med lacunar tonsillitis er der opdaget alvorlig hyperæmi, lakuna dilatation, ødem og infiltration af tonsillerne. Purulent plaque strækker sig ud over lacunae og danner en løs plaque på overfladen af ​​amygdalaen. Plaque har form af en film eller individuelle små foci, strækker sig ikke ud over amygdala grænserne, er let fjernet. Når du fjerner plak, blæser ikke tonsilvævet.

Når follikulært øm i halsen i faryngoskopi afslørede hypertrofi og markeret hævelse af mandlerne, det såkaldte billede af "stjerneklar himmel" (flere hvide gule suppurative follikler). Når spontan åbning af follikelen danner en purulent plaque, som ikke strækker sig ud over amygdalaen.

Alvorlig forgiftning er karakteristisk for nekrotisk angina. Der er vedvarende feber, forvirring, gentagne opkastninger. Blodprøver afslørede en udtalt leukocytose med et skarpt venstre skift, neutrofili, en signifikant stigning i ESR. Når pharyngoscopy synlig tæt grå eller grønlig-gul plaque med en ujævn, sløv, gravet overflade. Når plaque fjernes, blæser tonsilvævet. Efter afvisning af områder med nekrose er der mangel på væv af uregelmæssig form med en diameter på 1-2 cm. Nekrose kan spredes ud over tonsillen til bagvæggen af ​​svælg, tunge og bue.

komplikationer

Tidlige komplikationer af angina (otitis, lymfadenitis med regionale lymfeknuder, bihulebetændelse, peritonsillær abscess, peritonsillitis) opstår under sygdom, når inflammation spredes til tæt beliggende organer og væv.

Senere komplikationer af angina af infektiøs-allergisk genese (glomerulonefritis, reumatisk hjertesygdom, artikulær reumatisme) udvikles 3-4 uger efter sygdommens begyndelse.

diagnostik

Diagnosen er baseret på symptomer på sygdommen og pharyngoscopy data. For at bekræfte arten af ​​det infektiøse middel udføres bakteriologisk undersøgelse af slim fra tonsiller og serologisk undersøgelse af blodet.

behandling

Behandling er normalt ambulant. I svær angina er indlæggelse indikeret. Patienterne ordineres en sparsom kost, tungt drikke, antibakterielle lægemidler (cefalosporiner, makrolider, sulfonamider). Behandlingsforløbet er 5-7 dage. Lokalt anvendt amazon, fusafungin, gramicidin, gurglende urter og antiseptiske opløsninger, vanding af tonsiller chlorhexidin, norsulfazola, streptotsidom.

Specifik angina

Candida (svamp) tonsillitis.

Kaldt gærlignende svampe af slægten Candida albicans. I de seneste år har der været en stigning i antallet af tilfælde af candidal angina på grund af den udbredt anvendelse af glucocorticoider og antibiotika. Svampede ondt i halsen udvikler som regel mod baggrund af en anden sygdom efter lange kurser af antibiotikabehandling.

Generelle symptomer er milde eller milde. En pharyngoscopic undersøgelse afslører punktering hvide eller gullige overlejringer på mandlerne, nogle gange udvides til slimhinden i kinder og tunge. Raidet kan nemt fjernes.

Diagnosen bekræftes af resultaterne af mykologisk forskning. Behandlingen består i afskaffelse af antibiotika, udnævnelse af svampedræbende midler, genoprettende terapi, vaskning af mandler med opløsninger af nystatin og levorin.

Angina Simanovsky-Plaut-Vincent (ulcerøs-membranøs angina).

Det udvikler sig med kronisk forgiftning, udmattelse, vitaminmangel, immunforsvar. Det kaldes af repræsentanter for mundhulenes saprofytiske flora, spirochete Vincent og Paute-Vincent-tavlen i symbiose.

Generelle symptomer er milde eller milde. Normalt påvirker en mandel. På overfladen bliver der dannet sår, dækket af en gråtgrøn blomst med en svag lugt. Når du fjerner plak, blæser amygdalaen. Efter afvisning af det nekrotiske område dannes et dybt sår, som efterfølgende helbreder uden dannelse af en defekt.

Diagnosen bekræftes af resultaterne af bakteriologisk forskning. Gennemført genoprettende terapi. De berørte områder smøres med en opløsning af borsyre eller methylenblåt, og skylning er foreskrevet med en svag opløsning af kaliumpermanganat og hydrogenperoxid. Med dyb nekrose og forlænget forløb er antibiotikabehandling indikeret.

Angina: symptomer, typer og behandling af angina hos børn og voksne

Angina (akut tonsillitis) er en akut infektionssygdom med betændelse i palatinmandillerne, de meget, som mange kalder kirtlerne. Tonsils fanger bakterier og vira, som en person inhalerer, og immunceller og antistoffer i tonsiller hjælper med at dræbe dem og forhindre infektioner i hals og lunger. Angina påvirkes primært af børn i førskole- og skolealder fra 3 til 14 år samt voksne op til 35-40 år. Spædbørn og børn i barndommen under 3 år, såvel som hos personer over 50 år, ses sjælden sårt.

Årsager til angina

Hovedårsagerne til udviklingen af ​​angina hos børn fra 3 år og voksne er mikroorganismer - β-hæmolytisk streptokoccus gruppe A. Staphylococcus kan være et almindeligt angrebssygdomme. Meget sjældnere årsagen til angina er adenovirus, Coxsackie A-vira, svampe af slægten Candida og andre mikroorganismer.

Patogenens indtrængning i tonsusens slimhinde (de er placeret på siden af ​​indgangen til svælg og er tydeligt synlige, når man ser på den åbne mund) opstår ved luftbårne dråber eller næringsrute (gennem vand og / eller mad).

I nogle tilfælde aktiveres mikrober, der er i strubehovedet og ikke forårsager sygdom, under påvirkning af nogle ugunstige forhold, f.eks. Under afkøling eller skarpe udsving i omgivelsestemperaturen. Det er nok for nogle børn at suge deres fødder, drikke et glas kold mælk eller spise is, da de straks udvikler en ondt i halsen.

Hos voksne kan hyppige sygdomme i angina være forbundet med purulente inflammatoriske processer i næsehulen og dets paranasale bihuler, hvor nasal vejrtrækning forstyrres, f.eks. Med bihulebetændelse såvel som i mundhulen (karies tænder). Også dårlige vaner (rygning, alkoholmisbrug), andre ugunstige forhold - arbejde i skadelig produktion, usund kost, beriberi, kan bidrage til årsagen til angina hos en voksen.

Derudover er der en række infektiøse og systemiske sygdomme, hvoraf en af ​​manifestationerne eller komplikationerne kan være ondt i halsen (specifikke ondt i halsen): difteri, skarlagensfeber, infektiøs mononukleose, tuberkulose.

Symptomer på tonsillitis

Der er flere former for angina, som hver især har sine egne karakteristika: symptomer, tegn og behandlingsmetoder. Kliniske manifestationer af angina afhænger af graden af ​​vævsskade og på typen af ​​patogen. Der er lokale og generelle symptomer. Lokale symptomer, der er fælles for alle former for angina, omfatter ubehag eller ondt i halsen, som regel ret skarp, øger ved indtagelse, en stigning i lymfeknuder, der mærkes under underkæben tættere på nakken. Almindelige symptomer på angina er utilpashed, svaghed, feber op til 39-40 ° С, kuldegysninger; mulig smerte i musklerne, leddene, hjerteområdet.

Symptomer på tonsillitis hos et barn. Hos små børn er der i tillæg til rødhed i mandlerne og den bageste faryngealvæg også symptomer som afslag på øret, smerter i ørerne, kvalme og mavesmerter, udseendet af løs afføring og udseende af anfald. Barnet græder, er lunefuldt, der er problemer med søvn, barnet er enten trægt eller med øget excitabilitet. Meget ofte er halsbetændelse hos børn ledsaget af manifestationer af otitis og rhinitis.

Symptomer på ondt i halsen ligner meget på forkølelsen, men ondt i halsen er sværere at lide, ondt i halsen er mere akut, varigheden af ​​sygdommen er længere, normalt fra 5-7 dage.

Afhængig af graden af ​​tonsilskader er der flere former for angina:

  • catarrhal (beskadigelse af tonsils slimhinder), den mildeste form af tonsillitis;
  • purulent lacunar (involvering af lacunarapparatet med dannelse af angreb og pus i lacunae);
  • purulent follikel (inflammation af lymfoide follikler);
  • fibrinøse, flegmonøse, nekrotiske og blandede former.

Der er flere typer angina, som er karakteriseret ved forskellige patogener. Så hvis for eksempel forårsagelsen af ​​purulent tonsillitis er streptokokker, så kaldes halsbetændelsen streptokok, med stafylokokker kaldes staphylococcus og så videre.

Afhængigt af om en eller begge mandler er betændt, kan angina være en- og / eller bilateralt. I mange tilfælde kombineres en ondt i halsen med faryngitis - betændelse i den bageste faryngealvæg, den lingale tonsil, palatine ruller mv kan også involveres.

Angina er smitsom overfor andre, især til små børn, så det er nødvendigt at isolere patienten og give ham separate kæden og plejeprodukter.

diagnostik

Diagnose af angina er baseret på sygdommens kliniske symptomer. Som regel er en diagnose fra halsens læge tilstrækkelig til at foretage en diagnose, som bestemmer graden af ​​betændelse i tonsillerne og typen af ​​ondt i halsen. I den kliniske analyse af blod-neutrofile leukocytose blev moderat stak venstre skift, øget ESR. Tilstedeværelsen af ​​β-hæmolytiske streptokokker er også bekræftet ved bestemmelsen af ​​ASL-O (antistreptolysin-O).

Bakteriologisk undersøgelse af pharyngeal smear er nødvendigt for at identificere det forårsagende middel af tonsillitis, men problemet er, at resultatet skal ventes oftere fra 3 til 5 dage. Og for ikke at forsinke behandlingen med antibiotika (især hos børn) vurderer lægerne i henhold til visse kriterier sandsynligheden for en streptokokinfektion, så hvis kroppstemperaturen er over 38 ° C, er der ingen hoste og løbende næse, tonsiller er hævede, lyse rødt eller har plak og regionale lymfeknuder, især under underkæben, forstørres og smerter på palpation, så udføres antibiotikabehandling uden at vente på resultaterne af såning.

Catarrhal ondt i halsen

Oftere end andre former for catarrhal halsbetændelse, som manifesteres hovedsageligt ved overfladisk læsion af tonsiller. Catarrhal sår hals strømmes mere forsigtigt og opstår som en uafhængig sygdom sjældent. I denne form for angina er den inflammatoriske proces begrænset til nederlaget af slimhinden i palatinmandillerne og kanterne af palatinbuerne - deres ødem og rødme er noteret. Generelle symptomer er milde: Den generelle tilstand kan være tilfredsstillende, men det kan forværres, hvilket skyldes forgiftning, sløvhed, øget træthed, feber til subfebrile tal (37-37,5 ° C), hos børn kan den stige til 38,0 ° S. Der er smerter ved indtagelse, ridset og tørt hals. Tungen er normalt tør, foret, der er en lille stigning i lymfeknuder. I sjældne tilfælde er katarrals ondt i halsen vanskeligere. I barndommen er de mest almindelige kliniske fænomener mere udtalte end hos voksne.

I den kliniske analyse af blod ses let neutrofile leukocytose (7-9 · 10 9 / l) og et lille stakskifte til venstre, ESR - op til 18-20 mm / h.

Varigheden af ​​sygdommen er 3-5 dage, hvorefter to muligheder er mulige: enten betændelsen i halsen sænker eller angina går ind i en anden, mere alvorlig form - follikulær eller lacunar. Selvom catarrhal halsbetændelse adskiller sig fra andre kliniske former for sygdommen i dets relativt milde forløb, må vi ikke glemme, at alvorlige komplikationer også kan udvikle sig efter det.

Follikulær (purulent) angina

Follikulær tonsillitis kaldes også purulent og begynder akut, med en stigning i temperaturen 38-39 ° C, men nogle gange kan den være subfebril. Der er stærk smerte i halsen ved indtagelse, hvilket giver til øret. Der kan være øget spytning - dette skyldes svær smerter i halsen og manglende evne til at sluge spyt på grund af dette. Forstørrede lymfeknuder kan mærkes under underkæben og på bagsiden af ​​hovedet er de smertefulde ved palpation. Intoxikation, hovedpine, svaghed, feber, kuldegysninger er udtrykt, nogle gange smerter i lænden og leddene.

På de røde og hævede mandler dannes follikler (kork). Follikler er gullige eller hvide pletter (korn, størrelsen af ​​en knivhoved på op til 3 mm) tårnhøje i mandlerne over overfladen, fyldt med pus grå-gul farve. Disse purulente follikler er tydeligt synlige, når de ses fra halsen og danner et billede af "stjerneklar himmel" på overfladen af ​​palatinmandillerne. Tre til fire dage efter sygdomsbegyndelsen åbnes der trafikpropper, hvorefter temperaturen falder og tilstanden forbedres. På stedet for sår forbliver små sår (erosion).

Hos voksne kan der være forsinkelser i afføring, takykardi og hjertesmerter kan forekomme. Hos børn - anoreksi, kvalme, opkastning og løs afføring. Mennesker med svage helbred og børn kan opleve besvimelse.

Fra blodsiden forekommer neutrofile leukocytose, en stikning til venstre, en stigning i ESR, og spor af protein i urinen kan forekomme.

Sygdommen varer ca. en uge.

Lacunar (purulent) angina

Symptomerne på en lacunar type halsbetændelse ligner symptomerne på follikulært ondt i halsen: sygdommen begynder akut, høj temperatur op til 38-39,0 ° C, hovedpine, lymfeknudeforlængelse, sværhedsbesvær, smerter i leddene, men formen har et mere alvorligt forløb. Den inflammatoriske proces fortsætter som om på overfladen af ​​væv fra tonsillen, og den purulente udledning er lokaliseret i hullerne. Hovedforskellen mellem symptomerne på follikulær og lacunar tonsillitis er lokalisering af purulent plaque på forstørrede mandler. I follikulær form forekommer purulente propper i kirtlernes follikler, i lununarkanalen af ​​tonsillerne påvirkes.

Lacunar tonsillitis hos børn er en særlig fare, da det ofte ledsages af alvorlig betændelse i tonsillerne, hvilket kan komplicere vejrtrækning og undertiden endog blokere det. Hovedårsagerne til denne proces - en særlig struktur i det øvre luftveje. På grund af høj temperatur og forgiftning kan et barn også få kramper. Cervicale lymfeknuder er forstørrede og ømme.

Ved analysen af ​​blod øgedes det øgede indhold af leukocytter, økologisk ESR.

Svampe ondt i halsen

Det findes ofte hos små børn. Oftere optaget i efterår og vinter. Det begynder akut, temperaturen stiger til 37,5-38 ° C, men oftere er det subfebril. Ved undersøgelse detekteres en stigning og en lille rødme af tonsillerne, lyse hvide, fede, ostemasse-lignende razzier, der nemt fjernes. Raidene forsvinder den 5-7. Dag. I udstødninger findes akkumuleringer af gærceller, mycelium af svampe af spræng og bakteriel flora.

Sår hals for skarlagensfeber

Der er etableret et forhold mellem forekomsten af ​​angina hos voksne og skarlagensfeber hos børn. I årene med stigende forekomst af skarlagensfeber er der en øget forekomst af angina. Inflammatoriske ændringer i svælget udvikles normalt før udslæt forekommer. Den forårsagende agens af skarlagensfeber er hæmolytisk streptokoccus gruppe A. Overførslen af ​​infektion forekommer hovedsageligt af luftbårne dråber, de mest modtagelige børn i alderen 2 og 7 år.

Sygdommen begynder akut med en stigning i temperatur, utilpashed, hovedpine og ondt i halsen ved indtagelse. Ved alvorlig forgiftning opstår gentagne opkastninger. Sår hals med skarlagensfeber er et permanent og typisk symptom. Det er præget af lyse hyperæmi af svælghinden ("flammende hals"), der strækker sig til den hårde gane, hvor en klar grænse af inflammationszonen undertiden observeres mod galeblegens slimhinde. Palatine mandler er ædematøse, dækket af en grålig beskidt patina, som i modsætning til difteri ikke er kontinuerlig og let kan fjernes. Raids kan spredes til palatinebuerne, bløde gane, uvula, mundbunden.

Forskellen mellem viral og bakteriel (purulent) tonsillitis

Hvis sygdommen er forårsaget af vira, er der normalt følgende symptomer hos børn med ondt i halsen: hoste, løbende næse, mandler er røde, slim er synlig på ryggen af ​​svælget, konjunktivit opdages ofte. I viral ondt i halsen på den bløde gane, palatinbuer, tunge, mindre ofte på tonsillerne og ryggen af ​​halsen, er det lille, størrelsen af ​​en pinhead, rødlige bobler. Efter et par dage blæser boblerne, efterlader en overfladisk, hurtigt helende erosion, eller gennemgår en omvendt udvikling uden forudgående suppuration. Årsagen til viral angina er influenza, parainfluenza, rhinovirus, coronavirus, adenovirus.

De forårsagende midler af purulent tonsillitis er bakterier: streptokokker og stafylokokker. Streptokoks ondt i halsen er forskellig fra viral mangel på hoste og løbende næse. Hovedforskellen fra viruset er tilstedeværelsen af ​​hvid blomst på mandlerne.

Inkubationsperioden for et ondt i halsen, uanset om det er virus eller bakterier, er det samme 5-7 dage.

Komplikationer af angina

Komplikationer observeres oftere i streptokoks ondt i halsen og omfatter lokale fænomener, der udvikler sig på dag 4-6 af sygdommen, og almindelige som normalt udvikler sig i 2 til 3 uger:

  • lokale komplikationer - bihulebetændelse, otitis, cervikal lymfadenitis;
  • Almindelige komplikationer - akut glomerulonefritis (nyreskade), hæmoragisk vaskulitis.

Nogle gange, selv med let flydende catarrhal angina, kan der observeres hjerteskader (hjertekirtum, myokarditis). Dette kan forårsage symptomer som smerte i hjertet, åndenød, arytmi. Disse komplikationer manifesterer sig oftest i de fleste tilfælde, når en person har en sygdom "på deres fødder". Derfor er et afgørende punkt i behandlingen af ​​angina overholdelsen af ​​sengeluften.

Forebyggelse er rettidig og passende behandling af angina.

Behandling af angina

Behandling af angina udføres normalt hjemme, og kun i tilfælde af en alvorlig sygdomsforløb - i et infektionssygdom hospital.

Princippet om behandling af alle former for angina er anderledes. For eksempel er behandling af katarrals ondt i halsen forårsaget af en virus at lindre symptomerne på sygdommen, da viral sår hals normalt passerer sig selv. I dette tilfælde anbefales det at lindre symptomerne på sygdommen: Gurgle med saltvand eller furatsilina-opløsning, masser af varm drikke. Hvis årsagen til sygdommen er streptokokker, så er det nødvendigt at tage antibiotika til behandling af purulent tonsillitis.

Ikke-medicinsk behandling. I de tidlige dage er strenge sengestole ordineret, og senere - hjemmeform med begrænset fysisk aktivitet. Dette er nødvendigt for at forhindre komplikationer.

Et sygt barn eller en voksen bør tildele en separat skål, et håndklæde og begrænse kontakten med andre så meget som muligt. Det anbefales at drikke masser af varme drikkevarer (ikke-sure frugtsaft, te, dogrose infusion, tørret frugtkompot, mineralvand uden gas, gelé). Fra mad er alt tilladt, der ikke beskadiger de betændte mandler, en mild, ikke-irriterende mad, helst mælkegrønsag, der er rig på vitaminer, såsom mashed grøntsagspuré, grøntsager eller kylling bouillon, grød, dampkager mv. Er bedst egnet. Giv ikke krydret, groft, varmt eller koldt mad.

Antibiotika for ondt i halsen

Behandling af purulent tonsillitis begynder med udnævnelsen af ​​antibakterielle lægemidler. Valget af antibakterielle lægemidler afhænger af sværhedsgraden af ​​sygdommen og truslen om komplikationer. Til behandling anvendes antibiotika i aldersdoser. I forskellige former for bakterielle ondt i halsen anvendes antibiotika under hensyntagen til patogenens følsomhed overfor antibiotika. I nødstilfælde er bredspektret antibiotika foreskrevet (Amoxicillin, Flemoxin-Soluteb).

For spædbørn vælger penicillin antibiotika, der produceres i form af sirupper med frugttilsætningsstoffer. I akut streptokoks ondt i halsen, phenoxymethylpenicillin, er Osp ordineret. Hvis du er allergisk over for penicilliner, vælges cephalosporiner eller makrolider (Azithromycin, Sumamed).

At reducere temperaturen og fjerne smerter hos et barn ved brug af lægemidler baseret på paracetamol eller ibuprofen. For små børn er det bedst at bruge disse værktøjer i form af rektal suppositorier. I dette tilfælde reduceres risikoen for allergiske reaktioner, da sirupper og tabletter indeholder aromatiske tilsætningsstoffer.

Forbedring sker normalt med et fald i forgiftning, forbedring i den samlede tilstand. Imidlertid bør antibiotika behandling fortsættes i yderligere tre til fem dage.

Purulent tonsillitis i et barn er en alvorlig test for barnet og hans forældre. Behandling af sygdommen skal være rettidig og passende til patientens alder.

Systemisk antibiotikabehandling bør kombineres med den lokale recept på antimikrobielle lægemidler med et bredt spektrum af handling. Ældre børn med angina kan bruge absorberbare tabletter og pastiller - Faringosept, Stopangin, Strepsils, Grammidin, samt sprøjter, såsom Hexoral, Ingallipt, Hexasprey, Tantum Verde og andre. De fleste sprøjter og pastiller er kun godkendt til børn efter tre år.

Gurgling for ondt i halsen

Hyppig gurgling med antibakterielle opløsninger, anvendelse af antiseptiske og antiinflammatoriske inhalationer, aerosoler, fremskynde helingsprocessen og reducere lokale symptomer på sygdommen.

Du kan gurgle for voksne og ældre børn. Farmaceutiske urter (kamille, eucalyptus, plantain, calendula), medicin - (furatsilina opløsning, Miramistin, 1% alkoholopløsning chlorophyllipta, Lugol) og gurglingløsninger med sodavand, salt, jod, som kan fremstilles af dig selv hjemme. Skyllinger baseret på jod bør anvendes med forsigtighed hos børn for at undgå manifestation af allergiske reaktioner.

Du kan også gurgle med sukkerroesaft, fortyndet citronsaft, fortyndet æblecidereddike, stærk te.

For at lægemidlet skal nå de dybe dele af svælget, er det nødvendigt at kaste hovedet stærkt tilbage, når det skylles.

Overført angina, især med utilstrækkelig behandling, er en prædisponerende faktor for dannelsen af ​​en kronisk inflammatorisk proces i tonsillerne. Om kronisk tonsillitis taler i tilfælde, hvor angina gentages 2 gange om året, hvilket igen øger risikoen for at udvikle alvorlige komplikationer. Behandling af purulent tonsillitis, især hos et barn, bør være omfattende og bør være under streng overvågning af en læge.

Læs Mere Om Ondt I Halsen

Homøopati til adenoider hos børn

Rhinitis

Homeopatisk behandling er den mest effektive behandling af adenoider hos børn. Desuden er homøopati med adenoider hos børn næppe den eneste sikre måde at behandle en sygdom på.

Labyrintitis: symptomer, diagnose, behandling

Hoste

Labyrinthitis er en inflammatorisk sygdom i det indre øre, ledsaget af skade på vestibulært apparat og nerveceller.Årsager til labyrintitisSygdommen opstår ved akut betændelse i mellemøret som følge af skade.